АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА
Инструкция для медицинского применения препарата АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА (Аnаlgin-Darnitsa)
Состав:
действующее вещество: 1 мл раствора содержит метамизола натриевой соли (анальгина) в пересчете на 100 % безводное вещество 250 мг или 500 мг;
вспомогательные вещества: натрия сульфит безводный, натрия формальдегид–сульфоксилат дигидрат (ронгалит), 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики.
Код АТС N02BВ02.
Клинические характеристики..
Показания. Болевой синдром малой и средней интенсивности различного происхождения и локализации (головная, зубная боль, ожоги, боль в послеоперационном периоде, дисменорея, артралгии, невралгии, радикулиты, миозиты); гипертермический синдром, лихорадочные состояния (при гриппе, острых респираторных и других инфекциях); почечная и печеночная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами).
Противопоказания. Гиперчувствительность к компонентам препарата. Агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения. Печеночная и/или почечная недостаточность. Наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Приступы бронхиальной астмы, вызванной ацетилсалициловой кислотой. Анемия, лейкопения, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель). Период лактации. Период новорожденности (до 3 мес). Заболевания почек: пиелонефрит, гломерулонефрит – в т. ч. в анамнезе. Нельзя вводить внутривенно больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст. Политравма. Шок.
Способ применения и дозы.
Взрослым препарат вводят внутримышечно или внутривенно в случае малого или среднего по интенсивности боли по 1-2 мл 25% или 50% раствора 2-3 раза в сутки, но суммарно не более 1 г разово или 2 г за сутки. Подкожные инъекции болезненные, потому что метамизол натрия имеет локальную раздражающим действием. Продолжительность лечения до 3 суток.
Побочное действие. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в отдельных случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. Прочие: снижение артериального давления. Местные реакции: при внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.
Передозировка.
Симптомы. Тошнота, рвота, гастралгия, анурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, острая почечная или печеночная недостаточность.
Лечение. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое. В тяжелых случаях возможно проведение форсированного диуреза и/или гемодиализа.
Применение в период беременности или лактации.
Противопоказан при беременности, особенно в первом триместре и в последние 6 нед, период лактации.
Дети.
Детям по жизненным показателям назначают как жаропонижающее и аналгетическое средство (при невритах, менингитах, миозитах и т.д.).
Детям до 15 лет назначают в однократной дозе 5-10 мг/кг массы тела: 0,01-0,02 мл/кг 50% раствора, 0,02-0,04 мл/кг 25% раствора.
При необходимости препарат вводится повторно до 3 раз в сутки. При частом введении (чаще 4-и раза в сутки) у детей возможна кумуляция препарата и интоксикация.
Детям до 1 года препарат вводят только внутримышечно. Продолжительность лечения до 3 суток.
Особенности применения.
При назначении по показаниям детям до 5 лет и больным, отримуючим цитостатические лекарственные средства, применение препарата должно проводиться только под наблюдением врача. Угроза развития анафилактического шока после внутривенного введения препарата выше, чем после приема препарата внутрь. У больных бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития аллергических реакций. На фоне приема препарата возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать состояние периферической крови. Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). Для внутримышечного введения необходимо использовать длинную иглу. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выведения метаболита анальгина.
Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или другими механизмами.
В период лечения не допускается управление автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия.
Усиливает эффекты алкоголя. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратом. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиди и индометацин, увеличивает их активность.
Фенилбутазон, барбитураты и индукторы ферментов печени при одновременном назначении уменьшают эффективность препарата. Одновременное назначение с ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности. Седативные и анксиолитични препараты (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие препарата. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффективность анальгина усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию). Миелотоксични препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Нестероидное противовоспалительное средство, производное пиразолона. Неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты. Препятствует проведению болевых экстра - и проприорецептивних импульсов по пучках Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламичних центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу. Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, что обусловливает слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей) действия.
Фармакокинетика.
При внутримышечном введении быстро и полностью всасывается в кровь. В печени подвергается окислительному дезаминуванню, с образованием активного метаболита. Связь активного метаболита с белками – 50-60% В детском возрасте процессы дезаминирования проходят несколько медленнее, чем у взрослых. При частом введении (чаще 4-и раза в сутки) у детей возможна кумуляция препарата и интоксикация. Быстро и равномерно распределяется в тканях. Максимальная концентрация достигается через 1-1,5 часа после внутримышечного введения. Период полувыведения (Т1/2) составляет около 7 часов. Выводится с мочой.
Фармацевтические характеристики..
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Несовместимость. Препарат нежелательно смешивать с другими лекарственными средствами, за исключением растворителей, указанных в разделе "
Способ применения и дозы.
Срок годности. 3 года.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 ºС.
Ключевые слова: анальгин-дарница инструкция, анальгин-дарница применение, анальгин-дарница состав, анальгин-дарница отзывы, анальгин-дарница аналоги, анальгин-дарница дозировка, лекарство анальгин-дарница, анальгин-дарница цена, анальгин-дарница инструкция по применению.
