АСПЕКАРД

Инструкция для медицинского применения препарата АСПЕКАРД (ASPECARD)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: Acetylsalicylic acid; салициловый эфир уксусной кислоты;

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, с плоской поверхностью и фаской;

Состав: 1 таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты – 0,1 г;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид круг-идний, кислота стеариновая.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Антитромбоцитарные средства.

Код АТС В01А С06.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Аспекард проявляет антитромботическую, а также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие, характерное для ацетилсалициловой кислоты. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты является инактивация фермента циклооксигеназы, вследствие чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. В результате уменьшения продукции простагландинов снижается пирогенный влияние простагландинов на центры терморегуляции. Уменьшается сенсибилизирующим влияние простагландинов на чувствительные нервные окончания (что приводит к снижению их чувствительности к медиаторам боли). Необратимое нарушение синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2 обусловливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика. Всасывание ацетилсалициловой кислоты из желудочно-кишечного тракта происходит быстро и полностью. Максимальный уровень концентрации в плазме крови достигается через 10-20 мин. Степень связывания с белками плазмы крови зависит от концентрации и составляет 49-70%. Ацетилсалициловая кислота на 50% введенной дозы метаболизируется при первичном прохождении через печень. Выводится в виде метаболитов почками. Период полувыведения (Т1/2) салициловой кислоты составляет 20 минут (Т1/2 увеличивается при повышении дозы препарата). Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, в спинномозговую жидкость, синовиальную жидкость, выделяется с грудным молоком.

Показания для применения. Аспекард применяют как антиагрегационное средство при нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда, для профилактики повторного инфаркта миокарда, профилактики тромбозов и эмболий после операций на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика), профилактика преходящие нарушения мозгового кровообращения и ишемических инсультов, профилактики тромбозов коронарных артерий.

Способ применения и дозы. Препарат назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки после еды. Для профилактики повторного инфаркта миокарда доза может быть увеличена до 2-3 таблеток в сутки, срок лечения 2-3 месяца. Препарат предназначен для длительного применения (от 1-2 месяцев до 2 лет), длительность которого зависит от динамики клинических и лабораторных показателей и устанавливается индивидуально. Таблетки Аспекард принимают после еды, запивая ½ стакана воды или молока (для снижения раздражающего действия препарата на слизистую желудка). Максимальная суточная доза составляет 300 мг в сутки.

Побочное действие.

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: боль или неприятные ощущения в эпигастральной области, микрогеморагии, иногда тошнота, рвота, понос, эрозивно-язвенные поражения желудка, желудочные кровотечения, нарушения функции печени;

со стороны центральной нервной системы: при продолжительном использовании возможны головокружение, головная боль, шум в ушах;

со стороны системы кроветворения: редко геморрагический синдром, анемия;

со стороны системы свертывания крови: редко геморрагический синдром, тромбоцитопения;

со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек;

аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм;

со стороны обмена веществ: гипогликемия.

Противопоказания. Аспекард противопоказан при пониженном свертывании крови, гемофилии, геморагич-тивном диатезе, склонности к кровотечениям; эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; беременности, лактации; при нарушениях функции почек, печени; детям до 14 лет; при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.

Передозировка. При интоксикации легкой степени возможны тошнота, рвота, боль в области желудка, а также ощущение шума в ушах, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения и слуха (особенно у детей и больных пожилого возраста). При значительной передозировке отмечается несвязные бьющего связано мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс, тремор, одышка, приступ удушья, резкое обезвоживание организма (снижение буферной емкости тканевой жидкости), гипертермия, кома, щелочная реакция мочи, нарушение кислотно-щелочного равновесия (сначала дыхательный алкалоз, затем – метаболический ацидоз), нарушение углеводного обмена (снижение содержания сахара в крови). Летальная доза ацетилсалициловой кислоты для взрослых – более 10 г, для детей – 3 г. В зависимости от состояния кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса проводят инфузионное введение растворов натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата.

Особенности применения. Аспекард с осторожностью и при условии постоянного присмотра врача назначают пациентам с бронхиальной астмой; при одновременной терапии антикоагулянтами (производными кумарина и гепарина); при аллергии на лекарства; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; при заболеваниях почек, при тяжелых нарушениях функции печени. Аспекард может провоцировать развитие бронхиальной астмы у пациентов с аллергическими заболеваниями (поллиноз, аллергические риносинуситы, ларингит, трахеобронхит), а также при наличии хронических инфекций дыхательных путей, при повышенной чувствительности к нестероидных противовоспалительных препаратов. При проведении длительной терапии или при применении препарата в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль времени свертываемости крови, определения количества тромбоцитов в крови, мочевины крови и мочи, анализ кала на скрытую кровь. При длительном бесконтрольном применении анальгетиков, особенно при сочетании нескольких препаратов, Аспекард может вызвать серьезные нарушения функции почек, в отдельных случаях – нефропатию. При применении Аспекарду перед хирургическим (или стоматологическим) вмешательством следует сообщить об этом врачу.

У детей и подростков: для лечения лихорадки инфекционно-воспалительного характера, при инфекционно-аллергическом миокардите, болевых синдромах слабой и средней интенсивности ацетилсалициловую кислоту нужно применять под контролем врача не более 2-х недель.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Аспекард усиливает действие антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных средств и противоревматических средств, действие пероральных гипогликемизирующих препаратов (производных сульфонилмочевины), метотрексата, трийодтиронину. При применении с глюкокортикоидами и этанолом повышается вероятность ульцерогенного действия препарата, усиливается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Аспекард повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови. Препарат ослабляет действие диуретиков (спиронолактон, фуросемид), урикозурических средств (сульфинпиразон, пробенецид, этамид), антигипертензивных препаратов (каптоприл, тенорик, анаприлин). Не рекомендуется применение вместе с антацидными препаратами.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25ºС.

Срок годности. 3 года.

Ключевые слова: аспекард инструкция, аспекард применение, аспекард состав, аспекард отзывы, аспекард аналоги, аспекард дозировка, лекарство аспекард, аспекард цена, аспекард инструкция по применению.