АСПЕТЕР
Инструкция для медицинского применения препарата АСПЕТЕР (ASPETER)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: acidum acetylsalicylicum; салициловый эфир уксусной кислоты;
Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. На одну из поверхностей нанесены риска и надписи "А" и "325";
Состав: 1 таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 0,325 г;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, аэросил, кислота стеариновая.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Аналгетики и антипиретики.
Код АТС N02BA01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Аспетер оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное и антитромботическую действия, характерные для ацетилсалициловой кислоты. В основе механизма действия Аспетера является инактивация фермента циклооксигеназы, вследствие чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. В результате уменьшения продукции простагландинов снижается пирогенный влияние простагландинов на центры терморегуляции. Уменьшается сенсибилизирующим влияние простагландинов на чувствительные нервные окончания (что приводит к снижению их чувствительности к медиаторам боли). Необратимое нарушение синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2 обусловливает антиагрегатну действие ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика. Всасывание ацетилсалициловой кислоты из желудочно-кишечного тракта происходит быстро и полностью. Максимальный уровень концентрации в плазме крови достигается через 10-20 мин. Степень связывания с белками плазмы крови зависит от концентрации и составляет 49-70 %. Ацетилсалициловая кислота на 50 % введенной дозы метаболизируется при первичном прохождении через печень. Выводится в виде метаболитов почками. Период полувыведения (Т1/2) салициловой кислоты составляет 20 минут. Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, в спиномозкову жидкость, синовиальную жидкость, попадает в грудное молоко.
Показания для применения. Аспетер применяют при болевом синдроме средней и слабой интенсивности различного генеза, лихорадочных состояниях, в том числе при острых респираторных инфекциях, ревматических болезнях, как антиагрегационное средство при нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда, для профилактики повторного инфаркта миокарда, профилактики тромбозов и эмболий, для профилактики преходящих нарушений мозгового кровообращения и ишемических инсультов, профилактики тромбозов коронарных артерий, длительной профилактики мигрени.
Способ применения и дозы. Принимают внутрь после еды, запивая молоком или большим количеством воды. При лечении болевого синдрома и лихорадочного состояния разовая доза для взрослых составляет 1-2 таблетки, суточная – до 8 таблеток, для детей старше 4 лет разовая доза – 0,5–1 таблетка, суточная – 1-4 таблетки. Разовую дозу при необходимости можно принимать 3 раза в сутки с интервалом в 4-8 часов. Для профилактики и лечения обратимых нарушений мозгового кровообращения препарат назначают в суточной дозе 150-300 мг. Для профилактики инфаркта миокарда средняя суточная доза составляет 150-300 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать в 3 приема. Продолжительность курса лечения определяет врач.
Побочное действие.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: наблюдаются болевые ощущения в животе, микрогеморагии, тошнота, рвота, понос, неприятные ощущения в желудке, эрозивно-язвенные поражения желудка, желудочные кровотечения, нарушения функции печени;
со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, анемия;
со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек;
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
со стороны обмена веществ: гипогликемия.
Противопоказания. Аспетер противопоказан при пониженном свертывании крови, гемофилии, геморрагическом диатезе, эрозивно-язвенных повреждениях желудочно-кишечного тракта, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушениях функции и заболеваниях почек и печени, в период беременности, при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.
Передозировка. При интоксикации легкой степени могут появиться тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, а также ощущение шума в ушах, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения и слуха (особенно у детей и больных пожилого возраста). При значительной передозировке отмечается спутанность сознания, сонливость, коллапс, тремор, одышка, удушье, обезвоживание, гипертермия, кома, щелочная реакция мочи, метаболический ацидоз, дыхательный алкалоз, нарушение углеводного обмена. Летальная доза ацетилсалициловой кислоты для взрослых - более 10 г, для детей – 3 г. В зависимости от состояния кислотно-основного равновесия и электролитного баланса проводят инфузионное введение растворов натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата.
Особенности применения. Аспетер с осторожностью и при условии постоянного присмотра врача назначают пациентам с бронхиальной астмой; при одновременной терапии антикоагулянтами (производными кумарина и гепарина); при повышенной чувствительности к нестероидных противовоспалительных средств, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; при заболеваниях почек, при тяжелых нарушениях функции печени. При проведении длительной терапии или при применении препарата в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль времени свертываемости крови и уровня гемоглобина в крови. При длительном бесконтрольном применении анальгетиков, особенно при комбинации нескольких препаратов, могут возникнуть серьезные нарушения функции почек, в отдельных случаях - нефропатия. При применении Аспетера перед хирургическим (или стоматологическим) вмешательством следует сообщить об этом врачу.
У детей и подростков: для лечения лихорадки Аспетер нужно применять под контролем врача.
В период лактации: при приеме Аспетера в дозе более 325 мг/ сут грудное вскармливание следует прекратить, поскольку большее количество салицилатов и продуктов их метаболизма попадает в грудное молоко.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Аспетер усиливает действие антикоагулянтов (гепарин и др.), нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак и др.) и противоревматических средств, действие пероральных гипогликемических препаратов, метотрексата, трийодтиронина. При одновременном применении с глюкокортикоидами (дексаметазон и др.) и этанолом повышается вероятность ульцирогеннои действия препарата, усиливается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Аспетер повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов (барбитал), солей лития в плазме крови. Препарат ослабляет действие диуретиков и урикозурических средств, гипотензивных препаратов. Назначение антацидных средств (ранитидин и др.) на фоне лечения препаратом (особенно в дозах выше 3 г для взрослых и 1,5 г для детей) может способствовать снижению высокого уровня салицилатов в крови.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года.
Ключевые слова: аспетер инструкция, аспетер применение, аспетер состав, аспетер отзывы, аспетер аналоги, аспетер дозировка, лекарство аспетер, аспетер цена, аспетер инструкция по применению.