АТЕНОЛОЛ-НОРТОН
Инструкция для медицинского применения препарата АТЕНОЛОЛ-НОРТОН (ATENOLOL-NORTON)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: атенолол; (4-(2-окси-3-изопропиламинопрокси)фенил-ацетамид);
Основные физико-химические свойства: белые, круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.
Состав: 1 таблетка содержит 50 мг или 100 мг атенолола;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, магния стеарат, тальк очищенный, кремний колоидний безводный, натрия крохмальгликолят, натрия лаурилсульфат, Н.Г.М.С. 15-СРЅ, полиэтиленгликоль 400, диоксид титана, изопропиловый спирт, метиленхлорид.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Блокаторы бета-адренорецепторов.
Код АТС С07А В03.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Атенолол – селективный β1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Препарат оказывает антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное действия. Блокируя β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатического отдела вегетативной нервной системы и циркулирующих в крови катехоламинов. Атенолол уменьшает автоматизм синусного узла, частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при физической нагрузке), сократимость и возбудимость миокарда, замедляет атриовентрикулярную проводимость, уменьшает потребность сердца в кислороде. При систематическом применении вызывает постепенное снижение АД. Гипотензивный эффект стабилизируется к концу второй недели лечения.
Фармакокинетика. Атенолол всасывается в пищеварительном тракте не полностью (50-60%) и не подвергается значительному метаболизму в печени. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается через 2-4 ч после приема. Период полувыведения составляет 6-9 ч, но фармакологические эффекты препарата сохраняются в течение 24 час.
Атенолол-Авант проходит через плаценту и выделяется с материнским молоком. Его концентрация в тканях мозга низкая, что вызвано гидрофильным характером его молекулы; связь с протеинами плазмы составляет приблизительно 5%.
Препарат выводится с мочой (85%) в неизмененном виде.
Показания для применения. Артериальная гипертензия; профилактика приступов стенокардии, синусовая тахикардия и другие тахиаритмии, профилактика инфаркта миокарда и внезапной коронарной смерти. Препарат выбора для назначения больным склонным к бронхоспазму и спазму периферических сосудов.
Способ применения и дозы.
Артериальная гипертензия: применяют 50-100 мг в одной или двух суточных дозах. Максимальный эффект наступает через 1-2 недели лечения.
Стенокардия: 50-100 мг в одной или двух суточных дозах, очень редко – до 200 мг в сутки. Препарат можно принимать вместе с нитратами, антагонистами кальция дигидропиридинового ряда.
Сердечные аритмии: 50-100 мг в одной или двух суточных дозах, очень редко –
до 200 мг в сутки.
Побочное действие. Пациенты, как правило, переносят препарат хорошо при соблюдении рекомендованных доз. В единичных случаях могут наблюдаться побочные действия, обычно при передозировке.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение AV проводимости, ощущение похолодания конечностей: в отдельных случаях – появление симптомов сердечной недостаточности.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, депрессивное состояние, чувство усталости.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, запоры, диарея, редко – сухость во рту.
Со стороны эндокринной системы: в ряде случаев гипогликемические состояния у больных сахарным диабетом.
Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд.
Прочие: усиление потоотделения, редко – уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
Противопоказания. Декомпенсированная сердечная недостаточность; атриовентрикулярная блокада II, III степени; кардиогенный шок; синусовая брадикардия; артериальная гипотония; бронхиальная астма; повышенная чувствительность к препарату.
Передозировка. Возможно усиление проявлений описанных побочных действий.
Лечение симптоматическое.
Особенности применения. С осторожностью нужно назначать препарат больным сахарным диабетом, болезнью Рейно, облитерирующие заболевания периферических артерий, с выраженными нарушениями функции почек. В периоды беременности и лактации применение Атенолола - Нортон не рекомендуется.
Прекращать лечение препаратом следует проводить постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
Данные о безопасности применения препарата у детей отсутствуют.
Пациентам пожилого возраста Атенолол - Нортон назначают в меньших дозах, особенно при нарушениях функции почек.
В случае необходимости проведения хирургического вмешательства с ингаляционным наркозом эфиром или хлороформом больным, которые получают Атенолол - Нортон, нужно прекратить прием препарата за несколько дней до операции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препарат усиливает воздействие антигипертензивных средств.
При одновременном назначении Атенолола-Нортон с резерпином, α-метилдопою, верапамилом, гуанфацином и сердечными гликозидами может наблюдаться выраженная брадикардия.
Одновременно применять Атенолол - Нортон и клонидин нужно с осторожностью. При отмене Атенолола - Нортон применение клонидина продолжается еще несколько дней.
Нужно осторожно назначать Атенолол-Нортон одновременно с противоаритмическими препаратами 1-го класса, поскольку может усиливаться кардиодепресивное действие.
С осторожностью следует применять такие анестетики, как эфир, циклопропан или трихлорэтилен. Атенолол-Нортон потенцирует действие непрямых антикоагулянтов, инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ºс в защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: атенолол-нортон инструкция, атенолол-нортон применение, атенолол-нортон состав, атенолол-нортон отзывы, атенолол-нортон аналоги, атенолол-нортон дозировка, лекарство атенолол-нортон, атенолол-нортон цена, атенолол-нортон инструкция по применению.
