БИОФЛОРАКС
Инструкция для медицинского применения препарата БИОФЛОРАКС (Biofloraks)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: лактулоза (lactulose); 4-О-(р-В-галактопиранозил)-В-арабино-гекс-
2-улофураноза;
Основные физико-химические свойства: прозрачная, вязкая жидкость, бесцветная или слабого
коричневато-желтого цвета;
Состав: 1 мл сиропа содержит 0,667 г лактулозы.
Форма выпуска. Сироп.
Фармакотерапевтическая группа. Ослабляющие средства.
Код АТС А06АD11.
Фармакологические свойства. Биофлоракс обнаруживает послабляющее, гиперосмотичну, гипоамониемичну, стимулирующее перистальтику кишечника действие, нормализует микрофлору кишечника, улучшает всасываемость фосфатов и солей кальция, способствует выведению продуктов распада белка.
Фармакодинамика. Биофлоракс – дисахарид, является питательной средой для молочнокислых бактерий (Laktobacillus acidophilus, Laktobacillus bifidus) и способствует их развитию и размножению. Под влиянием микрофлоры толстой кишки происходит гидролиз препарата с образованием низкомолекулярных органических кислот (молочная, уксусная, муравьиная). При этом увеличивается осмотическое давление и снижается рН в просвете толстого кишечника, что приводит к усилению кишечной перистальтики и увеличению объема каловых масс, а также к миграции аммиака из крови в кишечник и его трансформации в аммоний-ион, который плохо всасывается и выводится из организма при развитии послабляющего действия. Препарат угнетает образование и абсорбцию токсинов, содержащих азот, в проксимальном отделе толстой кишки, снижает содержание аммоний-иона в крови и уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии, угнетает рост протеолитических микроорганизмов, в т. ч. шигелл, сальмонелл.
Фармакокинетика. При приеме внутрь препарат практически не абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, метаболизируется в кишечнике. Метаболиты выводятся с калом в течение 24-48 ч, не более 3% препарата в неизмененном виде выделяется с мочой.
Показания для применения. Хронический и ситуационный запор (в т. ч при геморрое, необходимости хирургического вмешательства на толстой кишке и/или анальном отверстии), послеоперационные атонические запоры, болевой синдром после удаления геморроидальных узлов, печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, хронический активный гепатит, гипераммониемия, интоксикации различной этиологии, дисбактериоз кишечника, гнилисна диспепсия, сальмонелоносийство.
Способ применения и дозы. При запоре, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов, гнилисний диспепсии назначают в первые 3 дня внутрь: взрослым по 15-45 мл (1-3 столовые ложки) 1 раз в сутки; детям до 1 года назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 1 раз в сутки, от 1 до 6 лет – по 5-10 мл (1-2 чайные ложки) 1 раз в сутки, старше 6 лет – по 15 мл (1 столовая ложка) 1 раз в сутки. Затем назначают поддерживающую дозу: взрослым по 15 мл (1 столовая ложка) 1 раз в сутки; детям до 1 года назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 1 раз в сутки, от 1 до 6 лет - по 5-10 мл (1-2 чайные ложки) 1 раз в сутки, старше 6 лет – по 10 мл (2 чайные ложки) 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 1-4 недель до 3-4 месяцев.
При сальмонелоносийстви назначают в первые 10-12 дней по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в сутки, после однонедельную перерыва по 5 мл (1 чайная ложка) 5 раз в сутки в течение 10-12 дней.
При печеночной недостаточности, коме и прекоме, энцефалопатии, а также хроническом гепатите, гипераммониемии, интоксикациях различной этиологии, дисбактериозе назначают внутрь изначально по 30-60 мл (2-4 столовые ложки) 3 раза в сутки, затем, как правило, после 7-14 дней применения, назначают поддерживающую дозу по 10-25 мл (2-5 чайных ложек) 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет до 3 месяцев.
Пациентам с печеночной комой или в передкоматозному состоянии, назначают ректально по 300 мл сиропа на 700 мл воды или изотонического раствора натрия хлорида, вводят через ректальный баллонный катетер и удерживают 30-60 минут. При необходимости повторяют каждые 4-6 часов.
При приеме внутрь препарат можно разбавлять водой или соком, за исключением грейпфрутового.
Эффект наблюдается через 24 - 48 час.
Побочное действие. В первые дни применения может появиться метеоризм и повышенное газообразование, которые исчезают самостоятельно после 2-3 дней лечения, при лечении печеночной энцефалопатии – преходящая диарея, также возможны тошнота, спазмы кишечника. Частое применение препарата в высоких дозах, особенно у пациентов пожилого возраста, может вызвать диарею с нарушением водно-электролитного баланса.
Противопоказания. Галактоземия, кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к лактулозы, ректальные кровотечения. Не рекомендуется применять препарат для лечения печеночной коме, вызванной гепатитом.
Передозировка. Возможна диарея с последующим зневоженням, гипокалиемией и гипонатриемией, которые проходят при прекращении приема препарата или снижении дозы. Необходимо назначить терапию по восстановлению водно-электролитного баланса.
Особенности применения. В начале лечения печеночной недостаточности, комы и прекомы, энцефалопатии, хронического активного гепатита, гипераммониемии, интоксикаций различной этиологии при достижении послаблювального эффекта поддерживающую дозу назначают таким образом, чтобы она обеспечивала дефекацию калом смягченной консистенции 2-3 раза в сутки. Лицам пожилого возраста и пациентам с психическими нарушениями рекомендуется при длительном лечении контролировать содержание электролитов в крови. С осторожностью назначают препарат больным сахарным диабетом, через наличие в составе сахара, который всасывается. Препарат может применяться в периоды беременности и кормления грудью, а также новородженими и детьми раннего возраста. При появлении диареи прием препарата прекращают.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение неомицина и антацидных средств ингибирует действие Биофлораксу. Не рекомендуется принимать препарат в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в в сухом, защищенном от света месте при температуре 15ºС -25ºС. Срок годности – 2 года.
Ключевые слова: биофлоракс инструкция, биофлоракс применение, биофлоракс состав, биофлоракс отзывы, биофлоракс аналоги, биофлоракс дозировка, лекарство биофлоракс, биофлоракс цена, биофлоракс инструкция по применению.
