ЦЕФОДОКС
Инструкция для медицинского применения препарата ЦЕФОДОКС (CEFODOX)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: цефподоксим (cefpodoxime); 1-(изопропокси карбонилоксил) этил (6R, 7R)-7-[2-(2-амино-4-тиазолил)-(z)-2-(метиоксиимино)ацетамидо]-3-метиоксиметил-3-цефем-4-карбоксил т;
Основные физико-химические свойства: таблетки овальной формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой, кремово-белого цвета, с риской. Поверхность таблеток имеет отпечаток "PhI" с одной стороны и "CF 1" или "CF 2" - с другой;
Состав: 1 таблетка содержит цефподоксима проксетила эквивалентно 100 мг цефподоксима;
1 таблетка содержит цефподоксима проксетила эквивалентно 200 мг цефподоксима;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия крахмал гликолят, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, железа оксид желтый, опадри OY-L белый.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Цефалоспорины.
Код АТС J01DA.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (включая пеницилиназопродуцирующие), но не метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (группы C, F, G), Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая бета-лактамазопродуцирующие штаммы), Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. пеницилиназопродуцирующие штаммы), Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, анаэробов (Peptostreptococcus magnus).
Фармакокинетика. Всасывается из желудочно-кишечного тракта и превращается, образуя цефподоксим. После приема до еды 100 мг всасывается 50%, Cmax (максимальная концентрация в сыворотке крови) - 1,4 мкг/мл. Прием пищи увеличивает Cmax, но не время ее достижения (Tmax) при применении таблеток, и Tmax, но не Cmax при использовании суспензии. Связывается с белками крови (20-30%), Tmax - 2-3 ч Проникает в ткани, в т.ч. миндалины, легкие и жидкости, образуя в них концентрацию, превышающую МПК50 (минимальная подавляющая концентрация) для большинства микроорганизмов. T1/2 (период полувыведения) - 2,09-2,84 г. Примерно 30-35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12 часов. При нарушении функции почек экскреция снижается: если клиренс креатинина 50-80 мл/мин., то Т1/2 составляет 3,5 ч, 30-49 мл/мин. - 5,9 ч., 5-29 мл/мин. - 9,8 час.
Показания для применения. Инфекции ЛОР-органов (фарингиты, тонзиллиты и средние отиты). Инфекции нижних дыхательных путей, включая обострение хронических бронхитов, инфекционные бронхиты и пневмонии. Инфекции кожи и мягких тканей. Инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Острая неосложненная уретральная, цервикальная и аноректальня гонорея.
Способ применения и дозы. Цефодокс применяют перорально во время еды для улучшения всасывания за счет фактора пищи, что повышает биодоступность цефподоксима проксетила.
Взрослые и дети старше 12 лет:
Тонзиллит/фарингит – 200 мг, разделенные на 2 приема.
Бронхит и обострение хронического бронхита – 400 мг, разделенные на 2 приема.
Пневмония – 400 мг, разделенные на 2 приема.
Инфекции кожи и мягких тканей – 800 мг, разделенные на 2 приема.
Инфекции мочевых путей без осложнений – 200 мг, разделенные на 2 приема.
Гонорея без осложнений – 200 мг однократно.
Детям в возрасте до 12 лет назначают Цефодокс, порошок для приготовления суспензии, по 50 мг/5 мл или по 100 мг/5 мл (максимальная суточная доза для детей до 12 лет – 400 мг). Срок лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально для каждого больного.
Побочное действие. Побочные эффекты, вызванные Цефодоксом, незначительные и возникают редко. Возможны зуд, расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, понос, рвота.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.
Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, диарея. Лечение: гемодиализ или перитонеальный диализ, особенно при нарушении функции почек. Промывание желудка.
Особенности применения. Доза Цефодокса у больных с почечной недостаточностью корректируется с учетом креатининового клиренса.
Длительное применение цефподоксима проксетила может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов. При приеме с нефротоксическими препаратами рекомендуют контролировать функцию почек.
Применение Цефодокса во время беременности возможно лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применять Цефодокс в период лактации следует отменить кормление грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов и антацидные препараты снижают степень абсорбции на 27-32%, а Cmax - на 24-42%. Пероральные антихолинэстеразные средства увеличивают Тмах на 47%, но не влияют на степень всасывания.
Условия хранения. Хранить при температуре ниже 30 ºC в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.
Ключевые слова: цефодокс инструкция, цефодокс применение, цефодокс состав, цефодокс отзывы, цефодокс аналоги, цефодокс дозировка, лекарство цефодокс, цефодокс цена, цефодокс инструкция по применению.
