ЦЕФОПЕРАЗОН ПЛЮС
Инструкция для медицинского применения препарата ЦЕФОПЕРАЗОН ПЛЮС (CEFOPRRASON PLUS)
Общая характеристика:
Основные физико-химические свойства: порошок почти белого или светло-желтого цвета;
Состав: 1 флакон содержит цефоперазона натрия в пересчете на цефоперазон 500 мг и
сульбактама натрия в пересчете на сульбактам 500 мг.
Форма выпуска. Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Бета-лактамные антибиотики. Цефоперазон.
Код АТС J01DA32.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Цефоперазон плюс - комбинированный препарат, который включает полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения и ингибитор β-лактамаз с широким спектром действия, предназначенный для парентерального применения.
Цефоперазон плюс оказывает бактерицидное действие в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, аэробных и анаэробных микроорганизмов, активен в отношении синегнойной палочки. Устойчив к большинству β-лактамаз грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Фармакокинетика. Высокая концентрация в сыворотке крови цефоперазона достигается в течение 1 ч после внутримышечной инъекции. Период полувыведения составляет около 2 часов. Выводится из организма в основном с желчью, 25 % выводится почками.
самая Высокая концентрация сульбактама в плазме крови достигается через 15 мин после инъекции. С белками плазмы крови связывается около 38 %. Около 84 % цефоперазона выделяется почками. Период полувыведения составляет около 1 часа. Сульбактам выводится в неизмененном виде, около 75 – 85% в течение 8 ч с мочой.
Препарат хорошо проникает во все органы и ткани, в терапевтической концентрации обнаруживается в перитонеальной, асцитичний жидкости, спинномозговой жидкости (при менингите), мочи и желчи, мокроте, накапливается в небных мигдаликах, слизистой оболочке синусов, стенке желчного пузыря, в легких, почках, мочеточниках, предстательной железе, яичниках, матке и маточных трубах, костях, амниотической жидкости и в крови пуповины.
Показания для применения. Назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к действию препарата микроорганизмами, таких как инфекции нижних и верхних отделов дыхательных путей, кожи и ее придатков, мочевых путей, неосложненной гонореи, воспалительных заболеваний органов таза, бактериальной септицемии, инфекций костей и суставов, органов брюшной полости, менингит, а также для профилактики инфекций при оперативных вмешательствах. Препарат также применяется для лечения вторичных инфекций у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
Способ применения и дозы. Дозу, способ введения и курс лечения устанавливает врач индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.
Цефоперазон плюс назначают внутривенно или внутримышечно каждые 12 ч, суточная доза для взрослых составляет 2-4 г, максимальная суточная доза при внутривенном введении – 8 г.
Сниженную дозу назначают больным с почечной недостаточностью. Максимальная суточная доза Цефоперазон плюс для больных с клиренсом креатинина от 15 до 30 мл/мин - 4 ч (максимальная суточная доза сульбактама - 2 г), разделенная на 2 приема. При клиренсе креатинина менее 15 мл/мин назначают по 1 г препарата 2 раза в день (максимальная суточная доза сульбактама - 1 г).
Обычная суточная доза Цефоперазон плюс для детей - 40-80 мг на килограмм массы тела, разделенная на 2-4 приема. В случае тяжелых инфекций доза может быть увеличена до 160 мг на килограмм массы тела.
Для новорожденных первой недели жизни доза составляет не более 80 мг на килограмм массы тела, препарат нужно вводить каждые 12 часов.
Курс лечения составляет 7-14 суток.
Способ разведения
Для проведения внутривенных капельных инфузий содержимое каждого флакона следует растворить в 4 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора хлорида натрия, затем этот раствор довести этим самым растворителем до 20 мл. Инфузию нужно проводить в течении 15-60 мин.
Для внутривенных инъекций разведения лекарственного средства проводят аналогично, вводить не менее 3 мин.
Для проведения внутримышечной инъекции разведения лекарственного средства проводят в два этапа. Содержимое флакона разводят в 4 мл воды для инъекций, а затем в этот раствор добавляют 2 мл 1 % раствора лидокаина гидрохлорида.
Побочное действие. Местные реакции (боль, уплотнение в месте введения, очень редко – флебит после внутривенного введения), реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, очень редко – зуд, лихорадка и озноб); гематологические реакции (эозинофилия, тромбоцитоз, лейкопения, очень редко – анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение протромбинового времени); диарея, в отдельных случаях – тошнота, рвота, повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, очень редко - повышение активности щелочной фосфатазы и уровня билирубина в сыворотке крови; повышение уровня азота мочевины крови, очень редко – повышение уровня креатинина и цилиндрурия; очень редко – головная боль и головокружение; кандидоз, кольпит. Иногда отмечаются повышенная потливость, чувство прилива крови.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда, тяжелая почечная недостаточность, периоды беременности и лактации.
Передозировка. Возможно развитие обратимой энцефалопатии. Специфического антидота нет. при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективным является проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
Особенности применения. Опасны случаи возникновения псевдомембранозного колита на фоне применения Цефоперазона плюс и других цефалоспориновых антибиотиков. Во время лечения Цефоперазон плюс может меняться микрофлора толстого кишечника и провоцироваться чрезмерный рост грибов типа Candida.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение Цефперазону плюс с антикоагулянтами, гепарином или тромболитиками повышает риск развития кровотечения. При употреблении пробенициду снижается канальцевая секреция Цефоперазона плюс в почках. Во время лечения данным препаратом не желательно назначать аллопуринол и ампициллин через значительное увеличение частоты возникновения кожных высыпаний.
Употребление алкоголя во время применения Цефоперазона плюс может привести к развитию дисульфирамоподибнои реакции.
Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Срок годности – 2 года.
Ключевые слова: цефоперазон плюс инструкция, цефоперазон плюс применение, цефоперазон плюс состав, цефоперазон плюс отзывы, цефоперазон плюс аналоги, цефоперазон плюс дозировка, лекарство цефоперазон плюс, цефоперазон плюс цена, цефоперазон плюс инструкция по применению.
