ЦИКЛОСЕРИН
Инструкция для медицинского применения препарата ЦИКЛОСЕРИН (CYCLOSERINЕ)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: Cycloserine; D-4-амионо-3-изоксазолидинон;
Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы красного цвета. Содержимое капсул – порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета;
Состав: 1 капсула содержит циклосерина 250 мг;
вспомогательные вещества: тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный безводный.
Форма выпуска. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, действующие на микобактерии.
Код АТС J04A К.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Препарат проявляет широкий спектр антибактериального действия: угнетает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Наиболее важным свойством является его способность задерживать рост микобактерий туберкулеза. В активности уступает стрептомицину, тубазида и фтивазида, но действует на микобактерии туберкулеза, устойчивые к этим препаратам и пара-аминосалициловой кислоты.
Фармакокинетика. Циклосерин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает в спинномозговую жидкость; терапевтическая концентрация в крови проявляется через 4-8 час. после приема.
Показания для применения. Циклосерин – "резервный" противотуберкулезный антибиотик. Назначают при лечении больных с хроническими формами туберкулеза, у которых ранее назначенные препараты перестали давать лечебный эффект. Циклосерин можно также сочетать с основными препаратами для предупреждения развития резистентности микобактерий. Возможно комбинированное применение Циклосерина с препаратами II ряда: этионамид, пиразинамид и тому подобное.
Побочное действие. Головная боль, головокружение, нарушения сна (иногда, наоборот, сонливость), ощущение тревоги, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, парестезии, периферические невриты. Редко – чувство страха, галлюцинаторные феномены, эпилептиформные припадки, потеря сознания.
Противопоказания. Органические заболевания центральной нервной системы, нарушения психики, эпилепсия, склонность к судорожным припадкам, сведения в анамнезе о психические заболевания.
Передозировка. Симптомы: чувство страха, галлюцинаторные феномены, эпилептиформные припадки, потеря сознания.
Лечение. Назначают симптоматическое лечение.
Способ применения и дозы. Дозу и длительность лечения врач устанавливает индивидуально к каждому больному. Назначают внутрь, перед едой, взрослым по 1 капсуле 3 раза в сутки. Высшая разовая доза для взрослых – 250 мг (1 капсула), суточная – 1 г (4 капсулы). Больные старше 60 лет с массой тела менее 60 кг принимают по 250 мг 2 раза в сутки. Суточная доза для детей с массой тела более 25 кг – из расчета 10-20 мг на килограмм, но не выше 750 мг в сутки, причем большую дозу дают только при острой форме туберкулеза или при недостаточной эффективности меньших доз.
Особенности применения. Капсулы по 250 мг не назначают детям с массой тела меньше 25 кг, в связи с невозможностью разделения данной лекарственной формы. Предупредить или уменьшить токсическое действие Циклосерина можно, назначая в период лечения глютаминовую кислоту по 0,5 г 3-4 раза в сутки (до еды); рекомендуется также внутримышечное введение натриевой соли аденозинтрифосфорной кислоты – по 1 мл 1 % раствора каждый день. Иногда эффективно введение пиридоксину (внутримышечно 1-2 мл 5 % раствора в сутки).
С осторожностью нужно назначать препарат больным с нарушениями функции почек, людям с неустойчивой психикой и пациентам, которые страдают алкоголизмом. В амбулаторной практике Циклосерин применяют после проверки в стационаре чувствительности к нему. Для уменьшения побочных реакций следует ограничить психическое нагрузку на больных и исключить возможные факторы перегрева ( пребывание на солнце с непокрытой головой, горячий душ). Безопасность применения Циклосерина в период беременности и лактации не установлена.
Во время приема Циклосерина нельзя управлять автомобильным транспортом и управлять механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Информация о взаимодействии Циклосерина с другими препаратами отсутствует.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС.
Срок годности – 2 года.
Ключевые слова: циклосерин инструкция, циклосерин применение, циклосерин состав, циклосерин отзывы, циклосерин аналоги, циклосерин дозировка, лекарство циклосерин, циклосерин цена, циклосерин инструкция по применению.
