ДИКЛОФЕНАК

Инструкция для медицинского применения препарата Диклофенак (Diclofenac )

Общая характеристика:

международное и химическое названия: диклофенак (diclofenac);

натриевая соль 2-(2,6-дихлорфенил)-аминофенилоцтовои кислоты;

Основные физико-химические свойства: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой розового цвета;

Состав: 1 таблетка содержит диклофенака натрия 100 мг;

вспомогательные вещества: сахароза, спирт цетиловый, кремния диоксид коллоидный обезвоженный, магния стеарат, повидон К-25, тальк, гипромелоза, титана диоксид, полисорбат 80, макрогол 6000, cochenillerotlack, braunlack, fdc yellow.

Форма выпуска. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные средства.

Код АТС М01АВ05.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Диклофенак имеет противоревматическое, противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, обусловленное угнетением синтеза простагландинов, которые играют основную роль в патогенезе воспаления, возникновения боли и лихорадки.

Фармакокинетика. Диклофенак почти полностью всасывается после внутреннего применения быстро проникает в ткани организма, проникает в молоко матери, синовиальную жидкость, где достигает максимальной концентрации, что составляет 60 - 70% от концентрации в плазме крови. Максимальная концентрация после приема таблеток ретард достигается в течение 4 - 8 часов. Терапевтическая концентрация в плазме крови составляет 0,7 – 2 мг/л. 99% диклофенака связывается с альбуминами плазмы крови. Метаболизируется диклофенак в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 25,8 – 33 часа. Выводится в виде метаболитов с мочой и желчью. До 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания для применения.

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, артроз и спондилоартроз, периартрит, тендопериартрит, тендопериостит, фиброзит);

ревматические заболевания мягких тканей;

болевые симптомы в позвоночнике, невралгии, миалгии;

болевой синдром и воспаление после операций и травм;

первичная дисменорея, аднексит, проктит;

как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов;

почечная колика.

Способ применения и дозы. Дозу и курс лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести болезни. Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки. Таблетки необходимо принимать до еды, не разжевывая, запивая водой.

Побочное действие.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, спазмы, запор; в отдельных случаях наблюдаются возникновения эрозивных поражений слизистой оболочки желудка, перфорация кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, обострение язвенного колита;

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, раздражительность, судороги, нарушение чувствительности или зрения, асептический менингит;

аллергические реакции: кожные высыпания, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация, экзема, астма;

со стороны почек: отеки, острая почечная недостаточность, нефротический синдром;

со стороны печени: нарушение функции печени, гепатит, панкреатит;

со стороны системы кроветворения: описаны отдельные случаи развития тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, носовые кровотечения;

со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, задержка жидкости в организме, повышение артериального давления.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; астма, обусловленная ацетилсалициловой кислотой; беременность (III триместр); детский возраст (до 6 лет); нарушение кроветворения; кормление грудью.

Передозировка. Головокружение, судороги, тошнота, рвота, кровотечения, нарушения функций почек, печени. Необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь, а также провести симптоматическое лечение. Гемодиализ малоэффективен.

Особенности применения. С особой осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями печени, почек и желудочно-кишечного тракта в анамнезе, диспептическими симптомами в момент назначения препарата, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, сразу же после оперативных вмешательств, в первый и второй триместры беременности, а также лицам пожилого возраста. С осторожностью назначают Диклофенак больным, имеющим в анамнезе бронхоспазм, в случае применения любых НПВС. В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль функций печени и почек, картины периферической крови. Не рекомендуется одновременное употребление алкоголя. Не рекомендуется прием препарата во время работы на транспортных средствах. Во время лечения кормление грудью прекращают. Учитывая лекарственную форму и дозу, препарат не рекомендуется назначать детям до 14 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Диклофенак уменьшает диуретический эффект "петлевых" диуретиков (фуросемида и др.). При одновременном применении Диклофенака с другими НПВС повышается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта; с соединениями лития - возможно повышение концентрации лития в крови; с гидрохлортиазидом - возможно уменьшение антигипертензивного действия; с дигоксином - повышение концентрации дигоксина в плазме крови; с ацетилсалициловой кислотой – снижение уровня диклофенака в плазме крови. Повышает токсичность метотрексата и циклоспорина.

Условия хранения. Хранить при температуре от 15 до 25 С ºу защищенном от света, влаги и недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года.

Ключевые слова: диклофенак инструкция, диклофенак применение, диклофенак состав, диклофенак отзывы, диклофенак аналоги, диклофенак дозировка, лекарство диклофенак, диклофенак цена, диклофенак инструкция по применению.