ДИКЛОФЕНАК

Инструкция для медицинского применения препарата Диклофенак (Diclofenac)

Общая характерстика:

международное и химическое названия: diclofenac;

натриевая соль 2-(2,6-дихлорфенил)-аминофенилоцтовои кислоты;

Основные физико-химические свойства: прозрачный, бесцветный раствор;

Состав: 1 мл раствора содержит диклофенака натрия 25 мг;

вспомогательные вещества: маннитол, натрия метабисульфит, пропиленгликоль, натрия гидроксид, спирт бензиловый, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТС M01AB05.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Диклофенак имеет противоревматическое, противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, обусловленное угнетением синтеза простагландинов, которые играют основную роль в патогенезе воспаления, возникновения боли и лихорадки.

Фармакокинетика. После внутривенного введения диклофенак достигает высоких концентраций в крови, желчи, печени, сердце, легких и почках, незначительное количество препарата выделяется с молоком матери. В синовиальной жидкости концентрация диклофенака на 30% ниже, чем в плазме, однако определяется дольше, чем в плазме. Объем распределения составляет 0,2-0,55 л/кг. 99% диклофенака связывается с альбуминами плазмы крови. Метаболизируется диклофенак в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. В течение первых 35 часов в виде метаболитов выводится с мочой примерно 70%, с калом - 35%. До 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания для применения.

- Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, артроз и спондилоартроз, периартрит, тендопериартрит, тендопериостит, фиброзит);

- ревматические заболевания мягких тканей;

- болевые симптомы в позвоночнике, невралгии, миалгии;

- болевой синдром и воспаление после операций и травм;

- первичная дисменорея, аднексит, проктит (в случае необходимости);

- как вспомогательное средство при инфекционно–воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (в случае необходимости);

- почечные, кишечные и желчные колики.

Способ применения и дозы.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса назначают внутримышечно взрослым по 3 мл (75 мг) препарата, обычно 1 раз в

сутки, в отдельных случаях допускается 2 раза в сутки. Через сутки лечение продолжают с применением таблеток.

Побочное действие.

- Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, спазмы, запор; в отдельных случаях наблюдается возникновение эрозивных поражений слизистой оболочки желудка и др;

- со стороны нервной системы: иногда отмечается головная боль, головокружение, бессонница, раздражительность;

- аллергические реакции: иногда возникают кожная сыпь, в единичных случаях – крапивница, экзема, астма и т. п;

- со стороны почек: иногда – отеки, острая почечная недостаточность;

- нарушения функции печени;

- со стороны системы кроветворения: описаны отдельные случаи развития тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, носовые кровотечения;

- со стороны сердечно–сосудистой системы: сердечная недостатноисть, задержка жидкости в организме.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату и его компонентов, эрозивно–язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая" астма, беременность (III триместр).

Передозировка. Специфических симптомов не отмечено. Лечение: симптоматическая терапия.

Особенности применения. С особой осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями печени, почек и желудочно–кишечного тракта в анамнезе, диспептическими синдромами в момент назначения препарата, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, сразу же после сложных оперативных вмешательств, в первом и втором триместрах беременности, кормящим женщинам, а также лицам пожилого возраста. Больным, имеющим в анамнезе аллергические реакции на нестероидные противовоспалительные препараты, Диклофенак назначают только в неотложных случаях. В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови. Не рекомендуется одновременное употребление алкоголя.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Диклофенак может повышать концентрацию лития и дигоксина в плазме крови при одновременном применении с препаратами, которые содержат эти вещества.

Диклофенак, как и другие НПВП, может уменьшать диуретический эффект "петлевых" диуретиков, а также снижать гипотензивное действие антигипертензивных препаратов.

При одновременном применении Диклофенака с циклоспорином возможно повышение токсичности последнего, а с ацетилсалициловой кислотой – снижение уровня Диклофенака в плазме крови.

Условия хранения. Хранить при температуре от 15 до 25 Ос, в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Ключевые слова: диклофенак инструкция, диклофенак применение, диклофенак состав, диклофенак отзывы, диклофенак аналоги, диклофенак дозировка, лекарство диклофенак, диклофенак цена, диклофенак инструкция по применению.