ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ
Инструкция для медицинского применения препарата ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ (Diclofenfcum natrii)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: diclofenak; натриевая соль 2-[(2,6-дихлорфенил) амино] фенилуксусной кислоты;
Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы, с корпусом белого или темно-красного цвета и крышечкой зеленого, голубого или черного цвета; содержимое капсулы – порошок желтовато-белого цвета;
Состав: одна капсула содержит диклофенака 0,025 г;
вспомогательные вещества: сахар молочный, магния стеарат.
Форма выпуска. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.
Код АТС М01А В05.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Диклофенак натрия оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия. Его терапевтический эффект связан с ингибирующим влиянием на биосинтез простагландинов в различных тканях организма и на другие медиаторы воспаления. Препарат вызывает уменьшение боли в суставах в состоянии покоя и при движении, способствует увеличению объема движений, уменьшает утреннюю скованность и опухание суставов. Стойкий эффект наблюдается через 1 – 2 недели лечения.
Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро всасывается: максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 – 2 часа. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. Связывание с белками плазмы составляет 99,7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, максимальная концентрация достигается на 2 – 4 часа. позже, чем в плазме. Период полувыведения составляет около 2-х часов. На 2/3 выделяется из организма почками, остальная часть – кишечником. При курсовом лечении ревматоидного артрита интенсивно проникает в полости суставов.
Показания для применения. Диклофенак натрия применяют при ревматоидном артрите (заболевание, характеризующееся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), ревматизме, остеоартрозе, анкилозивному спондилоартрите (болезнь Бехтерева), артрозах (заболеваниях суставов) и других воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы, сопровождающихся болевым синдромом различного происхождения. Диклофенак натрия также назначают при первичной дисменорее (расстройство менструального цикла), аднексите (воспаление придатков матки).
Способ применения и дозы. Капсулы проглатывают не разжевывая, во время еды или непосредственно после. Начальная доза для взрослых и детей старше 14 лет в острый период заболевания составляет 0,05 г (2 капсулы) 2 – 3 раза в день (иногда 4 – 6 раз в сутки), затем, после достижения эффекта, – 0,025 г (1 капсула) 3 раза в день. Курс лечения зависит от тяжести течения заболевания.
Побочное действие. Поражение антрального отдела желудка в виде эрозий, язв, кровоизлияний, панкреатит, возбудимость, бессонница, раздражительность, асептический менингит, эозинофильная пневмония, повышение артериального давления, судороги, головную боль. Могут возникнуть тошнота, отрыжка, диарея, рвота, сухость во рту, боль в желудке, запоры, метеоризм, афтозный стоматит, головокружение, сонливость, головная боль, шум в ушах; редко – лейкопения, анемия, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь) и другие проявления гиперчувствительности даже до анафилактического шока, нарушения функций печени, почек.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату и другим нестероидным противовоспалительным средствам, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, выраженные почечная или печеночная недостаточность, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 14 лет.
Передозировка. Возможны головная боль, психомоторная возбудимость, раздражительность, головокружения, нарушение функций печени, почек, судороги, гипервентиляция, рвота, тошнота, кровотечения. При остром отравлении препаратом показан прием активованного угля, промывание желудка, симтоматичне лечения.
Особенности применения. С осторожностью назначают препарат больным с заболеваниями печени, почек, органов пищеварения в анамнезе, артериальную гипертензию, сердечную недостаточность, после хирургических вмешательств, а также пациентам пожилого возраста.
При длительном лечении необходимо контролировать состояние периферической крови, печени, почек.
Не рекомендуется принимать водителям транспортных средств и во время работы, которая требует внимания, сосредоточения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не назначают в сочетании с производными салициловой кислоты и глюкокортикостероидами, в связи с возможностью усиления побочного действия и снижение концентрации диклофенака натрия в плазме крови. С осторожностью назначают в сочетании с гепарином и кумариновыми антикоагулянтами. Не назначают больным, принимающим препараты лития (возможно задержание вывода последнего). При сочетании с фуросемидом снижается его диуретический эффект.
Усиливает токсичность метотрексата, циклоспорина.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре не выше 25 ºС. Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: диклофенак натрия инструкция, диклофенак натрия применение, диклофенак натрия состав, диклофенак натрия отзывы, диклофенак натрия аналоги, диклофенак натрия дозировка, лекарство диклофенак натрия, диклофенак натрия цена, диклофенак натрия инструкция по применению.
