Инструкция для медицинского применения препарата ФЕНИГИДИН
Добро пожаловать на страницу с подробной инструкцией по медицинскому применению препарата ФЕНИГИДИН. ФЕНИГИДИН - это селективный блокатор кальциевых каналов L-типа, относящийся к производным дигидропиридина.
Активным компонентом препарата является нифедипин.
Препарат оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.
Он предназначен для приема внутрь в форме таблеток.
ФЕНИГИДИН применяется для лечения артериальной гипертензии, гипертонического криза, а также различных форм стенокардии и болезни Рейно.
Его действие основано на торможении поступления ионов кальция в клетки, что приводит к расширению сосудов и снижению артериального давления.
В данной инструкции представлена информация об общей характеристике препарата, его составе, лекарственной форме и фармакологических свойствах.
Подробно описаны фармакодинамика, включая механизм действия и эффекты, и фармакокинетика.
Вы найдете полные показания и противопоказания к применению, а также подробные рекомендации по способу применения и дозировке.
Информация о возможных побочных действиях, передозировке и особенностях применения поможет использовать препарат правильно и безопасно.
Перед началом применения ФЕНИГИДИНА внимательно изучите данную инструкцию и всегда следуйте указаниям лечащего врача.
Общая характеристика
Международное и химическое названия
Nifedipine; диметиловый эфир 1,4-дигидро-2,6-диметил-4-(2-нитрофенил)пиридин-3,5-дикарбоновой кислоты.
Основные физико-химические свойства
Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
- Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета.
- Плоскоцилиндрические с фаской.
Состав
1 таблетка содержит:
- Нифедипина 10 мг.
Вспомогательные вещества
- Сахар.
- Лактозы моногидрат.
- Крахмал картофельный.
- Кальция стеарат.
- Твин-80.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды. Производные дигидропиридина.
Код АТС
С08СА05.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Антигипертензивное, антиангинальное средство. Селективный блокатор кальциевых каналов L-типа. Тормозит трансмембранное поступление ионов кальция в клетки гладких мышц, кардиомиоциты и артериальные сосуды.
Эффекты препарата:
- Устраняет и предупреждает вазоспазм.
- Расширяет коронарные и периферические (артериальные) сосуды.
- Снижает артериальное давление, в том числе в легочной артерии.
- Снижает общее периферическое сопротивление сосудов и постнагрузку на сердце.
- Увеличивает коронарный кровоток.
- Улучшает функцию миокарда.
- Уменьшает потребность миокарда в кислороде.
- Оказывает незначительное отрицательное инотропное действие, не угнетая автоматизм и проводимость миокарда.
- Незначительно тормозит агрегацию тромбоцитов.
- Возможно, замедляет процесс атерогенеза при длительном применении.
- Улучшает постстенотическую циркуляцию при атеросклерозе.
- Положительно влияет на церебральную гемодинамику.
- Понижает тонус миометрия (токолитическое действие).
Начало действия наступает через 20-30 минут после применения препарата, антигипертензивный эффект продолжается в течение 4-6 часов.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Биодоступность составляет 40-60% вследствие эффекта "первого прохождения" через печень. Максимальная концентрация в крови достигается через 30 минут. С белками плазмы связывается около 90% принятой дозы.
Период полувыведения составляет 2-4 часа. Высокая степень связывания нифедипина с белками следует учитывать при его назначении больным с гипопротеинемией, при которой возможно значительное увеличение содержания свободной фракции препарата в крови.
В незначительных количествах проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в грудное молоко.
Практически полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Около 80% выводится почками в виде метаболитов, 15% – через кишечник.
У пациентов пожилого возраста и при нарушении функции печени вследствие замедления метаболизма и уменьшения печеночного кровотока снижается общий клиренс и в 1,5 раза увеличивается период полувыведения нифедипина, что требует снижения дозы препарата.
Показания для применения
- Артериальная гипертензия.
- Гипертонический криз.
- Стабильная стенокардия напряжения.
- Вазоспастическая стенокардия (в том числе стенокардия Принцметала).
- Болезнь Рейно.
Способ применения и дозы
Общие рекомендации
Взрослые принимают препарат внутрь, во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Дозировка при артериальной гипертензии
Начальная доза 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно постепенно, в течение 7-14 дней, повышать до 20-30 мг (2-3 таблетки) 3 раза в сутки.
- Начальная доза: 10 мг 3 раза в сутки.
- При необходимости: постепенное повышение до 20-30 мг 3 раза в сутки (в течение 7-14 дней).
Дозировка при гипертоническом кризе
Назначают внутрь или сублингвально 10-20 мг (1-2 таблетки).
- Внутрь или сублингвально: 10-20 мг (1-2 таблетки).
Дозировка при стенокардии
Начальная доза 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно постепенно через 4-5 дней повышать на 10 мг (на 1 таблетку) в каждый прием.
- Начальная доза: 10 мг 3 раза в сутки.
- При необходимости: постепенное повышение на 10 мг в каждый прием (через 4-5 дней).
Высшая суточная доза
90 мг (9 таблеток).
Особые случаи
В особых случаях (вариантная стенокардия, тяжелая артериальная гипертензия) возможно увеличение максимальной суточной дозы до 120 мг в 4-6 приемов.
- До 120 мг в 4-6 приемов (при вариантной стенокардии, тяжелой АГ).
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы
- Артериальная гипотензия.
- Тахикардия, аритмии.
- Периферические отеки.
- "Приливы" крови к коже лица, гиперемия кожи лица, ощущение жара.
- Редко – усиление сердечной недостаточности.
- У некоторых пациентов (особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий) в начале лечения или при повышении дозы возможно появление приступов стенокардии вплоть до развития инфаркта миокарда.
Со стороны центральной и периферической нервной системы, органов чувств
- Головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, сонливость.
- Очень редко – изменение зрительного восприятия, нарушение чувствительности в руках и ногах, тремор.
Со стороны системы пищеварения
- Часто – запор.
- Редко – тошнота, диарея, сухость во рту, повышение аппетита.
- Очень редко при длительном применении – нарушение функции печени (повышение уровня печеночных трансаминаз, печеночный холестаз), гиперплазия десен.
Со стороны системы кроветворения
- Редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения (иногда с проявлением пурпуры).
Аллергические реакции
- Крапивница, кожный зуд, экзантемы.
- Редко – эксфолиативный дерматит.
Прочие
- Часто (в начале лечения) – припухлость и покраснение кожи рук и ног.
- Очень редко – фотодерматит, гипергликемия, гинекомастия (у пациентов пожилого возраста), снижение либидо, повышение массы тела.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к нифедипину и других производных дигидропиридина.
- Кардиогенный шок.
- Тяжелый аортальный (митральный) стеноз.
- Обструктивная форма гипертрофической кардиомиопатии.
- Сердечная недостаточность.
- Острый период инфаркта миокарда.
- Выраженная артериальная гипотензия.
- Тахикардия.
- Беременность.
- Кормление грудью.
- Детский возраст.
Передозировка
Симптомы
- Головная боль.
- Гиперемия кожи лица.
- Выраженная артериальная гипотензия.
- Брадикардия, аритмия, тахикардия.
- В тяжелых случаях – коллапс с потерей сознания вплоть до комы.
- Замедление атриовентрикулярной проводимости.
Лечение
- Промывание желудка с последующим назначением активированного угля.
- Терапевтическим антидотом нифедипина является кальций (кальция хлорид или глюконат, однократно, а затем по показаниям в виде длительной инфузии).
- При выраженном снижении артериального давления показано внутривенное введение жидкости, допамина или добутамина.
- При нарушении проводимости – атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма.
- При развитии сердечной недостаточности показаны гликозиды.
- Гемодиализ неэффективен.
Особенности применения
В начале лечения препаратом, особе...
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое ФЕНИГИДИН и какое у него действующее вещество?
ФЕНИГИДИН - это блокатор кальциевых каналов группы дигидропиридинов. Его действующее вещество - нифедипин.
Для чего применяется ФЕНИГИДИН?
Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии, гипертонического криза, а также стенокардии (стабильной и вазоспастической, включая стенокардию Принцметала) и болезни Рейно.
Как действует нифедипин?
Нифедипин блокирует кальциевые каналы, что приводит к расширению кровеносных сосудов (коронарных и периферических), снижению артериального давления, уменьшению нагрузки на сердце и улучшению кровотока.
В какой форме выпускается ФЕНИГИДИН?
ФЕНИГИДИН выпускается в форме таблеток.
Как правильно принимать таблетки?
Таблетки принимают внутрь, во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Какова начальная доза при артериальной гипертензии?
Начальная доза составляет 10 мг 3 раза в сутки. При необходимости ее можно постепенно повышать.
Как применять ФЕНИГИДИН при гипертоническом кризе?
При гипертоническом кризе назначают внутрь или сублингвально 10-20 мг (1-2 таблетки).
Какова максимальная суточная доза препарата?
Обычная максимальная суточная доза составляет 90 мг. В особых случаях возможно увеличение до 120 мг.
Какие побочные действия могут возникнуть при приеме ФЕНИГИДИНА?
Возможны головная боль, головокружение, отеки лодыжек, приливы, тахикардия, запор, тошнота. Редко - более серьезные сердечно-сосудистые, неврологические, желудочно-кишечные, гематологические или аллергические реакции.
Кому противопоказан ФЕНИГИДИН?
Препарат противопоказан при гиперчувствительности к нифедипину, кардиогенном шоке, некоторых видах стенозов сердца, гипертрофической кардиомиопатии, сердечной недостаточности, остром инфаркте миокарда, выраженной гипотензии, тахикардии, беременности, кормлении грудью и в детском возрасте.
Что делать при передозировке ФЕНИГИДИНА?
При передозировке могут наблюдаться выраженная гипотензия, брадикардия, аритмия, коллапс. Лечение включает промывание желудка, прием активированного угля, а также введение кальция (антидот), жидкостей, вазопрессоров и других поддерживающих средств.
Можно ли применять препарат при беременности и кормлении грудью?
Нет, ФЕНИГИДИН противопоказан при беременности и в период кормления грудью.
Требуется ли коррекция дозы у пожилых пациентов или при нарушении функции печени?
Да, у пациентов пожилого возраста и при нарушении функции печени может потребоваться снижение дозы.
Есть ли информация о влиянии препарата на способность управлять автомобилем?
В предоставленном фрагменте инструкции нет полной информации об этом. Однако, учитывая возможные побочные эффекты (головокружение, сонливость), следует соблюдать осторожность.
Ключевые слова
Фенигидин инструкция, Фенигидин применение, Фенигидин состав, Фенигидин дозировка, Фенигидин цена, Фенигидин отзывы, нифедипин инструкция, блокатор кальциевых каналов, от гипертонии, от давления, от стенокардии, вазодилататор, антигипертензивное средство, антиангинальное средство, таблетки от давления, C08CA05.
Отказ от ответственности: Данная информация является справочной и не заменяет консультации специалиста. Препарат отпускается по рецепту и должен применяться только по назначению врача под его контролем. Следует строго соблюдать рекомендованные дозы и не применять препарат при наличии противопоказаний.