ФОТИЛ

Фотил - это комбинированный препарат, предназначенный для снижения внутриглазного давления. Он содержит пилокарпин и тимолол, которые действуют синергически, обеспечивая эффективное снижение давления. Фотил используется для лечения открытоугольной и закрытоугольной глаукомы, а также других состояний, связанных с повышенным внутриглазным давлением. Препарат выпускается в форме глазных капель и применяется местно.

На этой странице

Общая характеристика

Основные физико-химические свойства: прозрачная, без запаха, горьковатая, бесцветная водянистая вещество;

Состав

1 мл капель содержит пилокарпина гидрохлорида - 20 мг; тимолола малеат в пересчете на тимолол - 5 мг; в 1 мл - 36 капель; 1 капля содержит 0,14 мг тимолола, пилокарпина гидрохлорида 0,56 мг;

вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; кислота лимонная (моногидрат);

натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций.

Форма выпуска

Капли глазные.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, действующие на органы чувств. Противоглаукомные и миотические средства.

Код АТС

S01E В51.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Глазные капли "Фотил содержат два активных вещества. Пилокарпин стимулирует м-холинорецепторы, снижает внутриглазное давление, вызывает миоз и спазм аккомодации. Уменьшение внутриглазного давления достигается сокращением цилиарной мышцы и гладких волокон круговой мышцы радужной оболочки глаза, которое сопровождается расширением угла передней камеры глаза и физически меняет организацию трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги.

Тимолол является бета-блокатором, что предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с b1 - b2 - адренорецепторами. Он хорошо проникает через роговицу. Уменьшает внутриглазное давление, снижает продукцию внутриглазной влаги. Действует на b2-адренорецепторы в вийчастому теле. За счет комбинации пилокарпина и тимолола достигается аддитивный эффект снижения внутриглазного давления.

Спектр действия

В дополнение к уменьшению внутриглазного давления пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации (на 1 – 2 часа), когда вызывает сокращение реснитчатого тела и мышцы зрачкового сфинктера. Спазма аккомодации и миоза достигают за 10 минут после закапывания.

Тимолол используют для лечения при повышенном кровяном давлении и стенокардии, но главным образом – при глаукоме. По данным доклинических исследований, он не влияет на кровоток в сетчатке. В отличие от других бета-блокаторов, тимолол не вызывает выраженного симпатомиметичного эффекта или местного анестезирующего (мембраностабилизуючого). В случае закапывания в глаз тимолол в некоторой степени проникает в большой круг кровообращения (через конъюнктиву и слизистую оболочку носа) и пищеварительный канал.

Это может привести к нежелательных системных побочных эффектов, особенно сердечно-сосудистых и респираторных.

Фармакокинетика

Не исследовалась.

Показания для применения

  • Открытоугольная и закрытоугольная глаукома;
  • афакична глаукома;
  • вторичная глаукома;
  • повышение внутриглазного давления после операции на глазу;
  • глаукома после операции по поводу катаракты;
  • повышенное внутриглазное давление, что сопровождается риском поражения глаза.

Способ применения и дозы

По 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки. У некоторых пациентов под влиянием препарата снижение внутриглазного давления может быть устойчивым через несколько недель. Поэтому оценивать эффективность лечения (измерять внутриглазное давление) надо через 4 недели после начала лечения.

Фотил нецелесообразно применять одновременно с другими глазными препаратами, содержащими бета-блокаторы. Пользоваться другими глазными каплями нужно прекратить за сутки до того, как начать терапию Фотилом.

Побочное действие

Местные реакции

Могут возникнуть: чувство жжения и боль в глазу, которые быстро проходят; повышенное слезотечение; покраснение конъюнктивы; височный и супраорбитальний боль; близорукость. Чаще наблюдаются у молодых людей в начале лечения препаратами, содержащих пилокарпин. Через миоз понижается острота зрения в случае недостаточного освещения.

В местных побочных проявлений относятся также онемение роговицы, точечный кератит, синдром сухих глаз, дерматит век. При длительном использовании пилокарпина и тимолола может развиться невосприимчивость к этим препаратам.

Системные реакции

Иногда могут возникать: тошнота, диарея, потливость, повышенное слезотечение, снижение кровяного давления, астматический приступ, сердечно-сосудистая недостаточность, аритмия.

У людей пожилого возраста могут наблюдаться головокружение, беспокойство, галлюцинации, депрессия. Иногда наблюдается головная боль, назальный застой. В редких случаях - повышенная слабость мышц, связанная с симптомами миастении (диплопия, птоз, общая слабость).

Симптомы контактной аллергии в конъюнктиве и контактный дерматит век.

При повышенной чувствительности к препарату могут появиться высыпания, крапивница или аллергический блефарокон'юнктивит.

Противопоказания

Острый ирит, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II - III степени, декомпенсированные пороки сердца, кардиогенный шок, бронхиальная астма, тяжелая форма хронической обструктивной легочной болезни. Фотил также противопоказан тем, у кого повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Передозировка

Чаще всего в случае передозировки парасимпатомиметичних и системных бета-блокаторов наблюдаются брадикардия, снижение кровяного давления, бронхоспазм.

Лечение симптоматическое. Атропин можно использовать как антидот пилокарпина. Изопреналин можно вводить внутривенно для лечения брадикардии или бронхоспазма, добутамин – при гипотензии, препараты наперстянки, мочегонные средства, киснетерапию – при пороках сердца.

Особенности применения

Предостережение для водителей

Средство может ухудшить остроту зрения, и особенно в темноте. В первую очередь это касается водителей автотранспорта и машинистов станков, которые работают в условиях плохого освещения.

У пациентов, которые получают пероральные бета-блокаторы одновременно с глазными каплями "Фотил", должны быть исследованы их отдельные эффекты. Через использование других антиглаукомных средств результативность терапии каплями "Фотил" может уменьшаться в случае длительного применения (несколько лет).

Контактные линзы

Глазные капли "Фотил содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, который может преципитировать с мягкими контактными линзами.Поэтому рекомендуется перед закапыванием снимать линзы на 15 минут.

Сердечно-сосудистые болезни

Возбуждение ЦНС может сыграть существенную роль в поддержании у пациента кровообращения с нарушением сократимости миокарда, и ингибирование этого возбуждения бета-блокаторами может вызвать некомпенсовану недостаточность. Использование глазных капель "Фотил" надо прекратить немедленно, если есть симптомы или признаки сердечной недостаточности. Фотил надо применять осторожно у пациентов с цереброваскулярными расстройствами, если во время лечения им замечены симптомы или признаки снижения мозгового кровообращения, следует рассмотреть возможность назначения альтернативных средств.

Обструктивные процессы в легких

Бета-блокаторы, в том числе и Фотил, нельзя назначать пациентам с обструктивными или бронхоспастичними болезнями легких (астма).

Сахарный диабет

Препараты, содержащие бета-блокаторы, нужно назначать осторожно при гликемии и сахарном диабете во время лечения инсулином и пероральными протигликемичними средствами. Бета-блокада может маскировать симптомы острой гипогликемии или тириотоксикозу.

Массивное оперативное вмешательство

Фотил надо назначать осторожно тем, у кого планируется операция под общим наркозом.

применение у детей

Несмотря на многочисленные и целенаправленные исследования эффективность и безопасность применения Фотилу для лечения глаукомы у детей не были установлены. Поэтому препарат не рекомендуется назначать детям.

Беременность и лактация

Безопасность препарата во время беременности и лактации не установлена. В период беременности и лактации Фотил можно применять только тогда, когда ожидаемая польза от применения препарата для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

В период лечения, особенно в начале, необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Для чего применяется Фотил?

Ответ: Фотил применяется для снижения внутриглазного давления при глаукоме и других состояниях.

Вопрос: Как правильно использовать капли Фотил?

Ответ: По 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки.

Вопрос: Можно ли использовать Фотил с контактными линзами?

Ответ: Рекомендуется снимать линзы перед закапыванием и надевать их через 15 минут.

Вопрос: Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании Фотила?

Ответ: Возможны жжение, боль в глазу, слезотечение, покраснение конъюнктивы, а также системные реакции, такие как тошнота и аритмия.

Вопрос: Можно ли использовать Фотил во время беременности и лактации?

Ответ: Применение возможно только в случае, когда польза для матери превышает риск для плода или ребенка.

Вопрос: Влияет ли Фотил на способность управлять автомобилем?

Ответ: В период лечения необходимо воздерживаться от вождения и работы с механизмами.

Ключевые слова

фотил инструкция, фотил применение, фотил состав, фотил отзывы, фотил аналоги, фотил дозировка, лекарство фотил, фотил цена, фотил инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ФОТИЛ предназначена исключительно для информационных целей. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной инструкцией, предоставленной производителем. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, представленной на сайте.

Дата публикации: 7.04.25