ГЕНТАКСАН

Инструкция для медицинского применения препарата ГЕНТАКСАН (Gentaxan)

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: аморфный порошок белого или белого со светло-желтым оттенком цвета, без запаха;

Состав: 1,0 г порошка содержит гентамицина сульфата в пересчете на гентамицин 24 мг, L-триптофана 14 мг и цинка сульфата 10 мг, метоксану – достаточное количество для получения массы порошка 1,0 г.

Форма выпуска. Порошок для наружного применения.

Фармакотерапевтическая группа. Антибиотики в комбинации с химиотерапевтическими препаратами.

Код АТС D 06 Сек.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Гентаксан – комплексный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения, содержащей аминогликозид гентамицин сульфат, кремний органический сорбент – полиметилсилоксан (метоксан) и координационное соединение цинка с триптофаном. Гентамицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия с бактерицидным эффектом, активен в отношении патогенных грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus aureus, streptococcus, Mycobacterium spp. и грамотрицательных микрорганизмив – Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Providenta spp., Yerinia spp. Полиметилсилоксан обеспечивает сорбционно-дезинтоксикационные свойства и вместе с цинктриптофаном потенцирует антибактериальные эффекты антибиотика и поддерживает антимикробную концентрацию антибиотика в ране на терапевтическом уровне в течение 8 суток. Аппликационная терапия Гентаксаном снижает на 2-3-е сутки количество микроорганизмов в ране до минимального уровня (10²-10³ в 1 г), ускоряет переход фазы гидратации в фазу дегидратации, предупреждает развитие возможных гнойно-септических осложнений. Благодаря сорбционным свойствам препарат поглощает токсические продукты жизнедеятельности микроорганизмов, низкомолекулярных токсических метаболитов тканей (пировиноградная и молочная кислоты, перекисные соединения, продукты окисления аминокислот, полипептиды, липиды и др.), продукты деградации фибрина. Механизм действия Гентаксану связан не только с угнетением синтеза белка микроорганизмов, но и с нарушением липидного слоя клеточной стенки, вследствие образования комплексов. Гентаксан уменьшает проявления местной и общей интоксикации вследствие антибактериальных свойств, дренувальнои и противоотечного действия, нормализации микроциркуляции, газообмена, рН среды в ране. Это способствует очищению раны от продуктов экссудации и распада тканей, исчезновению местных воспалительных реакций, стимуляции роста грануляционной ткани, улучшению процесса заживления, предупреждает образование келоидных рубцов. Гентаксан также очищает раны при ожогах, уменьшает воспалительные реакции при их лечении, сокращает площадь глубоких ожогов, предотвращая разрушение тканей, ускоряет формирование грануляционного покрова при глубоких ожогах и эпителизацию при поверхностных ожогах, способствует качественной подготовке ран к аутодермопластике.

Фармакокинетика. Не изучалась.

Показания для применения.

- инфицированные хирургические раны (послеоперационные нагноения, флегмоны, абсцессы);

- травматические инфицированные раны разной локализации и генеза;

- трофические язвы, возникающие на фоне хронической венозной недостаточности, облитерирующего атеросклероза, тромбофлебитов подкожных вен нижних конечностей;

- ожоги II–III А–III Б степени;

- разные формы рожистого воспаления;

- пролежни;

- раны у пациентов с различными заболеваниями, при которых снижаются регенеративные процессы (сахарный диабет, иммунодефицит, лучевое поражение);

- профилактика сепсиса при распространенных гнойных процессах;

- предупреждения образования келоидных рубцов.

Способ применения и дозы. Гентаксан применяют местно. Препарат используют в течение всего времени лечения ран до их полного заживления. В начальной стадии (1-5-й день) повязки меняют 1-2 раза в сутки, после уменьшения воспалительных процессов, очищения раны от гнойно-некротических масс, появления грануляции и эпителизации раны – 1 раз в течение 1-2 суток. Гентаксан наносят на поверхность раны через пробку-капельницу (отверстие в пробке), сняв крышку, после тщательной хирургической обработки, промывания раны растворами антисептиков с обязательным последующим подсушиванием, с таким расчетом, чтобы он равномерным слоем (0,5–1 мм) покрывал поверхность раны. При больших поражениях, например при ожогах, возможно однократное применение 8-12 г препарата. После нанесения Гентаксану проводят дренирование по общим правилам и накладывают повязку. При распространенных раневых дефектах тканей допускается рыхлое тампонирование марлевыми салфетками. При частичном отхождении Гентаксану вместе с выделениями из раны и повязкой рану подсушивают марлевыми тупферами и дополнительно наносят препарат в вышеприведенной разовой дозе без каких-либо других манипуляций в ране.

Для лечения ожогов Гентаксан наносят на обожженную поверхность как в первые 5-6 суток, так и в период секвестрации ожогового струпа (до 15 суток). При этом препарат фиксируется на ране при помощи асептической повязки. Во время перевязок Гентаксан надо полностью удалить с поверхности ожоговых ран с помощью антисептиков или специальных шампуней для ран. Применение препарата возможно на любых частях тела ожогового больного.

При травмах – когда хирургическое обработка раны не может быть выполнена в полном объеме – Гентаксаном засыпают рану в дозе 0,5–4,0 г, в зависимости от площади поражения, и накладывают повязку на время, которое не превышает 24 часов.

Побочное действие. При применении Гентаксану возможны побочные эффекты, обусловленные наличием гентамицина сульфата (аллергические проявления в виде эритемы, крапивницы, контактного дерматита, кожного зуда).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к гентамицина сульфата и других компонентов, которые входят в состав Гентаксану.

Передозировка. При передозировке возможны аллергические реакции, требующие отмены препарата и проведения десенсибилизирующей терапии.

Особенности применения. При местном применении препарат не оказывает местно-раздражающего действия, однако нельзя допускать попадания Гентаксану в глаза. Гентаксан можно наносить на поверхность ран только после тщательного хирургического возделывания. Препарат предотвращает прилипание повязок и появление боли при их снятии.

Гентаксан можно использовать при лечении детей, поскольку он является препаратом несистемного применения, действует только поверхностно и не имеет резорбтивного эффекта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не изучена, но возможно усиление действия при местном использовании с антибиотиками, имеющими бактерицидный эффект.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 ºС. Срок годности – 3 года.

Ключевые слова: гентаксан инструкция, гентаксан применение, гентаксан состав, гентаксан отзывы, гентаксан аналоги, гентаксан дозировка, лекарство гентаксан, гентаксан цена, гентаксан инструкция по применению.