ГЕПА-МЕРЦ

Инструкция для медицинского применения препарата ГЕПА-МЕРЦ (GEPA-MERZ®)

Гепа-Мерц представляет собой лекарственный препарат, действующим веществом которого является L-орнитина-L-аспартат. Это соединение аминокислот играет ключевую роль в процессах детоксикации аммиака в организме, в частности, в синтезе мочевины в печени и синтезе глутамина в перивенозных гепатоцитах. Препарат способствует снижению уровня аммиака, который накапливается при нарушениях функции печени. Гепа-Мерц применяется для лечения сопутствующих заболеваний и осложнений, вызванных нарушением детоксикационной функции печени, включая симптомы латентной или выраженной печеночной энцефалопатии. Препарат выпускается в форме гранулята для приготовления раствора.

На этой странице

• Состав
• Лекарственная форма
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТС
• Фармакологические свойства
• Показания для применения
• Противопоказания
• Надлежащие меры безопасности при применении
• Особые указания
• Применение в период беременности или кормления грудью
• Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
• Дети
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Побочные эффекты
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Срок годности
• Условия хранения
• Ключевые слова

Состав

• Действующее вещество: L-орнитина-L-аспартат;
• 1 пакет содержит 3 г L-орнитина-L-аспартата;
• Вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, натрия сахарин, натрия цикламат, повидон, фруктоза, ароматизатор лимонный, ароматизатор апельсиновый, оранжево-желтый S (E 110).

Лекарственная форма

Гранулят.

Оранжевого цвета сладкий гранулят с цитрусовым вкусом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества. Гепатопротекторные препараты.

Код АТС

А05ВА.

In vivo, действие L-орнитина-L-аспартата обусловлено аминокислотами, орнитином и аспартатом, осуществляется с помощью двух ключевых методов детоксикации аммиака: синтеза мочевины и синтеза глутамина.

Синтез мочевины происходит в навколопортальних гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоил трансферазы и карбамоил фосфата синтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины.

Синтез глутамина происходит в навколовенозних гепатоцитах. В частности, при патологических условиях, аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.

Глутамат - это аминокислота, которая связывает аммиак как при физиологических, так и патологических условиях. Полученная аминокислота глутамин представляет собой не только нетоксичную форму для выведения аммиака, но и активирует внутриклеточный обмен глутамина.

За физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитируют синтез мочевины.

Экспериментальные исследования на животных показали, что свойство L-орнитина-L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлено ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях было показано это улучшение в отношении разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот.

L-орнитина-L-аспартат быстро абсорбируется и расщепляется на орнитин и аспартат. Период полувыведения обоих аминокислот короткий - 0,3 – 0,4 часа. Часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания для применения

Лечение сопутствующих заболеваний и осложнений, вызванных нарушением активности печеночной детоксикации (например, при циррозе печени) с симптомами латентной или выраженной печеночной энцефалопатии.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к L-орнитина-L-аспартату, красителя желто-оранжевого S или к любой из вспомогательных веществ;
• Тяжелые нарушения функции почек (почечная недостаточность). (Клиренс креатинина выше 3 мг/100 мл рассматривается как ориентировочная величина).

Надлежащие меры безопасности при применении

• Гранулят Гепа-Мерц содержит 1,13 г фруктозы в каждом пакете (эквивалентно 0,11 ХЕ), что нужно учитывать пациентам, больным сахарным диабетом;
• Длительное применение препарата Гепа-Мерц может быть вредным для зубов (развитие кариеса).

Особые указания

Применение в период беременности или кормления грудью

Данные относительно применения гранулята Гепа-Мерц в период беременности отсутствуют. Исследования на животных с применением L-орнитина-L-аспартата для изучения его токсичного влияния на репродуктивную функцию не проводились. Следовательно, применение гранулята Гепа-Мерц в период беременности следует избегать.

Неизвестно, проникает ли L-орнитина-L-аспартат в грудное молоко. Поэтому следует избегать применения препарата в период кормления грудью.

Однако если лечение препаратом Гепа-Мерц считается необходимым, врачу следует тщательно взвесить соотношение возможный риск для плода/ ребенка - ожидаемая польза для матери.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может быть ухудшена во время лечения L-орнитина-L-аспартатом.

Дети

Опыт применения у детей ограничен, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике.

Способ применения и дозы

Содержимое 1-2 пакетов Гепа-Мерц гранулята растворяют и принимают до 3 раз в день.

Гранулят Гепа-Мерц растворить в большом количестве жидкости (например, стакане воды или сока) и принимают во время или после приема пищи.

Срок лечения определяется индивидуально.

Передозировка

До сих пор признаков интоксикации, вызванных передозировкой L-орнитина-L-аспартата, не наблюдалось. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Желудочно-кишечные расстройства:

Редко распространенные (>1/10 000, <1/1000) - тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, понос.

Реакции со стороны скелетно-мышечной системы:

Очень редко распространенные (<1/10 000) - боль в суставах.

Эти побочные реакции обычно кратковременны и не требуют прекращения приема препарата.

Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследования относительно взаимодействия не проводились. Данные отсутствуют.

Срок годности

5 лет.

Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить препарат при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ГЕПА-МЕРЦ и для чего он применяется?

ГЕПА-МЕРЦ - это лекарственный препарат, содержащий L-орнитина-L-аспартат, который используется для лечения заболеваний печени, связанных с нарушением детоксикации аммиака, таких как цирроз печени и печеночная энцефалопатия.

Как следует принимать ГЕПА-МЕРЦ?

Содержимое 1-2 пакетов гранулята следует растворить в большом количестве жидкости (например, стакане воды или сока) и принимать до 3 раз в день во время или после еды. Срок лечения определяется врачом.

Какие существуют противопоказания к применению ГЕПА-МЕРЦ?

Противопоказаниями являются гиперчувствительность к L-орнитина-L-аспартату или вспомогательным веществам препарата, а также тяжелые нарушения функции почек.

Может ли ГЕПА-МЕРЦ вызвать побочные эффекты?

Возможные побочные эффекты включают желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея) и очень редко - боль в суставах. Также возможны аллергические реакции.

Можно ли применять ГЕПА-МЕРЦ во время беременности или кормления грудью?

Применение препарата в период беременности следует избегать. При необходимости применения в период кормления грудью следует прекратить грудное вскармливание.

Разрешено ли применение ГЕПА-МЕРЦ у детей?

Опыт применения препарата у детей ограничен, поэтому его не рекомендуется применять в педиатрической практике.

Влияет ли ГЕПА-МЕРЦ на способность управлять автомобилем или другими механизмами?

Да, во время лечения препаратом Гепа-Мерц способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может быть ухудшена.

Взаимодействует ли ГЕПА-МЕРЦ с другими лекарственными средствами?

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Гепа-Мерц с препаратами кумариновой группы (например, варфарином), так как это может повлиять на их эффективность.

Что делать в случае передозировки ГЕПА-МЕРЦ?

До настоящего времени случаев передозировки не наблюдалось. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.

Содержит ли ГЕПА-МЕРЦ сахар?

Гранулят Гепа-Мерц содержит фруктозу, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Как долго можно принимать ГЕПА-МЕРЦ?

Срок лечения определяется врачом индивидуально.

Как следует хранить ГЕПА-МЕРЦ?

Препарат следует хранить при температуре не выше 25 ºС в недоступном для детей месте.

Ключевые слова

гепа-мерц инструкция, гепа-мерц применение, гепа-мерц состав, гепа-мерц отзывы, гепа-мерц аналоги, гепа-мерц дозировка, лекарство гепа-мерц, гепа-мерц цена, гепа-мерц инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ГЕПА-МЕРЦ приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самодиагностики и самолечения. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.