ГИК
Инструкция для медицинского применения препарата Ик (GиK)
Общая характеристика:
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость;
электролиты: калий-ион – 67,06 ммоль/л; хлорид-ион – 67,06 ммоль/л; осмолярность - 320 мосмоль/л; теоретическая осмолярность – 412 мосм/л;
Состав: 100 мл раствора содержат калия хлорида – 0,5 г, глюкозы - 5 г
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инфузий.
Фармакотерапевтическая группа. Кровезаменители и перфузионные растворы. Электролиты с углеводами.
Код АТС В05В02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Средство, восстанавливает дефицит калия. Способствует поддержанию должного внутри - и внеклеточного уровня калия, который является основным внутриклеточным ионом, играет важную роль в клеточном метаболизме и регуляции различных функций организма. Ионы калия активируют много цитоплазматических ферментов, регулируют внутриклеточное осмотическое давление, повышают тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, увеличивают продукцию адреналина надпочечниками, стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина. Снижают частоту сердечных сокращений, уменьшают сократительную активность, проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В низких дозах калий расширяет коронарные сосуды, в больших – сужает. Глюкоза является легкоусвояемым энергетическим субстратом, который одновременно способствует проникновению калия в кардиомиоциты, повышая его внутриклеточную концентрацию.
Препарат устраняет электролитный дисбаланс в организме, улучшает обмен веществ в миокарде и его энергообеспечение, обладает противоаритмические свойства. Снижает повышенную чувствительность к сердечным гликозидам и уменьшает их кардиотоксические эффекты.
Фармакокинетика. При инфузионном введении препарат поступает из крови внутрь клеток, в частности кардиомиоцитов, в форме ионов калия. Калий и глюкоза привлекаются к клеточного метаболизма. Калий выводится с мочой.
Показания для применения. Аритмия, обусловленная гипокалиемией, в том числе интоксикация сердечными гликозидами. Тяжелая гипокалиемия (концентрация калия в сыворотке крови менее 2,5 ммоль/л).
Способ применения и дозы. Режим дозирования устанавливают индивидуально под контролем электрокардиограммы и уровня калия в сыворотке крови. Как правило, взрослым назначают по 1 - 2 инфузии в сутки по 200 мл (по 1 г в пересчете на калия хлорид). Скорость введения – 20 - 30 капель в минуту.
Побочное действие. В единичных случаях при применении высоких доз – слабость, парестезии, парадоксальная реакция в виде увеличения количества экстрасистол.
Противопоказания. Острая и хроническая почечная недостаточность, полная блокада сердца, гиперкалиемия, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), гипергидратация, сахарный диабет, нарушение обмена глюкозы, беременность, период грудного вскармливания.
Передозировка. Долгое время остается бессимптомным, пока концентрация калия в сыворотке крови не достигнет высокого уровня (6,5 - 8 ммоль/л).
Симптомы гиперкалиемии: боль в животе, апатия, мышечная слабость, парестезии, на электрокардиограмме регистрируется повышение амплитуды зубца Т, депрессия сегмента ST, расширение комплекса QRS.
Лечение: парентеральное введение препаратов кальция, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.
Особенности применения. С осторожностью назначают при нарушении AV-проводимости. Необходимо учитывать, что токсичность солей калия повышается при недостаточности надпочечников. Опыт применения у детей отсутствует.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препарат улучшает переносимость сердечных гликозидов, что позволяет при необходимости одновременно вводить строфантин или препараты наперстянки. При нарушениях сердечного ритма, обусловленных гипокалиемией, для увеличения реполяризации клеток сердца до инфузионного раствора Гик можно добавлять инсулин. Калийсберегающие диуретики и ингибиторы АПФ увеличивают риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в крови).
Условия хранения. Хранить при температуре от +5 ºС до +25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
Ключевые слова: гик инструкция, гик применение, гик состав, гик отзывы, гик аналоги, гик дозировка, лекарство гик, гик цена, гик инструкция по применению.
