ГЛЮКОЗА (0,4 г на 1000мл раствора )
Инструкция для медицинского применения препарата ГЛЮКОЗА (Glucosum)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: glucose; (+)-D-глюкопиранози моногидрат;
Основные физико-химические свойства: бесцветная или слегка желтоватая, прозрачная жидкость;
Состав: 1 мл раствора содержит 0,4 г глюкозы в пересчете на глюкозу безводную;
вспомогательные вещества: 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, натрия хлорид, вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Раствор для внутривенного введения. Углеводы.
Код АТС B05CX01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистый осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, увеличивается диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активизируется отложение гликогена в печени.
Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.
Показания для применения. Гипогликемия.
Способ применения и дозы. Глюкозы раствор 40% вводят внутривенно (очень медленно), взрослым – по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч). Доза для взрослых при внутривенном капельном введении – до 300 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых – 15 мл/кг, но не более 1000 мл в сутки.
Побочное действие. При быстром внутривенном введении возможно развитие флебита. Возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса.
Противопоказания. Сахарный диабет и различные состояния, сопровождающиеся гипергликемией.
Передозировка. При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемического гиперосмотичнои комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45–0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.
Особенности применения. Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов. Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжелой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии).
При гипокалиемии введение раствора глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).
Инфузии глюкозы беременным с нормогликемиею могут вызвать гипергликемию плода, вызвать у него метаболический ацидоз. Последнее важно учитывать, особенно когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами.
Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемичних состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4 - 5 г глюкозы (сухого вещества).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Раствор глюкозы не рекомендуется смешивать в одном шприце со щелочными растворами: со снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (происходит их распад). Глюкоза также ослабляет действие аналгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ºС. Срок годности – 5 лет.
Ключевые слова: глюкоза (0,4 г на 1000мл раствора ) инструкция, глюкоза (0,4 г на 1000мл раствора ) применение, глюкоза (0,4 г на 1000мл раствора ) состав, глюкоза (0,4 г на 1000мл раствора ) отзывы, глюкоза (0,4 г на 1000мл раствора ) аналоги, глюкоза (0,4 г на 1000мл раствора ) дозировка, лекарство глюкоза (0,4 г на 1000мл раствора ), глюкоза (0,4 г на 1000мл раствора ) цена, глюкоза (0,4 г на 1000мл раствора ) инструкция по применению.
