Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ГУАРЕМ

Инструкция для медицинского применения препарата ГУАРЕМ (GUAREM)

ГУАРЕМ – это препарат, содержащий натуральную пищевую клетчатку, смолу гуаровую, получаемую из семян растения Cyamopsis tetragonolobus. Выпускается в форме гранул для приготовления раствора или смешивания с пищей. Препарат используется в качестве вспомогательного средства при лечении сахарного диабета у взрослых (особенно с ожирением, при недостаточной эффективности диеты или других пероральных сахароснижающих препаратов), иногда у детей для контроля постпрандиальной гипергликемии, для коррекции избыточного веса и при гиперхолестеринемии. Смола гуаровая при контакте с водой образует вязкий гель, который замедляет опорожнение желудка и абсорбцию углеводов, тем самым способствуя снижению уровней глюкозы и холестерина в крови. Препарат действует местно в пищеварительном тракте и практически не абсорбируется.

На этой странице

Общая характеристика

Основные физико-химические свойства

Гранулы от белого до слегка желтоватого цвета.

Состав

1 пакет/доза содержит 5 г смолы гуаровой.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для перорального применения.

Фармакотерапевтическая группа

Пероральные гипогликемизирующие лекарственные средства.

Код АТС

A10BX01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Смола гуаровая является пищевой клетчаткой, которую получают из эндосперма семян Cyamopsis tetragonolobus. Смола гуаровая является полисахаридом, образующим с водой вязкий гель.

  • Смола гуаровая значительно замедляет опорожнение желудка, а также абсорбцию углеводов в тонком кишечнике. Таким образом она снижает гипергликемию и концентрации инсулина.
  • При длительном применении смола гуаровая снижает исходный уровень глюкозы в крови приблизительно на 1-2 ммоль/л.
  • Считается, что эффект снижения уровня холестерина в сыворотке обусловлен пониженной абсорбцией холестерина, повышенной секрецией желчных кислот, а также повышенным метаболизмом холестерина в печени. То есть, эффект смолы гуаровой подобен эффекту смол, связывающих желчные кислоты.
  • При монотерапии смолой гуаровой снижаются уровни общего холестерина и липопротеидов низкой плотности в сыворотке примерно на 10-15 %.

Фармакокинетика

  • Смола гуаровая не абсорбируется из пищеварительного тракта.
  • Частично разлагается бактериями в пищеварительном тракте.
  • Приблизительно на 20 % увеличивает объем каловых масс.

Показания для применения

  • Избыточный вес.
  • Сахарный диабет взрослых, при котором наблюдается ожирение, терапия только за счет диеты не дает желаемых результатов.
  • Сахарный диабет взрослых, при котором первоначальное применение пероральных сахароснижающих препаратов не дает возможности достичь достаточного терапевтического эффекта, и в случае, когда невозможно перейти на терапию комбинацией производными сульфонилмочевины-бигуанид.
  • Сахарный диабет взрослых, что плохо контролируется, при котором, несмотря на максимальную пероральную терапию сахароснижающими препаратами, не достигается даже минимального эффекта и когда переход на инсулинотерапию нежелателен.
  • Ювенильный сахарный диабет и сахарный диабет взрослых в тех случаях, когда необходимо предупредить очень высокую гипергликемию после еды.
  • Гиперхолестеринемия у больных, уровень холестерина у которых не снижается до нужного уровня, несмотря на диетотерапию.

Способ применения и дозы

Взрослые применяют препарат внутрь в следующих дозах:

Дозирование по показаниям

  • При избыточном весе: по 1 пакетику (5 г) или по 1 мерной ложке гранул (5 г) 3 раза в сутки во время еды.
  • При сахарном диабете: по 1 пакетику (5 г) или по 1 мерной ложке гранул (5 г) 3 раза в сутки во время еды.
  • При гиперхолестеринемии: по 1 пакетику (5 г) или по 1 мерной ложке гранул (5 г) 2-5 раз в сутки во время еды.

Рекомендации по приему

  • Терапию смолой гуаровой желательно начинать с низкой дозы, например 2,5 г (половина пакета или половина мерной ложки), поскольку таким образом можно избежать нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванных препаратом.
  • Гуарем, гранулы, всегда следует принимать либо смешивая их с пищей, либо с подходящей жидкостью (вода, сок, молоко) вместе с едой. Смесь следует сразу глотать.
  • Сухие гранулы Гуарем применять не следует.
  • На одну дозу гранул следует выпивать не менее одного стакана жидкости.

Побочное действие

Побочные эффекты смолы гуаровой преимущественно легкие и временные. Побочные эффекты, главным образом, связаны с пищеварительным трактом.

  • Самым распространенным является метеоризм, который возникает примерно у 50 % пациентов.
  • Кроме того, может возникнуть боль в животе, тошнота или диарея.
  • Непроходимость пищевода или тонкого кишечника может возникнуть очень редко, примерно в 50 % таких случаев у пациентов были нарушения функции пищевода или кишечника в анамнезе.
  • Вдыхание пыли смолы гуаровой может вызвать аллергический ринит или апноэ во время сна.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к смоле гуаровой или к любой из вспомогательных веществ препарата.
  • Пациентам, которые страдают сужением или непроходимостью желудочно-кишечного тракта, следует избегать применения смолы гуаровой.

Передозировка

О случаях передозировки смолы гуаровой не сообщалось. Вероятно, большие дозы могут, главным образом, повлиять на состояние желудочно-кишечного тракта, поэтому следует учитывать риск возникновения непроходимости кишечника.

Особенности применения

  • У пациентов с нарушениями функции пищевода или ЖКТ в анамнезе существует повышенный риск развития непроходимости желудочно-кишечного тракта.
  • В начале терапии смолой гуаровой у пациентов, страдающих диабетом и принимающих инсулин или препараты сульфонилмочевины, может наблюдаться повышенная склонность к гипогликемии.

Беременность и лактация

Поскольку смола гуаровая не абсорбируется, не существует преград для ее применения во время беременности и в период кормления грудью.

Дети

Данные относительно применения препарата у детей отсутствуют, поэтому не рекомендуется назначать препарат этой возрастной категории пациентов.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами

Смола гуаровая как таковая не влияет на способность управлять машинами или работать с механизмами.

Однако гипогликемия, вызванная смолой гуаровой, может негативно повлиять на способность управлять машинами или работать с механизмами, а также на выполнение задач, требующих внимания. Препарат не влияет на способность управлять машинами или работать с механизмами у пациентов, которые контролируют уровень глюкозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Помимо питательных веществ, смола гуаровая может замедлять абсорбцию в желудочно-кишечном тракте ряда других препаратов. Однако существенных изменений биодоступности других препаратов не происходит.

  • Отмечалась способность смолы гуаровой замедлять абсорбцию таких препаратов, как парацетамол, дигоксин и буметадин.
  • Считается, что такое взаимодействие имеет небольшую клиническую значимость, хотя существуют сообщения о том, что смола гуаровая снижает биодоступность феноксиметилпенициллина, метформина, глибенкламида и пероральных контрацептивов. Следовательно, следует избегать одновременного приема смолы гуаровой с этими препаратами.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре (15-25 °С) в сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности – 3 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется препарат ГУАРЕМ?

ГУАРЕМ применяется для лечения сахарного диабета у взрослых (особенно при ожирении или недостаточной эффективности другой терапии), иногда у детей для контроля сахара после еды, для снижения избыточного веса и при высоком холестерине.

Какое действующее вещество в составе ГУАРЕМ?

Действующее вещество - смола гуаровая.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь.

Как приготовить и принять препарат?

Гранулы смешивают с пищей или жидкостью (вода, сок, молоко) и сразу проглатывают. Сухие гранулы принимать нельзя. На одну дозу гранул выпивают не менее одного стакана жидкости.

Какая дозировка для взрослых при сахарном диабете или избыточном весе?

Обычно принимают по 1 пакетику (5 г) 3 раза в сутки во время еды.

Какая дозировка для взрослых при гиперхолестеринемии?

Обычно принимают по 1 пакетику (5 г) 2-5 раз в сутки во время еды.

Почему рекомендуется начинать с низкой дозы?

Начинать с низкой дозы (например, 2,5 г) желательно, чтобы избежать нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как метеоризм.

Какие побочные действия возможны?

Часто - метеоризм. Также возможны боль в животе, тошнота, диарея. Редко - непроходимость пищевода или кишечника.

Какие есть противопоказания к применению?

Противопоказания включают повышенную чувствительность к смоле гуаровой и сужение или непроходимость желудочно-кишечного тракта.

Можно ли применять препарат при беременности или кормлении грудью?

Поскольку смола гуаровая не абсорбируется, нет противопоказаний для ее применения в эти периоды.

Можно ли применять препарат детям?

Данные о безопасности и эффективности у детей отсутствуют, поэтому препарат не рекомендуется этой категории пациентов.

Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?

Сама смола гуаровая не влияет. Однако у пациентов с диабетом гипогликемия, вызванная препаратом, может повлиять на способность управлять транспортом или работать с механизмами.

Взаимодействует ли ГУАРЕМ с другими лекарствами?

Смола гуаровая может замедлять абсорбцию многих препаратов. Следует избегать одновременного приема с феноксиметилпенициллином, метформином, глибенкламидом, пероральными контрацептивами и другими препаратами, абсорбция которых критична.

Что известно о передозировке?

Случаев передозировки не сообщалось, но большие дозы могут увеличить риск непроходимости кишечника.

Как хранить препарат?

Хранить при комнатной температуре (15-25 °С) в сухом, недоступном для детей месте.

Какой срок годности у препарата?

Срок годности препарата - 3 года.

Ключевые слова

гуарем инструкция, гуарем применение, гуарем состав, гуарем отзывы, гуарем аналоги, гуарем дозировка, лекарство гуарем, гуарем цена, смола гуаровая, при сахарном диабете, при ожирении, при гиперхолестеринемии, пищевая клетчатка, для снижения веса, для снижения сахара, для снижения холестерина.

Отказ от ответственности: Данная инструкция предоставлена исключительно в информационных целях и не должна использоваться как руководство для самолечения. Перед применением препарата ГУАРЕМ необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной официальной инструкцией от производителя. Администрация сайта не несет ответственности за возможный вред, причиненный в результате использования информации, представленной в данном материале.

Дата публикации: 21.04.25