ИОТИМ 0,5%
Инструкция для медицинского применения препарата ИОТИМ 0,25% (ИОТИМ 0,25%)
ИОТИМ 0,5%
(ИОТИМ 0,5%)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: timolol; (-)-1-(трет-бутиламино)-3-94- морфилоно-1,2,5-тиадиазолил-3-окси)-2-пропанол;
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость;
Состав:
1 мл капель 0,25% содержит содержит тимолола малеата, что эквивалентно тимолола 2,5 мг;
1 мл капель 0,5% содержит тимолола малеата, что эквивалентно тимолола 5.0 мг;
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия эдетат, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Форма выпуска. Капли глазные.
Фармакотерапевтическая группа. Противоглаукомные препараты и миотические средства. Блокаторы β-адренорецепторов. Тимолол.
Код АТС S01ED01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. После применения глазных капель снижается внутриглазное давление. Действие препарата связано с уменьшением секреции водянистой влаги, но не исключено и некоторое увеличение ее оттока. Эффект связан с ингибированием аденилатциклазнои системы цилиарнои ткани, осуществляющей активный транспорт натрия из крови во внутриглазную жидкость, что приводит приводит к интенсивности процесса влагообразования.
Фармакокинетика. Действие препарата начинается как правило через 20 мин после применения, достигает максимума через 1 - 2 часа. Эффект длится до 24 часов. Препарат предназначен для местного применения, но всасывается слизистой оболочкой глаза и может оказывать системное действие, притаману блокаторам бета-адренорецепторов.
Показания для применения. Повышенное внутриглазное давление, хроническая открытоугольная глаукома; глаукома при афакии; врожденная глаукома; вторичная глаукома.
Способ применения и дозы. В начале лечения закапывать по 1 капле Иотиму 0,25% дважды в сутки в больной глаз. Если глазное давление при регулярном применении достигает желательных цифр, дозу можно снизить до 1 капли 1 раз в сутки. В случае, если глазное давление плохо поддается контролю, или если после длительного лечения чувствительность к препарату снизилась, следует перейти на Иотим 0,5%.
Срок лечения – не более 4 недель.
Флакон является воздухо - и водонепроницаемым. Сверху он неплотно закрывается колпачком. Перед первым использованием следует плотно закрыть колпачок, поворачивая его по часовой стрелке, чтобы шип в колпачке проколол капельницу флакона. Затем повернуть колпачок против часовой стрелки.
Побочное действие.
Глаза: конъюнктивит, воспаление краев век, ощущение сухости в глазах, затуманивание зрения, возможное двоение в глазах и опущение верхнего века.
При применении Иотиму могут возникать системные побочные эффекты, присущие препаратам класса блокаторов бета-адренорецепторов, а именно:
со стороны дыхательных путей: бронхоспазм, заложенность носа, боль в груди, одышка;
со стороны кожи: аллергические реакции - сыпь, крапивница, ангионевротический отек;
со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно у пациентов с заболеваниями сердца, могут возникать: замедленный или нерегулярный пульс, снижение артериального давления, усиленное сердцебиение, атриовентрикулярная блокада и сердечная недостаточность, синдром Рейно. Возможны также ишемия мозга, коллапс, остановка сердца;
общие эффекты: головная боль, головокружение, плохое настроение. Кроме того, могут отмечаться общая слабость, тошнота, ослабление либидо, астения, бессонница, депрессия, возбуждение, шум в ушах.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей. Брадикардия, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада 2-3 степени. Сердечная недостаточность, которая не может быть устранена медикаментозно. Кардиогенный шок. Тяжелое аллергическое воспаление слизистой оболочки носа. Нарушение питания роговицы.
Не назначать препарат новорожденным (по крайней мере первые 4 недели жизни) и недоношенным детям.
Передозировка. При передозировке возможны головная боль, головокружение, замедление дыхания и сердцебиения, одышка, хрипы, сердечный приступ или другие симптомы, описанные в разделе "Побочное действие". В таком случае проводят симптоматическую терапию.
Особенности применения. Из-за того, что нет достаточного опыта по применению глазных капель в периоды беременности и лактации, препарат можно применять только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Офтальмологическое применение тимолола может в некоторых случаях приводить к возникновению побочных эффектов, вызванных системным действием бета-блокаторов. Препарат следует осторожно применять в случаях, когда системное применение бета-блокаторов противопоказано, а именно: бронхиальная астма, синусовая брадикардия, кардиогенна блокада, лабильный диабет, атриовентрикулярная блокада первой степени.
Прежде чем начинать лечение, следует компенсировать сердечную недостаточность. Необходимо периодически осуществлять мониторинг пациентов с тяжелыми заболеваниями сердца в анамнезе, включая измерение артериального давления и пульса, а также выявлять возможные признаки застойной сердечной недостаточности.
Если больные применяют бета-блокаторы перорально, следует учесть дополнительное влияние на внутриглазное давление и усиление системного действия этих препаратов.
Если пациент переводится с лечение другим протиглаукомним препаратом на лечение тимололом, следует продолжать предыдущее лечение на протяжении первого дня (при режиме дозирования, указанном в разделе "Способ применения и дозы"). На следующий день необходимо совсем прекратить применение предыдущего протиглаукомного средства и продолжать лечение тимололом.
В случае, если тимолол должен применяться в комбинации с другими препаратами, следует продолжать его применение по той же схеме дозировки. При применении комбинированной терапии необходим индивидуальный подход к каждому пациенту; врач должен решить, применение каких препаратов следует прекратить, если внутриглазное давление будет держаться на удовлетворительном уровне.
Для стабилизации действия тимолола может потребоваться примерно четыре недели, поэтому оценка состояния после завершения этого периода должна включать измерение внутриглазного давления. В связи с тем, что внутриглазное давление в течение дня меняется, измерять его надо в разное время в течение дня.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении глазных капель, содержащих адреналин, возможно расширение зрачка. Одновременное применение глазных капель, содержащих адреналин и пилокарпин, усиливает действие тимолола.
При одновременном применении блокаторов бета-рецепторов возможно взаимное усиление действия на глаза (снижение внутриглазного давления), так и на сердечно-сосудистую систему. При одновременном применении глазных капель со средствами для снижения артериального давления или для лечения заболеваний сердца (например, антагонисты кальция, резерпин или блокаторы бета-рецепторов) достаточно часто могут наблюдаться снижение артериального давления и замедление пульса. Это следует учитывать и относительно средств, которые применялись недавно и еще полностью не елиминувалися.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности – 2 года.
Флакончик с глазными каплями после вскрытия следует использовать в течение 4 недель.
Ключевые слова: иотим 0,5% инструкция, иотим 0,5% применение, иотим 0,5% состав, иотим 0,5% отзывы, иотим 0,5% аналоги, иотим 0,5% дозировка, лекарство иотим 0,5%, иотим 0,5% цена, иотим 0,5% инструкция по применению.
