КАНАМИЦИН
Инструкция для медицинского применения препарата КАНАМИЦИН (KANAMYCIN)
Общая характеристика:
международное название: kanamycin;
Основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого цвета, гигроскопичен, допускается прилипание препарата к стенкам флакона;
Состав: 1 флакон содержит канамицина сульфата кислого стерильного в пересчете на канамицин 1 г.
Форма выпуска. Порошок для раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные средства для системного применения. Аминогликозиды.
Код АТС J01GB04.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Канамицин - антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также на кислотоустойчивые бактерии. Действует на штаммы микобактерий туберкулеза, в том числе на устойчивые к стрептомицину, ПАСК, изониазиду. Связываясь с 30S субъединицей рибосомальнои мембраны, нарушает синтез белка в микробной клетке.
Эффективный, как правило, в отношении микроорганизмов, устойчивых к тетрациклину, эритромицину, левомицетину.
Не действует на анаэробные микроорганизмы, дрожжи, вирусы и большинство простейших.
Фармакокинетика. При внутримышечном введении быстро поступает в кровь, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 8 - 12 час. Проникает в плевральную полость, синовиальную жидкость, бронхиальный секрет, желчь, через плацентарный барьер. В норме канамицин не проходит через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости достигает 30 - 60 % от таковой в плазме крови.
Выводится почками за 24 - 48 час.
Показания для применения. Канамицин применяют для лечения тяжелых
гнойно-септических заболеваний (сепсис, менингит, перитонит, септический эндокардит), инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких), инфекций почек и мочевыводящих путей, гнойных осложнений в послеоперационном периоде, инфицированных ожогов, туберкулеза (в случае устойчивости микобактерий к противотуберкулезным препаратам I и II ряда, вызванных микроорганизмами, чувствительными к канамицину.
Способ применения и дозы. Канамицин назначают только внутримышечно.
Перед приназначенням препарата при отсутствии противопоказаний необходимо сделать кожную пробу на переносимость.
Детям в возрасте до 1 года при инфекциях нетуберкулезной этиологии (в исключительных случаях) препарат назначают в средней суточной дозе 0,1 г; с 1 года до 5 лет - 0,1 - 0,3 г; старше 5 лет - 0,3 - 0,5 г; максимальная суточная доза - 15 мг/кг, кратность введения - 2 - 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 5 - 7 дней.
Для взрослых разовая доза при лечении инфекций нетуберкулезной этиологии составляет 0,5 г каждые 8 - 12 ч, суточная доза составляет 1 - 1,5 г; максимальная разовая доза - 1 г с интервалом между введениями 12 ч, максимальная суточная доза - 2 г. Продолжительность лечения - 5 - 7 дней.
Для лечения туберкулеза назначают взрослым по 1 г 1 раз в сутки, детям - 15 мг/кг 1 раз в сутки. Лечение длится 1 месяц и более (вводят циклами: в течение 6 дней ежедневно, на 7-й день - перерыв).
Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона (1 г) 4 мл стерильной воды для инъекций или 0,25 - 0,5 % раствор новокаина, вводят глубоко
в верхний наружный квадрант ягодицы не чаще 2 - 3 раз в сутки.
Побочное действие. Тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции, нейромышечная блокада, парестезии, дисбактериоз; возможно раздражение на месте введения. При длительном применении возможно развитие неврита слухового нерва, нефротоксические реакции (микрогематурия, альбуминурия, цилиндрурия).
Противопоказания. Гиперчувствительность, неврит слухового нерва, нарушения функции печени и почек, непроходимость кишечника, период новонародженности, недоношенные дети.
Передозировка. При передозировке возможны токсические реакции. При парентеральном введении следует учитывать возможность нервно-мышечной блокады (курареподибна действие).
Лечение: при токсических реакциях - перитонеальный диализ или гемодиализ. А в случае возникновения блокады и угнетения дыхания вводят прозерин с атропином; при необходимости показана искусственная вентиляция легких.
Особенности применения. Перед применением препарата необходимо обратить внимание на состояние почек, определить чувствительность микрофлоры к канамицину.
Лечение следует проводить под аудиометричним контролем и периодическим контролем функционального состояния почек.
В период беременности, кормления грудью, а также у детей первого года жизни применение препарата допускается только по жизненным показаниям.
Людям пожилого возраста Канамицин следует назначать только при невозможности применения менее токсичных антибиотиков. В случае применения препарата не следует превышать рекомендованные дозы. Во время лечения необходимо тщательно следить за функцией почек.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не допускать одновременного применения Канамицина со стрептомицином, мономицином, неомицином, гентамицином, флоримицином и другими ото - и нефротоксичными препаратами. Не следует сочетать Канамицин с фуросемидом и другими диуретиками.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 20ºС.
Срок годности - 3 года.
Ключевые слова: канамицин инструкция, канамицин применение, канамицин состав, канамицин отзывы, канамицин аналоги, канамицин дозировка, лекарство канамицин, канамицин цена, канамицин инструкция по применению.
