ЛАКТУЛАКС

Инструкция для медицинского применения препарата ЛАКТУЛАКС^®

Состав:

действующее вещество: лактулоза;

1 пакетик (10 г порошка) содержит лактулозы 9,5 г;

вспомогательные вещества: галактоза, лактоза, аспартам.

Лекарственная форма. Порошок оральный.

Белый или почти белый кристаллический порошок.

Фармакотерапевтическая группа. Слабительные средства. Лактулоза.

Код АТС A06AD11.

Синтетический дисахарид, производное лактозы. Не распадается в желудке и в тонком кишечнике, практически не всасывается в пищеварительном канале. В толстом кишечнике под влиянием кишечной микрофлоры трансформируется в низкомолекулярные органические кислоты (молочная, уксусная). Высвобождаются ионы водорода. Вследствие этого снижается рН и происходят осмотические изменения, которые стимулируют перистальтику толстого кишечника. Увеличивается объем каловых масс, нормализуется их консистенция, что способствует физиологической дефекации. При печеночной недостаточности лактулоза связывает продукты распада белка (свободный аммиак и другие токсины) и способствует их выделению с калом, а также уменьшает их образование в толстом кишечнике за счет снижения рН и угнетения роста протеолитических бактерий и увеличения количества ацидофильных бактерий (лактобацилл). Увеличение количества ацидофильных бактерий подавляет рост патогенной микрофлоры кишечника и, как следствие, уменьшает интоксикацию продуктами их метаболизма. При снижении рН свободный аммиак трансформируется в ионизированный аммиак, который плохо всасывается. Кроме того, происходит диффузия аммиака из крови в просвет толстой кишки. Лактулакс^® не уменьшает всасывание витаминов и не вызывает привыкания.

Препарат проходит через желудочно-кишечный тракт и достигает толстой кишки в неизмененном виде. Только около 0,25 – 2,0 % введенной дозы всасывается в неизмененном виде в тонкой кишке. Лактулакс^® не распределяется в тканях организма, так как активное вещество практически не всасывается. Небольшие абсорбированы количества выводятся в неизмененном виде в течение 24 часов, главным образом, почками. Лактулакс^® сначала гидролизуется до моносахаридов (фруктозы и галактозы), а затем – до органических кислот, которые имеют низкую молекулярную массу, известных как короткоцепочечные жирные кислоты. Суточные дозы препарата Лактулакс^® от 45 до 50 г полностью метаболизируются, тогда как более высокие дозы частично выводятся в неизмененном виде. При постоянном применении препарата доступная для метаболизации доза быстро достигает 95 г. Очень небольшие количества неметаболизованого препарата находятся в моче. В желчи и в кале присутствуют лишь следы препарата.

Показания для применения.

Запор: регуляция физиологического ритма кишечника.

Печеночная портальная системная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы и прекомы. Состояния, требующие ослабления дефекации (у больных геморроем, после операций на кишечнике).

Противопоказания.

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Галактоземия, кишечная непроходимость, непереносимость фруктозы, острые воспалительные заболевания кишечника, кишечная непроходимость. Детский возраст до 7 лет (для данной дозировки).

Особые указания.

При появлении диареи препарат отменяют.

Лактулакс^® не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

Лактулакс^® следует с осторожностью назначать больным сахарным диабетом, особенно при лечении печеночной энцефалопатии. При длительном лечении следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови, особенно у лиц пожилого возраста и ослабленных больных.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не назначают пациентам с непереносимостью лактозы.

Применение в период беременности или кормления грудью. По назначению врача препарат можно применять женщинам в периоды беременности и кормления грудью, не превышая рекомендованных доз.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

На время применения препарата следует удерживаться от управления автотранспортом и работы с другими механизмами.

Дети. Препарат в данной дозировке допустимо назначать детям в возрасте от 7 лет.

Слабительные средства нужно применять у детей только в исключительных случаях и под контролем врача. Необходимо иметь в виду, что рефлекс испражнения может быть нарушен во время лечения.

Способ применения и дозы. Лактулакс^® применяют внутрь, растворив порошок в воде или другой жидкости, а также можно примешивать в пищу. Препарат лучше принимать один раз в день утром во время еды. В случае применения суточной дозы в один прием ее нужно принимать одномоментно.

Дозу нужно подбирать, исходя из клинического эффекта.

Запор

Возраст

Начальная доза

Поддерживающая доза

Взрослые и дети старше 14 лет

20 – 30 г (2 - 3 пакетика)

20 г (2 пакетика)

Дети 7 – 14 лет

20 г (2 пакетика)

10 г (1 пакетик)

Печеночная кома и прекома

Начальная доза для взрослых – 20 - 30 г (2 - 3 пакетика) 3 -4 раза в день.

Поддерживающая доза подбирается таким образом, чтобы достичь двух-трех мягких испражнений в сутки.

Пациентам в коме Лактулакс^® можно вводить через желудочный зонд или в клизме.

Состояния, требующие ослабление стула

Дозировка при лечении запора.

Клинический эффект наступает через несколько дней. Дозу увеличивают в том случае, когда в течение двух дней лечения не наблюдалось улучшения состояния пациента.

Передозировка.

Боль в животе и диарея. В этом случае следует отказаться от приема препарата. Терапия симптоматическая.

Побочные эффекты.

Тошнота, головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость.

Метеоризм в первые дни лечения. На начальной стадии терапии печеночной энцефалопатии может наблюдаться диарея. При применении препарата в высоких дозах возможно нарушение водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Антибиотики (неомицин) и антациды уменьшают клинический эффект лактулозы.

Срок годности. 2 года.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ºС в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Ключевые слова: лактулакс инструкция, лактулакс применение, лактулакс состав, лактулакс отзывы, лактулакс аналоги, лактулакс дозировка, лекарство лактулакс, лактулакс цена, лактулакс инструкция по применению.