ЛИНКОМИЦИН

Инструкция для медицинского применения препарата ЛИНКОМИЦИН (LINCOMYCIN)

Состав.

Действующее вещество: Lincomycin;

одна капсула содержит линкомицина гидрохлорида, в пересчете на линкомицин - 0,25 г;

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Лекарственная форма. Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды и линкозамиди.

Код АТС J01FF02.

Клинические характеристики..

Показания. Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

- инфекции костей, суставов (остеомиелиты, септические артриты);

- инфекции лор-органов и дыхательных путей, отит, синусит, острый бронхит, пневмония;

- гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фурункулезы, абсцессы, инфицированные раны, панариции, маститы), рожистое воспаление.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к линкомицину или клиндамицину.

Способ применения и дозы. Препарат принимают внутрь натощак за 30 - 60 мин до еды или через 2 ч после еды, запивая большим количеством жидкости. Капсулы нельзя делить, раскрывать.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет с массой тела более 25 кг назначают в суточной дозе в пересчете 30 мг/кг массы тела, разделенные на 3 - 4 приема, в тяжелых случаях - 60 мг/кг массы тела в сутки за 3 - 4 приема.

Взрослым назначают по 0,5 г каждые 8 ч при инфекциях средней степени тяжести, по 0,5 г каждые 6 ч при тяжелом течении инфекции (в сутки - 2 г).

Продолжительность курса лечения составляет 7 - 14 дней, при остеомиелите - 3 недели и более.

При нарушениях функции печени и/или почек необходимо уменьшить суточную дозу Линкомицина на 1/3 – 1/2 и увеличить интервал между приемами.

Побочные реакции. При применении препарата Линкомицин возможны:

- со стороны пищеварительного тракта и печени: тошнота, рвота, дискомфорт в области живота, диарея, желтуха, изменение функциональных проб печени (транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови), эзофагит;

- со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, описаны отдельные случаи апластической анемии и панцитопении;

- со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия;

- аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, редко - ангионевротический отек, анафилактический шок, сывороточная болезнь, мультиформная эритема.

Прочие: головокружение, мышечная слабость.

Передозировка. При длительном лечении возможны псевдомембранозный колит, кандидоз.

Лечение. В случае развития псевдомембранозного колита лечение Линкомицином следует прекратить.

Применение в период беременности или кормления грудью. Применение при беременности возможно в исключительных случаях по жизненным показаниям. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Дети. Данная лекарственная форма препарата не применяется у детей возрастом до 6 лет.

Особенности применения. Как и при применении почти всех антибиотиков, при применении Линкомицина может развиваться тяжелый колит. Симптомы колита могут варьировать от скудного водявого стул к тяжелой длительной диареи. Развитие связанного с антибиотикотерапией колита происходит в период лечения или через 2 – 3 недели после окончания лечения антибиотиками.

С осторожностью назначают Линкомицин больным, имеющим в анамнезе заболевания пищеварительного тракта; грибковые заболевания кожи, слизистых оболочек полости рта и влагалища. Во время длительной терапии препаратом необходимо регулярно контролировать функцию печени и почек. Линкомицин не следует назначать при менингите.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Нет сообщений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Не рекомендуется применять Линкомицин одновременно с:

- наркотическими анальгетиками, потому что возможна дыхательная недостаточность, включая апноэ;

- средствами, замедляющими перистальтику желудочно-кишечного тракта;

- ингаляционными анестетиками, миорелаксантами;

- холестирамином, каолином, викаиром, викалином и другими препаратами, которые имеют адсорбирующие свойства (они уменьшают количество всасывание Линкомицина);

- пиридостигмином, неостигмином, амбенониумом, потому что ослабляется их действие;

- левомицетином, эритромицином (ослабляют антибактериальное действие Линкомицина);

- с клиндамицином, доксорубицином, так как имеют место случаи перекрестной гиперчувствительности.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически, при высоких дозах оказывает бактерицидное действие. Антибактериальный механизм основан на принципе обратимого связывания линкомицина с 50S субъединицей рибосомы бактерий, что приводит к нарушению процесса синтеза белка и разрушению микроорганизма.

Препарат активный в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus spp., включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp. (в т.ч. на Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Сorynebacterium diphtheriae; грамположительных анаэробов: Actinomices spp., Bacteroides spp., Сlostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; внутриклеточных возбудителей Mycoplasma spp.

Не действует на Enterococcus faecalis, грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы и простейшие. Устойчивость развивается медленно.

Фармакокинетика. При пероральном приеме линкомицина гидрохлорид быстро всасывается из пищеварительного тракта, если принимается натощак. Биодоступность составляет 20 - 40 % от принятой дозы. Препарат распределяется по всему организму, проникает в большинство жидкостей и тканей (печень, почки, миокард, легкие, в том числе в костную ткань, где накапливается в относительно высоких концентрациях). Через гематоэнцефалический барьер проникает в незначительном количестве, но проницаемость повышается при менингите. Проникает также через плаценту и выделяется в молоко матери. Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Связывание с белками уменьшается с увеличением концентрации препарата в плазме крови и, в среднем, составляет 70 - 76 %.

Период полувыведения у больных с нормальной функцией печени и почек 4 - 6 ч, у больных с терминальной почечной недостаточностью 10 - 20 часов. После однократного приема препарата внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 - 4 часа.

Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом (примерно 30 - 40 % от принятой внутрь дозы выводится с калом за 72 ч).

Фармацевтические характеристики..

Основные физико-химические свойства. Твердые желатиновые капсулы с белым корпусом и крышкой; содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 ºС.

Ключевые слова: линкомицин инструкция, линкомицин применение, линкомицин состав, линкомицин отзывы, линкомицин аналоги, линкомицин дозировка, лекарство линкомицин, линкомицин цена, линкомицин инструкция по применению.