НИСТАТИН
Инструкция для медицинского применения препарата НИСТАТИН (NYSTATIN)
Состав:
действующее вещество: 1 таблетка содержит нистатина 250 000 ЕД или 500 000 ЕД;
вспомогательные вещества: ванилин, желатин, кислота стеариновая, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, метилцеллюлоза, тальк, тартразин (Е 102), полисорбат-80, титана диоксид (Е 171).
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные средства, применяемые при кишечных инфекциях. Антибиотики.
Код АТС А07А А02.
Клинические характеристики..
Показания.
Профилактика и лечение заболеваний вызванных грибами рода Candida (Candida albicans и др.); кандидоза слизистых оболочек, кожи и внутренних органов. С профилактической целью Нистатин назначают для предупреждения развития кандидоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при пероральном применении антибиотиков тетрациклинового ряда, хлорамфеникола, неомицину, а также ослабленным и истощенным больным.
Противопоказания.
Гиперчувствительность к компонентам препарата. Нарушения функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Беременность, период кормления грудью. Детский возраст до 3 лет.
Способ применения и дозы.
Препарат применяют внутрь за 40 - 60 минут до еды, таблетки глотают, не разжевывая. Взрослым назначают по 500 000 ЕД 3 - 4 раза в сутки или по 250 000 ЕД 6 - 8 раз в сутки. Суточная доза составляет 1 500 000 - 3 000 000 ЕД. При генерализованном кандидозе суточную дозу можно увеличить до 4 000 000 - 6 000 000 ОД.
Детям в возрасте от 3 до 13 лет Нистатин назначают по 250 000 ЕД 4 раза в сутки, старше 13 лет-от 1 000 000 до 1 500 000 ЕД в сутки за 4 приема. Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 3 до 13 лет – 1 000 000 ЕД, старше 13 лет – 1 500 000 ЕД.
Средняя продолжительность лечения 10 - 14 дней. При необходимости проводят повторные курсы. Необходимость повторных курсов определяет врач. При хронических рецидивирующих генерализованных кандидозах проводят повторные курсы терапии с перерывами между ними 2 - 3 недели.
Побочные реакции.
Со стороны пищеварительной системы: возможны привкус горечи во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, лихорадка, иногда повышение температуры, озноб, редко - синдром Стивена-Джонсона.
Нистатин может повысить чувствительность кожи к действию солнечных лучей (фотосенсибилизация).
Прочие: возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.
Передозировка.
Усиление побочного действия препарата. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Применение в период беременности или кормления грудью. Нистатин противопоказан к применению в эти периоды. При необходимости применения препарата в период кормления грудью необходимо решить вопрос о прекращении кормления.
Дети.
Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
Особенности применения.
При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов. Во время менструации лечение прерывать не следует.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Нет ссылок на то, что препарат может влиять на водителей и людей, работающих с техникой.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия.
При одновременном применяемых нистатина и клотримазола активность последнего уменьшается. Наблюдается перекрестная резистентность с рядом полиеновых антибиотиков, например амфотерицином В.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Противогрибковый препарат из группы полиенив. Максимальное действие проявляется при рН 4,5-6,5 и температуре 25 ºС. Активность препарата снижается в присутствии жирных кислот, цистеина, различных сахаров. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Нистатин избирательно воздействует на патогенные грибы и особенно на дрожжеподобные грибы рода Candida, а также на аспергили. В отношении бактерий неактивен.
Фармакокинетика. Нистатин мало растворим в воде и при приеме внутрь в терапевтических концентрациях почти полностью выводится с калом в неизмененном виде, лишь при очень высоких концентрациях (до 10 млн ЕД) оказывается в крови. Биодоступность не превышает 3-5 %.
Фармакотерапевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, с гладкой, двояковыпуклой поверхностью, от светло-желтого до желтого цвета с запахом ванилина.
Срок годности. 2 года.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте, при температуре 15 - 25 ºС.
Ключевые слова: нистатин инструкция, нистатин применение, нистатин состав, нистатин отзывы, нистатин аналоги, нистатин дозировка, лекарство нистатин, нистатин цена, нистатин инструкция по применению.
