НОРМОЛАКТ
Инструкция для медицинского применения препарата НОРМОЛАКТ (NORMOLACT)
Состав.
Действующее вещество: лактулоза.
1 мл препарата содержит не менее 0,62 г лактулозы.
Лекарственная форма. Сироп.
Прозрачная вязкая жидкость, бесцветная или слегка желтовато-коричневого цвета. Насыщенный раствор препарата может содержать кристаллы, которые исчезают при нагревании.
Фармакотерапевтическая группа. Осмотические слабительные средства. Лактулоза.
Код АТС А06AD11.
Фармакологические свойства. Лактулоза - синтетическое производное лактозы. Не распадается в желудке и тонком кишечнике из-за отсутствия соответствующих ферментов и практически не всасывается. В толстом кишечнике лактулоза расщепляется под действием микрофлоры на низкомолекулярные органические кислоты, вследствие чего снижается pH и происходят осмотические изменения, которые стимулируют перистальтику кишечника.Также увеличивается объем каловых масс и происходит нормализация их консистенции, что способствует процессу физиологической дефекации.
Благодаря стимуляции роста бифидобактерий происходит угнетение роста патологической микрофлоры кишечника и, как следствие, уменьшение интоксикации продуктами их метаболизма.
В результате препарат оказывает слабительный эффект и нормализует работу кишечника. При печеночной энцефалопатии или печеночной коме (прекоме) эффект препарата достигается за счет следующих механизмов действия:
- подавления протеолитических бактерий;
- увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобацилл);
- очищения кишечника благодаря низкому показателю pH;
- осмотический эффект;
- уменьшение азотосодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, связывающих аммиак в процессе белкового синтеза.
- ферментация лактулозы в толстом кишечнике под действием бактерий нормофлоры приводит к подкислению содержимого кишечника, что препятствует поглощению аммиака толстым кишечником;
- в присутствии лактулозы бактерии толстого кишечника не используют аминокислоты для извлечения из них энергии, что резко снижает накопление токсических продуктов метаболизма белков.
Нормолакт имеет свойство угнетать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию ( всасывание ) витаминов и не вызывает привыкания ( ослабление или отсутствие эффекта при длительном или повторном применении ).
Препарат почти не всасывается в кишечнике и в дозе 40-75 мл полностью метаболизируется бактериальной флорой. При применении более высоких доз часть лактулозы может выводиться в неизмененном виде.
Показания для применения.
Запоры (в том числе хронические);
дисбактериоз кишечника;
интоксикации различного генеза;
печеночная энцефалопатия;
печеночная недостаточность;
печеночная прекома и кома;
цирроз печени с тенденцией к гипераммониемии.
Назначается также при синдроме гнилостной диспепсии у детей раннего возраста, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов; для размягчения каловых масс при геморрое, при необходимости хирургического оперативного вмешательства на толстой кишке/анальном отверстии.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к препарату;
кишечная непроходимость.
Надлежащие меры безопасности при применении.
Нет.
Особые указания.
Перед началом лечения Нормолактом следует посоветоваться с врачом, поскольку врач должен определиться с дозированием препарата и длительностью лечения.
Не следует применять препарат при боли в животе, тошноте и рвоте. С появлением диареи лечение прекращают.
С осторожностью применяют у больных сахарным диабетом. При гастрокардиальному синдроме следует повышать дозу постепенно, чтобы избежать метеоризма. При длительном лечении (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови, особенно у пожилых и ослабленных больных. Пациентам с недостаточностью лактазы необходимо следить за потреблением сахара.
Если признаки заболевания не начнут исчезать или, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или начнутся нежелательные явления, необходимо приостановить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения.
Применение в период беременности или кормления грудью. Возможно применение Нормолакту в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Прием Нормолакту не влияет на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и остроты зрения.
Дети.
Нормолакт применяется у детей.
Способ применения и дозы. Принимают внутрь. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от состояния пациента. Лечение следует начинать с высшей дозы, которую снижают через 2-3 дня или после достижения необходимого эффекта. В случае отсутствия эффекта в течение 2-3 дней, начальная доза может быть увеличена.
Рекомендуемые дозы:
Возрастная группа
Начальная суточная доза
Поддерживающая суточная доза
мл
мл
Взрослые и дети старше 14 лет
15-45
10-25
Дети 7-14 лет
15
5-10
Дети от 1 до 7 лет
5-10
5-10
Дети до 1 года
2,5-5
2,5-5
*Для детей до 1 года препарат отмеряют в соответствии со шкалой, указанной на дозирующем устройстве, которое прилагается. Для детей старше 1 года и взрослых, для удобства пользования, препарат можно дозировать чайными (5 мл), десертными (10 мл) и столовыми (15 мл) ложками.
Всю суточную дозу лучше принимать в один прием утром во время завтрака. Возможно смешивание с фруктовыми и овощными соками или пищевыми смесями. Эффект может наблюдаться через 1-2 дня, что обусловлено действием лактулозы.
При печеночной энцефалопатии, печеночной коме и прекоме препарат назначают в начальной дозе 30-50 мл 3 раза (90-150 мл в сутки). Поддерживающая доза устанавливается зависимо от индивидуальной реакции (нужно добиться 2-3 мягких испражнений в сутки). Доза устанавливается индивидуально и только врачом.
Передозировка. При очень высоких дозах возможно возникновение боли в животе, диарея. Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема препарата.
Если симптомы передозировки не исчезают, следует немедленно обратиться за медицинской помощью!
Побочные эффекты. Нормолакт обычно хорошо переносится, но иногда во время лечения (преимущественно в начале) могут возникнуть:
метеоризм;
тошнота;
диарея;
головная боль;
головокружение;
повышенная утомляемость;
слабость;
при длительном лечении в больших дозах - нарушение водно-электролитного обмена; очень редко – миалгия и аритмия.
В случае возникновения любых негативных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Если Вы принимаете любые другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!.
При приеме Нормолакту с кишковорозчинними препаратами рН-зависимого высвобождения следует помнить, что лактулоза снижает рН кишечника.
При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия или антацидами возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.
Не рекомендуется принимать Нормолакт в течение 2 часов после приема других лекарств.
Срок годности. 2 года.
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 ºС.
Ключевые слова: нормолакт инструкция, нормолакт применение, нормолакт состав, нормолакт отзывы, нормолакт аналоги, нормолакт дозировка, лекарство нормолакт, нормолакт цена, нормолакт инструкция по применению.