НОРВАДИН
Инструкция для медицинского применения препарата НОРВАДИН (NORVADIN)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: amlodipine, 3-этил-5-метиловый эфир(+)-2-[(аминометокси) метил]-4-(о-хлоренил)-1,4-дигидро-6-метил-3,5-пиридиндикарбоновои кислоты;
Основные физико-химические свойства: белые, круглые таблетки с разделительной риской с одной стороны;
Состав: 1 таблетка содержит амлодипина бесилата в количестве, эквивалентном 10 мг амлодипина;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат безводный, натрия крахмалгликолят, магния стеарат.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды. Производные дигидропиридина.
Код АТС С08С А01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Амлодипин – антагонист кальция дигидропиридинового ряда, блокирует трансмембранный поток ионов кальция в волокнах гладких мышц сосудов и клетках миокарда. Оказывает вазодилатирующее, антигипертензивное, антиангинальное действие. Осуществляет прямую релаксацию гладких мышц сосудов и снижает системное периферическое сопротивление (СПО). Амлодипин уменьшает ишемию миокарда за счет расширения коронарных артериол как в интактном, так и в ишемизованому миокарде, а также снижает системное периферическое сопротивление (СПО) без изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС), что приводит к снижению постнагрузки и уменьшение потребности миокарда в кислороде.. Амлодипин несколько тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, незначительно - натрийурез и диурез. Уменьшает гипертрофию левого желудочка при гипертонической болезни..
Фармакокинетика.
Амлодипин быстро абсорбируется после перорального введения, и пиковые концентрации в плазме при этом достигаются примерно через 7 – 8 часов.
Период полувыведения из плазмы составляет 35,7 ± 6,1 часа после перорального применения разовой дозы и 44,7 ± 8,6 часа - при дальнейшем применении средства перорально в течение 14 суток. При последовательном непрерывном пероральном введении
доз этого препарата его стабильные концентрации в плазме достигаются через 7 – 8 суток. Метаболизм амлодипина происходит в печени. С мочой выделяется 10 % исходного лекарственного вещества и 60 % неактивных метаболитов.
Показания для применения.
Артериальная гипертензия; стенокардия стабильная и вазоспастическая.
Способ применения и дозы.
Начальная доза при артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг в сутки однократно (1/2 таблетки, которая имеет разделительную риску с одной стороны). Дозу амлодипина (1/2 таблетки), в зависимости от реакции пациента, можно повысить вдвое - до 10 мг (1 таблетка) в сутки. Если амлодипин применяется в комбинации с тиазидными диуретиками, бета-блокаторами или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, вышеупомянутая доза остается неизменной.
Побочное действие.
Могут наблюдаться головная боль, периферические отеки, гиперемия, головокружение и тошнота, сердцебиение, артериальная гипотония.
Редко - аллергические реакции, включая кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек.
Очень редко - гепатит, желтуха и повышение уровня печеночных ферментов.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к амлодипину или другим компонентам препарата.
Детский возраст. Периоды беременности и лактации.
Передозировка.
Несмотря на отсутствие документально зафиксированных случаев передозировки амлодипина, имеющаяся информация свидетельствует об интенсивной периферийную вазодилятацию и заметную и длительную системную гипотензию. Когда наблюдаются клинические проявления гипотензии, необходимо сделать мониторинг сердечной и дыхательной функций, а также диуреза, обеспечить симптоматическое лечение. Если отсутствуют противопоказания, целесообразно введение вазоконстрикторный препарата, что повысит сосудистый тонус и артериальное давление. Поскольку амлодипин хорошо связывается с белками, диализ неэффективен.
Особенности применения.
Таблетки Норвадину хорошо переносятся, однако рекомендованная доза не должна перевищуватись, особенно когда пациентом является человек преклонного возраста.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с выраженным стенозом аортального клапана, больным гипертрофической кардиомиопатией с обструкцией выходного тракта левого желудочка, с сердечной недостаточностью высокой степени, больным на артериальную гипотонию, тахикардию, с коллапсом, сосудистым и кардиогенным шоком, в первую неделю острого инфаркта миокарда, при нарушениях функции печени..
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами.
С осторожностью применяют при управлении транспортными средствами и механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Амлодипин совместим с тиазидными диуретиками, бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинперетворюючих ферментов, нитратами с длинным периодом полувыведения, сублингвальним нитроглицерином, нестероидными противовоспалительными средствами, стероидами, антибиотиками и пероральными средствами, снижающими сахар крови.
Условия хранения.
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30 ºС. .
Срок годности - 2 года
Ключевые слова: норвадин инструкция, норвадин применение, норвадин состав, норвадин отзывы, норвадин аналоги, норвадин дозировка, лекарство норвадин, норвадин цена, норвадин инструкция по применению.
