ОКСИТОЦИН

Инструкция для медицинского применения препарата ОКСИТОЦИН (OXYTOCINUM)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: Окситоцин;

циклический дисульфат амида L-цистеинил-L-титрозил-L-изолейцил-L-глутаминил-L-аспаргинил-L-цистеинил-L-пропил-L-лейцил-г лицину;

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость;

Состав: в 1 мл содержит 5 МЕ окситоцина;

вспомогательные вещества: хлорбутанолгидрат, вода для инекций. 1 М раствора кислоты уксуснои дл определения pH.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Гипофизарни гомоны для системного применения.

Код АТС Н 01 В02.

Фармакологические свойства. Окситоцин – синтетический пептидный гормон задней доли гипофиза – стимулирует сокращение гладких мышц матки и миоепителиальних клеток молочной железы.

Под влиянием окситоцина увеличивается проницаемость мембран для ионов калия, снижается их потенциал и повышается возбудимость. С уменьшением мембранного потенциала увеличивается частота, интенсивность и продолжительность сокращений.

Окситоцин стимулирует секрецию молока, усиливая выработку лактогенного гормона передней доли гипофиза (пролактина).

Окситоцин оказывает слабый антидиуретический эффект и в терапевтических дозах существенно не влияет на артериальное давление.

Фармакокинетика. Период напивелиминации (Т1/2) окситоцина в плазме составляет 1 или 6 мин. Это время уменьшается в поздние сроки беременности и в период лактации. При внутривенном введении окситоцина реакция матки наступает незамедлительно и длится около 1 часа. При внутримышечном введении эффект является через 3 или 7 мин. и продолжается 1 или 3 часа.

Окситоцин выделяется из организма печенью и почками, частично – в неизмененном виде, в основном с мочой.

Показания для применения. Для возбуждения и стимуляции родов, индукции аборта по медицинским показаниям, ускорения послеродовой инволюции матки и остановки послеродовых кровотечений, для усиления сократительной функции матки при кесарквому сечении (после удаления последа), для усиления лактации в послеродовом периоде.

Способ применения и дозы. Чтобы вызвать роды окситоцин обычно вводят внутривенно капельно. Используя инфузионный насос, для обеспечения точной скорости введения.

Капельное введение окситоцина при родах осуществляется так:

готовят раствор препарата, разводя содержимое одной ампулы (5 МЕ окситоцина) в 500 мл стерильного 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида;

инфузию начинают со скоростью 8 или 10 капель в минуту, затем скорость инфузии постепенно увеличивают, в зависимости от характера плоговои деятельности, каждые 5 или 10 минут на 5 капель, но не более 40 капель в минуту.

Для профилактики и лечения гипотетических маточных кровотечений окситоцин вводят внутривенно, внутримышечно или в шейку матки в дозе до 1 мл (5 МЕ).

В некоторых случаях после родов при перерозтягненни матки окситоцин вводят в шейку матки (3 МО), а при кесаревом сечении после удаления последа – внутривенно или в стенку иметь 5 МО.

Для усиления лактации окситоцин вводят внутримышечно по 1 или 2,5 МЕ за 30 40 минут до кормления ребенка в течение 3 или 5 дней.

Побочное действие. Возможна задержка мочи и повышение артериального давления, а также слишком стремительные роды, что может разводить к острой гипоксии плода, преждевременной отслойки плаценты, разрыва матки. При появлении признаков осложнений необходимо прекратить введение препарата.

Противопоказания. Несоответствие размеров плода и таза поперечные и косые положения плода; угроза разрыва матки; послеоперационные рубцы нав сетке матки; признаки, которые указывают на внутриутробную гипоксию плода и передчапсне отслойка плаценты; предлежание плаценты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При параллельном назначении окситоцина и циклопропану возможны гипотензия и синусовая брадикардия с нарушениями атриовентрикулярного ритма.

Перед применением окситоцина не следует использовать с профилактической целью вазоконстрикторы (в комбинации со средствами для местной анестезии) – это может привести к тяжелой гипертензии.

Передозировка. При передозировке окситоцина может наблюдаться гиперактивность матки. Вследствие этого возникают гипертонические и тетанични сокращение матки, что в свою очередь приводит к разрыву матки, влагалища, шейки матки, послеродового кровотечения, различным изменениям со стороны сердечной дияльнлости пода, гипоксии и смерти плода. В случаях длительного инфузийноговведення больших доз окситоцина (40 или 50 мл/мин) могут появиться симптомы, связанные с антидиуретичною действием окситоцина.

При передозировке следует принять следующие меры: немедленно прекратить введение оксиоцину, обеспечить диурез, вводить симптоматические препараты и гипертонические солевые растворы.

Особенности применения. Одночансо с окситоцином нельзя назначать другие препараты

с подобным механизмом действия.

При применении окситоцина необходимо контролировать сократительную активность матки, состояние плода, артериальное давление и общее состояние пациентки.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25ºС, в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Срок годности – 4 года.

Ключевые слова: окситоцин инструкция, окситоцин применение, окситоцин состав, окситоцин отзывы, окситоцин аналоги, окситоцин дозировка, лекарство окситоцин, окситоцин цена, окситоцин инструкция по применению.