ПАНСУЛИД RD
Инструкция для медицинского применения препарата ПАНСУЛИД RD (PANSULID RD)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: nimesulid; N-(4-нитро-2-феноксифенил)-метансульфаниламид;
Основные физико-химические свойства: круглые, двояковыпуклые таблетки светло-желтого цвета с мятным и апельсиновым запахом;
Состав: 1 таблетка содержит нимесулида 100 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, аспартам, ароматизатор мятный, апельсиновый.
Форма выпуска. Таблетки диспергированные.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические лекарственные средства.
Код АТС М01АХ17.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Нимесулид относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) сульфанилидного класса, который является высокоселективным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия нимесулида связан с нарушением синтеза простогландина, в частности ЦОГ-2, которая участвует в процессе воспаления и практически не влияет на ЦОГ-1, которая является защитным фактором в тканях, прежде всего в слизистой оболочке желудка. Это предопределяет высокую активность препарата при меньшем количестве побочных действий. Кроме того, нимесулид угнетает образование свободных кислородных радикалов, не влияя на гемостаз и фагоцитоз, ингибирует действие протеаз (эластазы, коллагенази).
Фармакокинетика. После приема внутрь препарат полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация активной вещества в плазме крови достигается через 1,5 - 2,5 часа. Почти 99 % препарата связывается с белками крови. Нимесулид метаболизируется в печени, основной метаболит гидроксинимесулид (25 %) является фармакологически активным. Примерно 65% препарата выводится с мочой, 35 % – с калом.
Показания для применения. Лечение острой боли. Симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом. Первичная дисменорея.
Способ применения и дозы. Продолжительность лечения препаратом Пансулид RD зависит от клинической ситуации и должна быть как можно короче.
Таблетки принимают перорально.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке (100 мг) дважды в сутки.
Максимальная суточная доза – 200 мг.
Больные с нарушенной функцией почек. Учитывая фармакокинетику препарата, больным со слабой и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина – 30 - 80 мл/мин) изменять дозу не нужно. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин) применение препарата противопоказано.
Побочное действие. Возможны: со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в эпигастрии, изжога, тошнота, диарея, рвота); кожные реакции (сыпь, зуд); со стороны нервной системы (головокружение, сонливость, головная боль). Иногда наблюдаются повышение активности печеночных ферментов, олигурия, тромбоцитопения.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к нимесулида и других нестероидных противовоспалительных средств. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин). Беременность и период кормления грудью. Детский возраст до 12 лет.
Передозировка. Усиление побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка. Терапия симптоматическая.
Особенности применения. Пансулид RD следует назначать с осторожностью пациентам с заболеваниями печени или почек, застойной сердечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, пациентам с нарушенным солевым обменом. При применении Пансулиду RD рекомендуется периодически (1 раз в две недели) определять функциональное состояние печени. В случае ухудшения показателей печеночных тестов препарат немедленно отменяют.
Во время лечения препаратом следует воздерживаться от управления транспортными средствами или работы со сложными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Поскольку Пансулид RD интенсивно связывается с белками плазмы, он может влиять на эффективность и повышать токсичность при одновременном применении с фенобарбиталом, салициловой кислотой, вальпроевой кислотой, толбутамидом. Нимесулид может вытеснять из мест связывания салициловую кислоту, метотрексат и фуросемид. При одновременном применении с фуросемидом и варфарином нимесулид ослабляет их диуретическое действие. В клинической практике нельзя исключать взаимодействие с пероральными коагулянтами или другими препаратами, прочно связывающимися с белками. Нимесулид может вызвать энзиматическую индукцию теофиллина при одновременном применении. Препарат при приеме натощак не оказывает значительного влияния на переносимость глюкозы у больных, которые принимают препараты для лечения диабета. Повышает уровень лития в плазме крови.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, темном месте при температуре не выше 25 ºС. Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: пансулид rd инструкция, пансулид rd применение, пансулид rd состав, пансулид rd отзывы, пансулид rd аналоги, пансулид rd дозировка, лекарство пансулид rd, пансулид rd цена, пансулид rd инструкция по применению.
