ПАНТОГАМ

Инструкция для медицинского применения препарата ПАНТОГАМ® (pantogam®)

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской;

Состав: 1 таблетка содержит гопантеновои кислоты 0,25 г;

вспомогательные вещества: кальция стеарат, магния карбонат, метилцеллюлоза, тальк.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Противоэпилептические средства. Производные жирных кислот.

Код АТС N03АG03**.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Спектр действия пантогаму обеспечивает наличие гамма-аминомасляной кислоты в его структуре. Механизм действия обусловлен прямым влиянием на ГАМКБ – рецептор-канальный комплекс. Препарат оказывает ноотропное и противосудорожное действие, повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Угнетает патологический повышенный михуровий рефлекс и тонус детрузора.

Фармакокинетика. Пантогам быстро всасывается из пищеварительного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, высокие концентрации наблюдаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67,5 % от принятой дозы с мочой, 28,5 % – с калом.

Показания для применения.

- Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (включая последствия нейроинфекциях и черепно-мозговых травм) и при невротических расстройствах;

- шизофрения с церебральной органической недостаточностью, цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;

- экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также лечение и профилактика екстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетических), вызванного применением нейролептиков;

- эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;

- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

- нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);

- детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени тяжести, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояниях (при заикании, тиках).

Способ применения и дозы. Внутрь через 15 - 30 мин после еды.

Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25 - 1 г, для детей с 3 лет – 0,25 - 0,5 г, суточная доза для взрослых – 1,5 - 3 г, для детей с 3 лет – 0,75 - 3 г.

Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3 - 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки.

Курс лечения – до 1 года и более.

При экстрапирамидном синдроме в комбинации с терапией, проводится, суточная доза составляет до 3 г, лечение проводится в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственным заболеванием нервной системы в комбинации с терапией, проводимой от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения – до 4-х и более месяцев.

При последствиях нейроинфекциях и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3 - 4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.

Для лечения екстрапирамидного синдрома, вызванного применением нейролептиков: взрослым – по 0,5 - 1 г 3 раза в сутки, детям – по 0,25 - 0,5 г 3 - 4 раза в сутки. Курс лечения – 1 - 3 месяца.

При тиках: детям – по 0,25 - 0,5 г 3 - 6 раз в сутки в течение 1 - 4 месяцев, взрослым по 1,5 - 3 г в сутки в течение 1 - 5 месяцев.

При нарушениях мочеиспускания: взрослым – по 0,5 - 1 г 2 - 3 раза в сутки, детям – по 0,25 -0,5 г (суточная доза составляет 25 - 50 мг/кг). Курс лечения – от 1 до 3 месяцев.

Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 2 месяцев до 1 года составляет 0,5 - 1 г; от 1 до 3 лет – 1,5 - 2 г; от 3 до 15 лет – 2,5 - 3 г. Детям в возрасте до 2 лет желательно назначать препарат в виде сиропа.

Тактика назначения препарата: увеличение дозы в течение 7 - 12 дней, прием максимальной дозы в течение 15 - 40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогаму течение 7 - 8 дней. Перерыв между курсовыми приемами препарата составляет от 1 до 3 месяцев.

Учитывая ноотропное действие препарата, рекомендуется принимать Пантогам в первой половине дня.

Побочное действие. Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожная сыпь). В таком случае следует уменьшить дозу или отменить препарат. Нарушения сна или сонливость, шум в голове-обычно кратковременны и не требуют отмены препарата.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к Пантогаму или любому другому компоненту препарата, острые тяжелые заболевания почек, беременность, кормление грудью.

Передозировка. При передозировке наблюдается усиление побочных реакций.

Лечение: применение активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особенности применения. Препарат применяется для детей старше 3-х лет. Младшим детям рекомендуется применять препарат в виде сиропа.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами

Препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами, поэтому его следует применять с осторожностью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное применение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами.

Препарат пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочное действие фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Действие Пантогаму усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном. Усиливает действие местных анестетиков (новокаина).

Пантогам способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгированное действие последних.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ºС. Срок годности – 3 года.

Ключевые слова: пантогам инструкция, пантогам применение, пантогам состав, пантогам отзывы, пантогам аналоги, пантогам дозировка, лекарство пантогам, пантогам цена, пантогам инструкция по применению.

Дата публикации: 30.03.17