РИАБАЛ
Инструкция для медицинского применения препарата РИАБАЛ (RIABAL)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: прифиниум бромид (prifinium bromide); 3-дифенилметилен-1,1-диэтил-2-метилпиролидину бромид;
Основные физико-химические свойства: таблетки округлой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые сахарной оболочкой, розового цвета;
Состав: 1 таблетка содержит прифиниума бромида 30 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, повидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, тальк, желатин, титана диоксид, воск карнаубы, парафин твердый, сахароза, FD&C красный № 3.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Синтетические антихолинергические средства, группа четвертичных аммонийных соединений.
Код АТС А03АВ18.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Риабал выборочно блокирует периферические м-холинорецепторы слизистой оболочки пищеварительного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей и матки. Риабал не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Выборочно блокируя м-холинорецепторы, Риабал делает их нечувствительными к ацетилхолину, который образуется на окончаниях постганглионарных парасимпатических нервов. Следствием этого является снижение тонуса гладкой мускулатуры пищевода, кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, мочевыводящих путей и матки, а также снижение секреции соляной кислоты, пепсина, уменьшение внешнесекреторной активности поджелудочной железы. При длительном применении Риабал не влияет отрицательно на функцию печени, почек, кроветворной ткани.
Фармакокинетика. Препарат слабо абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в сыворотке крови 6,76-14,3 нг/мл достигается в течение 2-3 часов после приема таблеток. Индивидуальные уровни сыворотки характеризуются биекспоненцийним уравнением, а средний показатель времени продолжительности периода полувыведения составляет 2,13 час. Клиренс сыворотки и почечный клиренс составляет 12,5 и 5,80 мл/(мин.кг), соответственно. Выводится с фекалиями и мочой.
Показания для применения. Боль, связанная со спазмами и гиперперистальтикой пищеварительного тракта: гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, колит, постгастроэктомический синдром, синдром диспепсии. Боль, связанная со спазмами и дискинезией желчевыводящих протоков, боль при холецистите, желчнокаменной болезни. Боль при панкреатите. Боль при спазмах мочевого тракта: камни мочевого тракта, тенезмы мочевого пузыря, цистит, пиелит. Применяют при эндоскопии желудка и желудочно-кишечной рентгенографии. Применяют при дисменорее.
Способ применения и дозы. Таблетки Риабала применяют перорально.
Детям в возрасте 6-12 лет - по 30 мг 2-3 раза в сутки.
Детям от 12 лет и взрослым - по 30-60 мг трижды в сутки.
При острой резкой боли взрослым можно назначать 90 мг за один прием. Детям в возрасте до 6 лет следует принимать Риабал в форме сиропа.
Побочное действие. Побочные эффекты при применении Риабала встречаются редко, но возможны сухость во рту, нарушение аккомодации, запоры. Эти побочные действия исчезают при снижении дозы или после отмены препарата.
Противопоказания. Риабал противопоказан при глаукоме и гипертрофии простаты III-й степени.
Передозировка. Симптомы: усиление побочных реакций, таких как сухость во рту, нарушение аккомодации, запоры.
Лечение: очистка и промывание желудка, назначение 30 г сульфата натрия (на 250 мл воды) для вызывания поноса. Назначение ингибиторов холинэстеразы (например, прозерин 1,0 в/м).
Особенности применения. Прием препаратов с антихолинергическим действием может привести к повышению внутриглазного давления. У больных с гипертрофией простаты снижается частота мочеиспускания и повышается максимальный объем мочевого пузыря, что приводит к ухудшению дизурии.
Нет противопоказаний для приема препарата в период беременности и лактации.
Данный препарат не влияет на интенсивность внимания, способность человека управлять транспортным средством или работать с оборудованием, которое требует скорости психофизических реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Холинолитична действие препарата может потенцироваться при одновременном применении антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, нейролептиков группы производных фенотиазина, дизопирамида.
Условия хранения. Хранить при температуре 15–25ºС, в сухом недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.
Ключевые слова: риабал инструкция, риабал применение, риабал состав, риабал отзывы, риабал аналоги, риабал дозировка, лекарство риабал, риабал цена, риабал инструкция по применению.