ТЕТЛОНГ -250

Инструкция для медицинского применения препарата ТЕТЛОНГ® -250 (Tetlongum-250)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: дисульфирам, тетраетилтиурамдисульфид;

Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор желтого цвета со слабым специфическим запахом. Допустимо наличие небольшого количества кристаллов, которые растворяются при подогревании препарата до (35 ± 1)ºС;

Состав: 1 мл раствора содержит 0,25 г дисульфирама;

вспомогательные вещества: диметилсульфоксид.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Средства, применяемые при аддиктивных расстройствах: средства, применяемые при алкогольной зависимости.

Код АТС N07B B01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Фармакологические свойства препарата обусловлены его воздействием на обмен в организме алкоголя и других психоактивных веществ путем блокады функций ферментативных систем, участвующих в биотрансформации алкоголя и психоактивных веществ, а также в биотрансформации катехоламинов, серотонина, дофамина, норадреналина и адреналина, что приводит при нарушении лечебного режима, к накоплению ацетальдегида в крови и возникновения сомато-вегетативных расстройств (снижение ад, ощущение сердцебиения, озноб, чувство ужаса, сжатия в груди и др).

Фармакокинетика. Микрокристаллы дисульфирама создают депо дисульфирама в мышцах и действуют пролонгировано в течение 20 суток. При внутримышечном введении в организме образуется депо Тетлонгу® -250 и терапевтическая концентрация препарата в крови поддерживается в течение длительного времени.

Показания для применения. Хронический алкоголизм во всех формах и стадиях заболевания, наркомания, сочетания алкоголизма с наркоманией, психопатией и другими невротическими расстройствами.

Способ применения и дозы. Перед началом лечения необходимо тщательное обследование больного. Последнем разъясняют суть лечения – создание условий, исключающих употребление алкоголя и наркотиков. Перед введением препарата больным наркоманией необходимо провести тест-контроль на наличие наркотиков и их метаболитов в биологической среде (кровь, моча, слюна). Больной оставляет в амбулаторной карточке или истории болезни письменное информированное согласие на лечение препаратом Тетлонг® -250 и дает расписку о том, что он предупрежден об опасности употребления алкоголя и наркотиков в период лечения препаратом и обязательном выполнения условий длительного лечебно-реабилитационного цикла, полного воздержания от употребления наркотиков и алкогольных напитков. Перед введением препарата необходимо полностью ликвидировать абстинентные явления, провести курс дезинтоксикационной, общеукрепляющей, симптоматической терапии, обратив внимание на рациональную психотерапию.

За 1 - 3 дня до введения препарата рекомендуется полностью прекратить прием снотворных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и нейролептиков. Перед введением препарата у больного должны быть выявлены клинические признаки постабстинентнои симптоматики: выраженный психологическое влечение к приему алкоголя и наркотиков, нарушение сна, плохое настроение, отсутствие аппетита, повышенная подразнювальнисть, страх, тревога. Внутримышечное введение Тетлонгу® -250 проводится в стационарных или амбулаторных условиях. Для ввода Тетлонгу® -250 применяют шприцы одноразового использования. Место инъекции до и после введения препарата обрабатывают дезинфицирующим раствором. Взрослым препарат в дозе 1 мл медленно (в течение 30 - 60 с) вводят глубоко в мышечную ткань (верхний наружный квадрант ягодичной мышцы). При этом больной сообщает о субъективных ощущениях, которые возникают при введении Тетлонгу® -250.

в Зависимости от тяжести течения алкоголизма, наркомании, характерологических свойств больного, частоты рецидивов годовой курс лечения составляет до 10 - 12 инъекций Тетлонгу® -250. Появление патологического влечения к алкоголю или наркотикам в ремиссии – основной критерий для срочного повторного введения препарата с целью удержания долговременной терапевтической ремиссии.

Побочное действие. В отдельных случаях при нарушении методики введения, например, при быстром внутримышечном введении (3 - 5 с), попадания компонентов препарата в кровоносно-сосудистое русло, введении его в мышцы, которые были многократно травмированные внутришньом'язовими инъекциями, при мышечных гематомах могут возникать кратковременные побочные эффекты. Основными признаками начала последних является возникновение сухого кашля, ощущение першение в горле в первые секунды введения препарата. При продолжении введения Тетлонгу® -250 могут возникнуть выраженный болевой синдром с иррадиацией в ногу и одновременным ощущением тепла в горле, резкий запах препарата с ротовой полости, ощущение страха, которое наблюдается в течение 1 - 3 мин. При возникновении первых признаков побочного действия введение Тетлонгу® -250 прекращают и больному необходимо выпить стакан холодной воды, вдохнуть кислород.

Повторное введение препарата возможно через сутки в новое место при соблюдении мер безопасности. После введения препарата, в некоторых случаях, через 8 - 10 ч после инъекции препарата, возможно повышение температуры до 37 - 38ºС, которое исчезает самостоятельно или после приема жаропонижающих препаратов.

При нарушении режима трезвости от алкоголя в разные периоды после введения Тетлонгу® -250 могут возникнуть тетурам-алкогольные реакции разной степени тяжести комбинировано аверсийно-сенсибилизуючого характера.

При тетурам-алкогольных реакциях с тяжелым течением могут развиться коронарная недостаточность с нарушением сердечной деятельности, резкое падение артериального давления, цианоз губ, ногтей, коллаптоидное состояние с потерей сознания, поверхностное аритмичное дыхание или остановка его. Известны случаи эпилептиформных приступов, нарушения мозгового кровообращения, рефлекторной анурии.

В случае тяжелой реакции больному предоставляют горизонтального положение, кладут грелку на ноги, дают понюхать нашатырный спирт, внутривенно вводят глюкозу с кислотой аскорбиновой. При ослаблении сердечной деятельности назначают кордиамин или коразол или камфору или кофеин. При снижении артериального давления вводят эфедрин, метазон, адреналин, преднизолон, дают вдыхать кислород. При эпилептиформных припадках внутривенно вводят 5 мл 25% раствора сернокислой магнезии в 20 - 40 мл 40% раствора глюкозы, 2 - 4 мл раствора седуксена.

Противопоказания. Абсолютными противопоказаниями являются: эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, диабет средней и тяжелой степени), резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пост - и перединфарктни состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь III степени, тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, язва желудка, кровоточащая, болезни кроветворных органов, хронические психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, маниакально-депрессивный психоз), глаукома.

Особенности применения. Препарат, как правило, применяется в комплексе с другими методами лечения – психотерапией, витаминотерапиею, симптоматическим лечением, длительной социальной реабилитацией.

Препарат применяется только для внутримышечного введения в положении лежа.

Применять только по назначению и под контролем врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Пока что неизвестна.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25ºС. При образовании кристаллов препарат необходимо разогреть при температуре (35 ± 1)ºС. Срок годности - 3 года.

Ключевые слова: тетлонг -250 инструкция, тетлонг -250 применение, тетлонг -250 состав, тетлонг -250 отзывы, тетлонг -250 аналоги, тетлонг -250 дозировка, лекарство тетлонг -250, тетлонг -250 цена, тетлонг -250 инструкция по применению.

Дата публикации: 30.03.17