ТРИДУКТАН МВ
Инструкция для медицинского применения препарата ТРИДУКТАН МВ (TRIDUCTANE MR)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: trimetazidine;
1-(2,3,4-триметоксибензил) пиперазина дигидрохлорид;
Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой розового цвета;
Состав: 1 таблетка содержит триметазидина дигидрохлорида 35 мг;
вспомогательные вещества: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, воск монтановий, магния стеарат, аммония метакрилата сополимер (тип В), покрытие для нанесения оболочки Opadry II Pink.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, с модифицированным высвобождением.
Фармакотерапевтическая группа. Кардиологические препараты. Триметазидин.
Код АТС С01Е В15.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Триметазидин действует на клеточном уровне, нормализует энергетический баланс в клетках при гипоксии, предотвращая снижение внутриклеточного содержания АТФ. Поддерживает клеточный гомеостаз, обеспечивая нормальное функционирование ионных каналов мембраны. Вмешиваясь в метаболические процессы и оптимизируя использование кислорода при ишемии миокарда, препарат сохраняет энергетический потенциал, препятствуя снижению энергетических резервов АТФ в клетках миокарда. Оптимизация энергетического обмена в сердце с помощью препарата является результатом угнетения окисления жирных кислот за счет селективной ингибиции длинноцепочной 3-кетоацил СоА тиолазы (3-КАТ). Это приводит к усилению окисления глюкозы и к улучшенной сочетания гликолиза с окислением глюкозы, что обеспечивает защиту сердца при ишемии. Одновременно триметазидин увеличивает обмен фосфолипидов и их включение в мембрану, обеспечивая тем самым защиту мембраны от повреждений.
Антиангинальные свойства триметазидина можно объяснить перенесением энергетического обмена с окисления жирных кислот на окисление глюкозы. Триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорной органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранному ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарних нейтрофилов ишемизированного и реперфузованого миокарда;
при этом не влияет на гемодинамику, а также препятствует неблагоприятному влиянию свободных радикалов благодаря снижению интенсивности перекисного окисления липидов и повышению потенциала системы антиоксидантной защиты.
У больных стенокардией препарат увеличивает коронарный резерв, повышает толерантность к физическим нагрузкам, не влияя на ЧСС, снижает частоту приступов стенокардии; при лечении препаратом значительно уменьшается потребность употребления нитратов.
В оториноларингологической практике применение препарата облегчает переносимость вестибулярных проб, повышает остроту слуха, устраняет шум в ушах, головокружение при болезни Меньера и головокружение сосудистого происхождения.
У больных с хориоретинальними сосудистыми нарушениями препарат способствует восстановлению функциональной активности сетчатки, что проявляется нормализацией показателей електроретинограми.
Фармакокинетика. Препарат полностью и быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов. Биодоступность – свыше 85 %. Стабильная концентрация устанавливается приблизительно через 60 часов после повторных приемов и остается такой в течение всего периода лечения. С белками in vitro связывается примерно 16 %. Хорошо распределяется в тканях. Объем распределения составляет 4,8 л/кг.
Выводится в неизмененном виде, преимущественно почками. Период полувыведения – около 7 часов для здоровых людей и 12 часов для лиц, старше 65 лет. Почечный клиренс средства прямо коррелирует с клиренсом креатинина, печеночный клиренс снижается с возрастом.
Показания для применения.
Кардиология: длительная терапия ишемической болезни сердца (ИБС) – профилактика приступов стенокардии в монотерапии или в комбинации с антиангинальными препаратами.
Оториноларингология: лечение кохлеарно-вестибулярных нарушений ишемического происхождения, таких как головокружение, шум в ушах, снижение слуха.
Офтальмология: хориоретинальные расстройства, вызванные ишемией.
Способ применения и дозы.
Тридуктан МВ назначают внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, во время еды, запивать стаканом воды. Продолжительность лечения определяется индивидуально.
Побочное действие.
Тридуктан МВ хорошо переносится. Изредка возможны тошнота, рвота, реакции повышенной чувствительности к препарату.
Противопоказания.
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Тридуктан МВ не рекомендуется назначать в период беременности (ввиду отсутствия клинических данных относительно безопасного применения) и лактации.
Передозировка.
случаи передозировки Тридуктану МВ не сообщалось. При необходимости – симптоматическая терапия.
Особенности применения.
В случае необходимости применения Тридуктану МВ в период лактации, кормление грудью прекращают, поскольку способность препарата проникать в грудное молоко не изучена.
Тридуктан МВ не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью, с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин, а также пациентам с выраженными нарушениями функции печени.
Опыт применения препарата детьми отсутствует.
Тридуктан МВ не влияет на способность управлять транспортными и техническими средствами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействие препарата Тридуктан МВ с другими лекарственными средствами не описано.
Условия хранения.
Хранят в недоступном для детей месте при температуре 15 – 25 ºС.
Срок годности – 2 года.
Ключевые слова: тридуктан мв инструкция, тридуктан мв применение, тридуктан мв состав, тридуктан мв отзывы, тридуктан мв аналоги, тридуктан мв дозировка, лекарство тридуктан мв, тридуктан мв цена, тридуктан мв инструкция по применению.
