ТРИМЕТ
Инструкция для медицинского применения препарата ТРИМЕТ (TRIMET)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: trimetazidine; 1-(триметокси-2,3,4 бензилпиперазин);
Основные физико-химические свойства: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, коричнево-красного цвета;
Состав: 1 таблетка содержит триметазидина дигидрохлорида 20 мг;
вспомогательные вещества: маннитол, крахмал кукурузный, повидон К90, тальк, магния стеарат, гидроксипропил-метилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид, краситель Понсо 4Р (Е 124) и желтый "солнечный закат" (Е110).
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Кардиологические средства.
Код АТС C01E B15.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Триметазидин является антиангинальним, антиишемичним средством, что обеспечивает оптимизацию энергетического метаболизма в клетках в условиях гипоксии и ишемии. Триметазидин предотвращает уменьшению уровня внутриклеточного АТФ и обеспечивает надлежащее функционирование ионных насосов и трансмембранного натриево-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.
Механизм действия основан на частичном подавлении окисления жирных кислот благодаря ингибиции длинноцепочной 3-кетоацил СоА тиолазы (3-КАТ). Таким образом происходит частичное переключение энергетического обмена с окисления жирных кислот на окисление глюкозы, что является более выгодным при ишемии.
Одновременно триметазидин оптимизирует обмен фосфолипидов и их включение в мембрану, обеспечивая тем самым защиту мембраны от повреждений.
Фармакокинетика. После перорального применения триметазидин быстро всасывается в желудочно-кишковму тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается менее, чем за 2 ч и составляет 55 нг/мл после одноразового приема в дозе 20 мг. Стадия равновесной концентрации в плазме наступает через 24 - 36 ч от начала лечения. Объем распределения составляет 4,8 л/кг, что свидетельствует о хорошую диффузию в ткани. Связывание с протеинами плазмы крови низкое, около 16% in vitro. Триметазидин выводится прежде всего с мочой, преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения составляет приблизительно 6 часов.
Показания для применения.
Кардиология: лечение ишемической болезни сердца, профилактика возникновения приступов стенокардии (в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами).
Оториноларингология: лечение кохлеарно-вестибулярных нарушений ишемического происхождения, таких как головокружение, шум в ушах, снижение слуха.
Офтальмология: хориоретинальные расстройства ишемического происхождения.
Способ применения и дозы. Для перорального применения.
Суточная доза для взрослых – 1таблетка 3 раза в сутки. Принимать во время еды.
Продолжительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом.
Максимальная суточная доза составляет 60 мг.
Побочное действие. Обычно лечение препаратом переносится хорошо. Редко возникают незначительные гастроинтестинальные расстройства (тошнота, рвота), аллергические реакции.
Противопоказания. Повышенная чувствительность (аллергия) к активному веществу препарата или к любой составляющей препарата.
Передозировка. До сих пор о случаях передозировки не сообщалось.
Особенности применения.
Пациенты с почечной недостаточностью
Почечная недостаточность не является противопоказанием к применению препарата Тримет (клиренс креатинина ≥ 15 мл/мин). Пациенты с ишемической болезнью сердца с начальной и умеренной почечной недостаточностью не нуждаются в адаптации дозировки.
Больные сахарным диабетом
Применение препарата Тримет является целесообразным для пациентов с ишемической болезнью сердца и сопутствующим сахарным диабетом.
Сердечная недостаточность
Применение препарата Тримет является целесообразным для больных ишемической болезнью сердца, сопровождающееся сердечной недостаточностью.
Пациенты пожилого возраста
Пациенты пожилого возраста не нуждаются в коррекции дозы.
Хирургическое вмешательство
Применение триметазидина не влияет на подготовку к анестезии.
Тримет не нарушает психомоторные реакции. Применение препарата не влияет на способность управлять автомобилем и работать с разными механизмами.
Беременность. В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено эмбриотоксического или тератогенного действия препарата. Но из-за отсутствия достаточных клинических данных желательно не применять препарат в период беременности (особенно в первые три месяца беременности).
Лактация. Кормить грудью не рекомендуется во время применения препарата.
Дети. Опыта применения препарата Тримет в педиатрии нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не обнаружена.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности – 2 года.
Ключевые слова: тримет инструкция, тримет применение, тримет состав, тримет отзывы, тримет аналоги, тримет дозировка, лекарство тримет, тримет цена, тримет инструкция по применению.
