ВЕНТИЛОР

Инструкция для медицинского применения препарата ВЕНТИЛОР (VENTILOR^®)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: сальбутамол; 1-(4-гидрокси-3-гидроксиметилфенил)-2-(тер-бутиламино)этанол;

Основные физико-химические свойства: прозрачный, от бесцветного до желтоватого цвета раствор;

Состав: 1 мл раствора содержит сальбутамола (в виде сальбутамола сульфата) 0,5 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота серная 30%, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Противоастматические препараты. Селективные агонисты β2-адренорецепторов.

Код АТС R03A C02.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Сальбутамол – β2-адренергический бронходилятатор широкого спектра действия.

Фармакологические эффекты препаратов β2-адренергических агонистов, включая сальбутамол, частично дополняют стимуляцию с помощью β2-адренергических рецепторов внутриклеточной аденилциклази - фермента, который катализирует конверсию аденозинтрифосфата (АТФ) в циклический -3',5' аденозинмонофосфата. Повышение уровня цАМФ приводит к релаксации бронхиального гладкого мышцы и ингибирования выделения медиаторов.

Сальбутамол более эффективно чем изопротенол влияет на процесс стимуляции релаксации гладких мышц дыхательной системы. Сальбутамол также имеет менее негативное действие на сердечно-сосудистую систему.

Фармакокинетика.

Период полувыведения плазмы составляет 3-8 часов. Начало действия препарата приходится на 4-5-ю минуту после инъекции, длительность действия составляет 4-6 часов. Пиковая концентрация сальбутамола наступает через 10 минут после введения и составляет 18 нг/мл. После попадания в системный кровоток препарат метаболизируется в печени, выделяется главным образом почками (69-90%) в неизмененном виде и в виде фенолсульфатного метаболита; в небольшом количестве выводится с фекалиями.

Показания для применения.

Неотложная терапия бронхиальной астмы и острых состояний заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.

Способ применения и дозы.

При острых состояниях, которые сопровождаются бронхоспазмом, и при бронхиальной астме, внутримышечно вводят по 500 мкг (0,5 мг) (8 мкг на 1 кг массы тела) каждой четвертой часа.

Внутривенное применение (введение в вену в течение 2-5 минут) – 250 мкг (0,25 мг) (4 мкг на 1 кг массы тела), если необходимо, то повторяют через 15 минут.

При внутривенном введении начинают с дозы 5 мкг за минуту, повышая дозу до 10 мкг за минуту, потом - до 20 мкг в минуту с интервалами 15-35 минут, если есть необходимость.

Суточная доза при внутримышечном введении может составлять до 2 мг в сутки; при внутривенном введении – до 1 мг в сутки.

Приготовления раствора для инфузий

До раствора, что содержит 0,5 мг сальбутамола, добавить 50 мл 0,9% раствора хлорида натрия, 5% декстрозы или другого растворителя для получения раствора, содержащего 10 мкг (0,01 мг) сальбутамола в 1 мл.

Этот раствор применяется в разведении 1: 2.

Приготовленный раствор можно использовать в течение 24 часов.

Рекомендуется не смешивать Вентилор с другими лекарствами в одном шприце.

Побочное действие. При применении препарата возможны такие побочные эффекты: тахикардия, аллергические реакции, фаренгиальний отек, высыпания на коже, парадоксальная крапивница, сердечная аритмия, боль в груди, гипокалиемия, разнообразные эритемы, синдром Джонсона.

Редко встречаются такие осложнения: головная боль, нервозность, шум в ушах, головокружение, бессонница, боль в мышцах, тошнота, потение, рвота.

Противопоказания.

Вентилор противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к сальбутамола или любому другому компоненту препарата.

Противопоказано применение препарата в периоды беременности и лактации.

Передозировка.

Симптомы передозировки: гипертония или гипотония, тахикардия, аритмия, нервозность, головная боль, тремор, сухость во рту, нарушение сердечного ритма, включая фибрилляцию желудочков, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию, тошнота, головокружение, усталость, недомогание, гипокалиемия.

Специального антидота против передозировки Вентилору не существует.

Лечение – симптоматическое.

Особенности применения.

Вентилор, как и все симпатомиметические амины, должен назначаться и применяться с осторожностью для лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с сердечной недостаточностью, сердечной аритмией, больных конвульсивну гипертензию, гипертиреоз или сахарный диабет, а также пациентов, которые необычно реагируют на симпатомиметические амины.

Препарат может приводить к значительной гипокалиемии в некоторых пациентов, возможно через внутриклеточное шунтирование, и в нежелательных сердечно-сосудистых эффектов (повышается риск возникновения тахикардии и развития аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии).

У больных диабетом может повыситься концентрация глюкозы в крови во время приема Вентилору.

Необходима осторожность при применении препарата для лечения больных на тиреотоксикоз, артериальную гипертонию, пароксизмальную тахикардию.

Применение Вентилору может изменить результаты следующих лабораторных тестов: определение уровня сахара в крови (возможно повышение), определение концентрации калия в сыворотке (возможно снижение), может в результате внутриклеточного шунтирования.

Учитывая то, что при применении Вентилору может наблюдаться головокружение, следует быть осторожными при управлении автотранспортом и точными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Другие симпатомиметические аэрозольные или пероральные бронходилятори короткого действия не должны приниматься параллельно с Вентилором.

Если необходимо назначение дополнительных адренергических препаратов, их следует применять с осторожностью, чтобы избежать опасных сердечно-сосудистых эффектов.

Вентилор необходимо применять с большой осторожностью для лечения пациентов, принимающих МАО - ингибиторы или трициклические антидепрессанты.

β2-адренергические блокаторы не только подавляют легочный эффект β2-агонистов, но также могут вызвать серьезный бронхоспазм у больных астмой. Поэтому этих пациентов нельзя лечить β2-блокаторами.

ЭС-изменения и гипокалиемия, которые проявляются в результате применения безкалиевих диуретиков, могут ухудшиться при применении β2-агонистов.

Пациенты с обструкцией дыхательных путей, принимают Вентилор и дигоксин, должны быть осторожными, поскольку усиливается риск гликозиднои интоксикации.

Одновременное застсоування Вентилору с тиреоидным гормоном может повлечь усиления эффективности последнего.

Лечение парентеральными препаратами сальбутамола увеличивает риск сердечной недостаточности при применении симпатомиметических агентов пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями (может повыситься кровяное давление и увеличиться частота сердечных сокращений, могут наблюдаться изменения в электрокардиограмме и аритмия).

Условия хранения.

Хранить в темном месте при температуре от 15 ºдо 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не допускать замораживания!

Срок годности – 3 года.

Ключевые слова: вентилор инструкция, вентилор применение, вентилор состав, вентилор отзывы, вентилор аналоги, вентилор дозировка, лекарство вентилор, вентилор цена, вентилор инструкция по применению.