Энциклопедия здоровья МОСЛОР

АКУПАН

Инструкция для медицинского применения препарата АКУПАН

Настоящая инструкция содержит важную информацию о препарате АКУПАН. АКУПАН — это ненаркотический анальгетик, действующим веществом которого является нефопам. Препарат применяется для купирования болевого синдрома различной этиологии и интенсивности. АКУПАН структурно отличается от других анальгетиков и оказывает центральное действие, не угнетая дыхание и не влияя на перистальтику кишечника. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций и предназначен исключительно для парентерального введения квалифицированным медицинским персоналом.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия:

    Нефопам (nefopam); (3,4,5,6-тетрагидро-5-метил-1-фенил-1Н-2,5-бензоксазоцина гидрохлорид).

  • Основные физико-химические свойства:

    Прозрачный бесцветный раствор без запаха.

Состав

1 ампула содержит:

  • Нефопама гидрохлорида 20 мг;
  • Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия гидрофосфат додекагидрат, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Аналгетики и антипиретики. Код АТС N02BG06.

Код АТС

N02BG06.

Фармакологические свойства

  • Фармакодинамика:

    Нефопам – ненаркотический анальгетик, структурно непохожий на другие анальгетики. Экспериментальные исследования указывают на центральное действие, которое заключается в ингибировании обратного захвата дофамина, норадреналина и серотонина на уровне синапсов. У животных нефопам проявил антиноцицептивную активность путем возможного снижения высвобождения глутамата на пресинаптическом уровне и активации рецепторов N-метил-D-аспартата на постсинаптическом уровне. Нефопам в клинических исследованиях проявил положительный эффект относительно послеоперационного дрожания. Нефопам не имеет противовоспалительного или антипиретического действия, не угнетает дыхание и не влияет на перистальтику кишечника. Нефопам обладает незначительным антихолинергическим эффектом.

  • Фармакокинетика:

    После введения одной дозы 20 мг внутримышечно пик в сыворотке наблюдается через 30 – 60 минут, а максимальная концентрация составляет 25 нг/мл. Период полувыведения составляет в среднем 5 часов. После внутривенного введения дозы 20 мг, период полувыведения составляет 4 часа. Связывание с белками плазмы составляет 71 – 76 %. Биотрансформация значительна, идентифицированы три метаболита: десметилнефопам; нефопам N-оксид; N-глюкуронид нефопам.

    Десметилнефопам и нефопам N-оксид неконъюгированы, не проявляют анальгетической активности в исследованиях на животных. 87 % введенной дозы выводится почками, менее 5 % введенной дозы выводится в неизмененном виде.

    Метаболиты, обнаруженные в моче, составляют 6 %, 3 % и 36 % соответственно от дозы, введенной внутривенно.

Показания для применения

Болевой синдром различной этиологии и интенсивности:

  • Травмы;
  • Боль после хирургических операций;
  • Обезболивание родов;
  • Зубная боль;
  • Миалгия (мышечная боль);
  • Почечная и печеночная колики;
  • Премедикация перед болезненными медицинскими процедурами.

Способ применения и дозы

Терапия должна соответствовать интенсивности болевого синдрома и реакции пациента. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

  • Внутримышечное введение:

    Акупан следует вводить внутримышечно глубоко. На одно введение рекомендуется доза – 20 мг. При необходимости введение повторяют каждые 6 часов. Максимальная суточная доза – 120 мг.

  • Внутривенное введение:

    Акупан следует вводить в виде длительной внутривенной инфузии в течение не менее 15 минут, пациент должен находиться в лежачем положении. Одноразовая доза на одну инъекцию – 20 мг. При необходимости введение повторяют каждые 4 часа. Максимальная суточная доза – 120 мг.

  • Методика внутривенного введения:

    Акупан можно вводить в обычном растворе для инфузий (изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы). Оптимальное соотношение при разведении – 1 ампула препарата (20 мг) в 50 мл раствора для инфузии.

Курс лечения – не более 8 – 10 дней.

Побочное действие

  • Часто: потливость, сонливость, тошнота, рвота.
  • Атропиноподобные реакции: сухость во рту, головокружение, задержка мочи, раздражительность, возбужденность.
  • Редко: тахикардия (учащенное сердцебиение) и повышение артериального давления, гиперчувствительность (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок), судороги, галлюцинации, медикаментозная зависимость.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к нефопаму или другим компонентам препарата;
  • Дети в возрасте до 12 лет;
  • Судороги или их наличие в анамнезе, эпилепсия;
  • Риск задержки мочи, связанной с уретропростатическими нарушениями;
  • Риск острого глаукоматозного приступа (закрытоугольная глаукома);
  • Беременность;
  • Период кормления грудью.

Передозировка

  • Симптомы:

    Тахикардия, судороги, галлюцинации.

  • Лечение:

    Симптоматическое лечение, кардиологический и респираторный мониторинг в условиях стационара. При судорогах может потребоваться введение противосудорожных средств.

Особенности применения

  • Акупан не относится к морфиноподобным препаратам и не является антагонистом опиатов. Таким образом, прекращение лечения морфиноподобными препаратами у зависимых от них пациентов, которые уже получают терапию Акупаном, повышает риск развития синдрома отмены. Более того, Акупан не применяется для дезинтоксикации пациента.
  • Соотношение риск/польза при лечении Акупаном должно постоянно оцениваться врачом.
  • Акупан не следует назначать для лечения хронических болевых синдромов, таких как головная боль.
  • Следует быть осторожным при назначении пациентам с печеночной, почечной недостаточностью, пожилого возраста.
  • Следует быть осторожным при назначении пациентам с тахикардией.
  • Возможен риск фармакологической зависимости у пациентов с депрессией или у пациентов, которые имеют любую фармакологическую зависимость в анамнезе.
  • Во время лечения не рекомендуется работа с автотранспортом и механизмами, которые требуют внимания, из-за возможного головокружения, сонливости или других побочных эффектов, влияющих на скорость реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Противопоказан одновременный прием с симпатомиметиками и антихолинергическими препаратами, которые усиливают побочные эффекты Акупана, особенно в случае одновременного введения: атропиноподобных спазмолитиков, антихолинергических противопаркинсонических препаратов, имипраминовых антидепрессантов и фенотиазиновых нейролептиков, блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов, дизопирамида.
  • Не следует смешивать Акупан в одном шприце с другими препаратами, кроме перечисленных растворов для инфузий.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности – 3 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое Акупан и для чего он используется?

Акупан — это ненаркотический анальгетик, который применяется для купирования боли различной этиологии и интенсивности. Его используют при травмах, после операций, при зубной боли, мышечной боли, коликах, а также для премедикации перед болезненными процедурами.

Какой активный компонент в Акупане?

Активным веществом препарата является нефопама гидрохлорид.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме раствора для инъекций.

Как вводится Акупан?

Акупан вводится внутримышечно или внутривенно. Внутривенное введение должно быть медленным, в виде инфузии, после разведения в растворе для инфузий.

Какая стандартная дозировка?

Стандартная разовая доза для внутримышечного или внутривенного введения составляет 20 мг. Частота введения определяется врачом, максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг.

Как долго можно применять Акупан?

Курс лечения Акупаном не должен превышать 8-10 дней.

Могут ли быть побочные действия?

Да, возможны побочные действия, такие как потливость, сонливость, тошнота, рвота, сухость во рту, головокружение. Редко возможны более серьезные реакции, включая тахикардию, повышение давления, аллергические реакции, судороги, галлюцинации и риск зависимости.

Кому противопоказан Акупан?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, детям до 12 лет, при судорогах или эпилепсии в анамнезе, при риске задержки мочи или острого приступа глаукомы, а также при беременности и в период кормления грудью.

Возможна ли передозировка?

При передозировке возможны тахикардия, судороги, галлюцинации. Лечение передозировки симптоматическое и проводится под медицинским наблюдением.

Можно ли применять препарат при беременности или кормлении грудью?

Нет, Акупан противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Взаимодействует ли Акупан с другими лекарствами?

Да, противопоказано совместное применение с симпатомиметиками и антихолинергическими препаратами, так как они могут усиливать побочные эффекты Акупана.

Является ли Акупан наркотическим анальгетиком?

Нет, Акупан относится к ненаркотическим анальгетикам и структурно отличается от опиатов.

Можно ли применять Акупан для лечения хронической головной боли?

Нет, Акупан не рекомендуется назначать для лечения хронических болевых синдромов, таких как головная боль.

Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?

Да, из-за возможного влияния на скорость психомоторных реакций во время лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и работы с механизмами.

Ключевые слова

акупан инструкция, акупан применение, акупан состав, акупан отзывы, акупан аналоги, акупан дозировка, лекарство акупан, акупан цена, акупан инструкция по применению, нефопам, анальгетик, обезболивающее, инъекции, от боли, ненаркотический анальгетик, при травмах, после операции, при коликах.

Отказ от ответственности: Данная инструкция представлена исключительно в ознакомительных целях. Она не заменяет консультацию врача или профессиональную медицинскую помощь. Применение препарата АКУПАН возможно только по назначению врача и под его наблюдением. Информация, содержащаяся в данной инструкции, может быть неполной или устаревшей. Производитель или распространитель препарата может изменить инструкцию без предварительного уведомления.

Дата публикации: 22.04.25