Инструкция для медицинского применения препарата ГЕРПЕВИР
Данная инструкция по медицинскому применению препарата ГЕРПЕВИР содержит важную информацию, необходимую для правильного и безопасного использования этого лекарственного средства. ГЕРПЕВИР является противовирусным препаратом системного действия на основе ацикловира, предназначенным для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусами герпеса и Varicella zoster. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций и применяется внутривенно. Внимательно ознакомьтесь с разделами инструкции, касающимися показаний, дозировки, способа введения, а также возможных побочных эффектов и противопоказаний. Применение ГЕРПЕВИРА должно проводиться под наблюдением медицинского персонала. Всегда следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Общая характеристика
-
Международное и химическое названия:
Aciclovir; 2-амино-9-[(2-гидроксиэтокси)метил]-1,9-дигидро-6Н-пурин-6-ону натриевая соль.
-
Основные физико-химические свойства:
Порошок белого цвета.
Состав
1 флакон содержит:
- Ацикловира натриевой соли стерильной в пересчете на ацикловир – 0,25 г.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Противовирусные средства прямого действия. Код АТС J05AB01.
Код АТС
J05AB01.
Фармакологические свойства
-
Фармакодинамика:
Препарат проявляет высокую степень активности в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типов и вируса Varicella zoster. После проникновения в клетку, пораженную вирусом, ацикловир подлежит фосфорилированию с образованием ацикловира трифосфата (первая стадия указанного процесса осуществляется при наличии тимидинкиназы вируса). Образовавшийся ацикловира трифосфат выступает в роли ингибитора и субстрата вирусной ДНК-полимеразы, что предотвращает дальнейший синтез ДНК вируса.
-
Фармакокинетика:
Период полувыведения у лиц с нормальной функцией почек составляет 2,9 часа после внутривенного введения. Ацикловир в незначительной степени (15,4%) связывается с белками плазмы, выделяется из организма в основном в неизмененном виде с мочой.
Показания для применения
Профилактика и лечение герпетических инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster, в том числе:
- Генитального герпеса;
- Герпетического энцефалита;
- Опоясывающего лишая;
- Генерализованного герпеса у больных со сниженным иммунитетом;
- Ветряной оспы.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно медленно.
Приготовление раствора:
- Перед применением содержимое 1 флакона следует растворить в 10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида; вводить при помощи инфузионного насоса.
- Для приготовления инфузионного раствора содержимое двух флаконов ex tempore растворяют в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или лактатного раствора Рингера; при необходимости введения дозы, превышающей 500 мг, добавляют адекватное количество растворителя.
- Приготовление инфузионного раствора для детей, которым рекомендованы дозы по 10 мг и ниже, выполняют в два этапа: сначала содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия, а затем соответствующую дозу добавляют к инфузионному раствору в соотношении 1:5 (например, 4 мл в 20 мл).
Режим дозирования:
-
Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет:
- Простой герпес: 5 мг/кг каждые 8 часов.
- Герпетический энцефалит: 10 мг/кг каждые 8 часов.
- Ветряная оспа у пациентов с нормальным иммунным статусом: 5 мг/кг каждые 8 часов.
- Ветряная оспа у пациентов с иммунодефицитом: 10 мг/кг каждые 8 часов.
- Профилактика инфекций: 5 мг/кг каждые 8 часов.
-
Дозировка для детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет:
- Простой герпес: 5 мг/кг каждые 8 часов (250 мг/м² поверхности тела).
- Герпетический энцефалит: 10 мг/кг каждые 8 часов (500 мг/м² поверхности тела).
- Ветряная оспа у пациентов с нормальным иммунным статусом: 5 мг/кг каждые 8 часов (250 мг/м² поверхности тела).
- Ветряная оспа у пациентов с иммунодефицитом: 10 мг/кг каждые 8 часов (500 мг/м² поверхности тела).
-
Режим дозирования при нарушениях выделительной функции почек и у лиц пожилого возраста:
Дозу уменьшают с учетом уровня выведения креатинина из организма:
- Клиренс креатинина 25-50 мл/мин (0,41–0,83 мл/с): Обычная доза каждые 12 часов.
- Клиренс креатинина 10-25 мл/мин (0,16–0,41 мл/с): Обычная доза каждые 24 часа.
- Клиренс креатинина 0-10 мл/мин (0-0,16 мл/с): Половина обычной дозы каждые 24 часа и сразу после процедуры диализа.
Побочное действие
При слишком быстром внутривенном введении ацикловира и дегидратации организма может наблюдаться временное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, поэтому вливание следует проводить медленно и обеспечить достаточную гидратацию организма.
Возможны:
- Энцефалопатия (нарушение сознания, возбуждение, тремор, судороги, психозы, кома);
- Кожные высыпания;
- Головная боль;
- Развитие лихорадки;
- Острая почечная недостаточность;
- Тошнота, рвота;
- При попадании раствора в подкожную клетчатку возникает местная реакция раздражения тканей или флебит.
Противопоказания
Герпевир® противопоказан при:
- Индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
- Тяжелых нарушениях функции почек;
- Кормлении грудью.
Передозировка
-
Симптомы:
Головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, почечная недостаточность, летаргия, судороги, кома.
-
Лечение:
Поддержание жизненно важных функций. Ацикловир выводится из организма при гемодиализе, перитонеальный диализ менее эффективен.
Особенности применения
Препарат следует применять с осторожностью при нарушении функции почек, у лиц пожилого возраста, а также при назначении в высоких дозах, особенно у пациентов с дегидратацией. Назначение препарата во время беременности возможно только при угрожающих жизни инфекциях, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. Ацикловир проникает в грудное молоко, поэтому на время лечения препаратом кормление грудью необходимо прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Пробенецид при одновременном применении повышает концентрацию ацикловира в плазме крови и удлиняет период его полувыведения.
- Одновременное применение ацикловира и микофенолата мофетила приводит к повышению концентрации обоих ингредиентов в плазме крови.
- При одновременном применении ацикловира и нефротоксичных препаратов следует соблюдать осторожность.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.
Приготовленный раствор может храниться при комнатной температуре не более 12 часов.
Срок годности
Срок годности – 3 года.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое Герпевир?
Герпевир — это противовирусный препарат для внутривенного введения, содержащий ацикловир. Он используется для лечения и профилактики тяжелых герпетических инфекций и ветряной оспы, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом.
В какой форме выпускается Герпевир?
Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций.
При каких заболеваниях применяется Герпевир?
Герпевир назначают при простом герпесе, генитальном герпесе, герпетическом энцефалите, опоясывающем лишае и ветряной оспе, особенно в тяжелых формах или у пациентов с иммунодефицитом.
Как вводится Герпевир?
Препарат вводится медленно внутривенно, обычно с помощью инфузионного насоса, после предварительного растворения порошка.
Как приготовить раствор для инъекций?
Содержимое флакона растворяют в небольшом объеме воды для инъекций или физраствора, а затем добавляют к большему объему инфузионного раствора (например, физраствора или раствора Рингера).
Какие дозы Герпевира назначают?
Дозировка зависит от типа инфекции, возраста пациента и состояния функции почек. Она рассчитывается в мг на кг массы тела или на квадратный метр поверхности тела.
Какие побочные эффекты возможны при применении Герпевира?
Возможны временное повышение уровня мочевины и креатинина, неврологические нарушения (головная боль, судороги), кожная сыпь, тошнота, рвота, лихорадка, а также местные реакции в месте инъекции.
Кому противопоказан Герпевир?
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к ацикловиру, тяжелых нарушениях функции почек и в период кормления грудью.
Можно ли применять Герпевир при беременности?
Применение во время беременности возможно только по жизненным показаниям, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и только под строгим медицинским наблюдением.
Проникает ли ацикловир в грудное молоко?
Да, ацикловир проникает в грудное молоко, поэтому на время лечения препаратом кормление грудью необходимо прекратить.
Что делать при передозировке Герпевира?
При передозировке возможны неврологические симптомы и почечная недостаточность. Лечение симптоматическое. Ацикловир может быть выведен из организма с помощью гемодиализа.
Как Герпевир взаимодействует с другими препаратами?
Некоторые препараты, такие как пробенецид и микофенолат мофетил, могут увеличивать концентрацию ацикловира в крови. Следует соблюдать осторожность при совместном применении с нефротоксичными препаратами.
Как хранить порошок Герпевира?
Порошок следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.
Как долго можно хранить приготовленный раствор?
Приготовленный раствор для инъекций может храниться при комнатной температуре не более 12 часов.
Ключевые слова
герпевир инструкция, герпевир применение, герпевир состав, герпевир отзывы, герпевир аналоги, герпевир дозировка, лекарство герпевир, герпевир цена, герпевир инструкция по применению, ацикловир, противовирусное средство, инъекции, герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай, герпетический энцефалит.
Отказ от ответственности: Данная инструкция представлена исключительно в ознакомительных целях. Она не заменяет консультацию врача или профессиональную медицинскую помощь. Перед применением любого лекарственного препарата обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом. Информация, содержащаяся в данной инструкции, может быть неполной или устаревшей. Производитель или распространитель препарата может изменить инструкцию без предварительного уведомления.