Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ГРАМОКС-А

Инструкция для медицинского применения препарата ГРАМОКС-А

ГРАМОКС-А (GRAMOX-A) — это противомикробный препарат для системного применения.

Он относится к группе β-лактамных антибиотиков, а именно к пенициллинам.

Действующим веществом препарата является амоксициллин.

Грамокс-А обладает широким спектром действия против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Применяется для лечения бактериальных инфекций различной локализации, вызванных чувствительными к амоксициллину микроорганизмами.

Препарат выпускается в форме капсул для приема внутрь.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Амоксициллин (amoxicillin); (2S, 5R, 6R)-6-[R-(-)-2-Амин-2-(р-гидроксифенил) ацетамид] 3,3-диметил-7-окси-4-тио-1-азабицикл[3.2.0] гептан-2-карбоновая кислота тригидрат.

Основные физико-химические свойства

Твердые, непрозрачные желатиновые капсулы; в капсулах - порошок белого или почти белого цвета с желтоватым оттенком со специфическим запахом.

Состав

1 капсула содержит амоксициллина тригидрата в пересчете на безводный амоксициллин 500 мг;

Вспомогательное вещество - магния стеарат;

Составляющие вещества капсулы: желатин, оксид железа красный, титана диоксид, эритрозин или понсо 4R.

Форма выпуска

Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные средства для системного применения, β-лактамные антибиотики, пенициллины.

Код АТС

J01CA04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Грамокс-А - β-лактамный антибиотик широкого спектра действия из группы аминопенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Бактерицидное действие препарата связано с блокированием биосинтеза мукопептидов клеточных мембран бактерий.

  • К препарату чувствительны:
    • Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus viridans, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих β-лактамазы), Listeria monocytogenes, H. pylori, Enterococcus spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Brucella spp..
  • Менее чувствительны к Грамоксу-А:
    • E. Rhusopathiae, Eikenella spp., Clostridium spp., P. acnes, Peptostreptococcus, Actinomyces, Leptospires, Borrelia, Treponema, Eubacterium.

Фармакокинетика

  • После перорального приема препарат быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте независимо от приема пищи, сохраняет активность как в желудке, так и в кишечнике.
  • Максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1 – 2 часа после его приема.
  • После всасывания Грамокс – А в неизмененном виде хорошо проникает в большинство тканей и жидких сред организма (бронхиальный секрет, придаточные пазухи носа, амниотическая жидкость, слюна, слезная жидкость, серозные оболочки, среднее ухо, желчь) в терапевтически эффективной концентрации. В спинномозговую жидкость здоровых людей амоксициллин проникает в незначительном количестве.
  • 15-20% амоксициллина связывается с белками плазмы крови.
  • При нормальной функции почек период полувыведения препарата составляет 1-1,5 часа, при значительном нарушении функции почек период полувыведения амоксициллина значительно увеличивается (до 8 часов).
  • Большая часть препарата (60-80%) выделяется в неизмененном виде с мочой, меньшая – с желчью.
  • Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов неактивны.

Показания для применения

Заболевания:

  • ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, средний отит, фарингит, ларингит);
  • органов дыхания (пневмония, острый бронхит, инфекционные обострения хронических обструктивных заболеваний легких, бронхиолит, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь);
  • желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (инфекционный энтероколит, холангит, холецистит, пептическая язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, дуоденит, ассоциированные с H. Pylori);
  • бактериальный эндокардит;
  • остеомиелит;
  • инфекции мягких тканей и кожи, вызванные чувствительными к амоксициллину возбудителями;
  • инфекции мочеполовой системы (уретрит, цистит, гонорея, сальпингоофорит, эндометрит, острый и хронический пиелонефрит).

Способ применения и дозы

Дозы препарата устанавливают индивидуально с учетом тяжести инфекционного процесса и чувствительности возбудителя инфекции к амоксициллину.

Капсулы Грамокса-А принимают внутрь независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

Обычные дозы для детей старше 10 лет и взрослых

  • Средние дозы: 1,5-2 г в сутки.
  • При легком и среднетяжелом течении инфекционно-воспалительного процесса: по 1 капсуле (0,5 г) внутрь 3 раза в сутки или по 2 капсулы (1,0 г) 2 раза в сутки.
  • При более тяжелом течении инфекционного процесса: доза препарата может быть удвоена (до 3-4 г в сутки), но в таком случае препарат принимают трижды в сутки.

Дозировка для пациентов с нарушением функции почек

  • При клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин: по 500 мг один раз в сутки.
  • При клиренсе креатинина 10-50 мл/мин: по 500 мг каждые 8-12 часов.
  • При клиренсе креатинина более 50 мл/мин: применяют обычные дозы.

Продолжительность лечения

  • При инфекциях легкого и среднетяжелого течения: 5-7 дней.
  • При инфекциях, вызванных стрептококком: не менее 10 дней.

Специальные случаи

  • Для лечения острой неосложненной гонореи: по 3 г (6 капсул) препарата однократно.
  • С целью профилактики инфекционного эндокардита: по 3 г (6 капсул) Грамокса-А за 1 ч до проведения стоматологических или малых хирургических вмешательств и в случае необходимости по 1-1,5 г (2-3 капсулы) препарата через 8-9 ч после указанных процедур.

Максимальная суточная доза Грамокса-А может составлять 6 г (12 капсул).

Побочное действие

Препарат хорошо переносится. Иногда возможно развитие легких желудочно-кишечных расстройств: тошноты, диареи.

При длительной диареи на фоне применения амоксициллина, как и других антибактериальных препаратов, необходимо учитывать возможность возникновения псевдомембранозного колита.

  • В редких случаях возможно развитие: стоматита, эзофагита, тромбоцитопении, эозинофилии, лейкопении, агранулоцитоза и интерстициального нефрита.
  • У больных с гиперчувствительностью к β-лактамным антибиотикам возможно развитие аллергических реакций.
  • В единичных случаях при применении амоксициллина, как и других пенициллинов, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности, в том числе анафилактического шока. В таком случае необходимо назначить адреналин и глюкокортикоиды, внутривенную инфузию жидкости, обеспечить проходимость дыхательных путей.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к β-лактамным антибиотикам.
  • Инфекционный мононуклеоз, лейкемоидные реакции лимфатического типа, лимфолейкоз.
  • Детский возраст до 10 лет.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, экзантема, лихорадка, эозинофилия, агранулоцитоз, нарушение функции печени, почек, нарушения со стороны центральной нервной системы (возбуждение, бессонница, головокружение, судороги).

Лечение симптоматическое.

Особенности применения

Важные указания

  • Препарат следует применять с осторожностью у лиц с аллергическими заболеваниями.
  • Амоксициллин относится к категории "В" лекарственных средств при беременности. Он применяется тогда, когда имеющаяся польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
  • Амоксициллин проникает в грудное молоко, поэтому в случае его использования в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
  • При определении уровня глюкозы в моче глюкозооксидазным способом у лиц, принимающих амоксициллин, могут определяться ложноположительные результаты данного исследования.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат проявляет синергизм антимикробного действия при комбинации с аминогликозидами.

(Примечание: Предоставленная часть инструкции относительно взаимодействия с другими лекарственными средствами является неполной и обрывается).

Условия хранения

(Примечание: В предоставленном тексте отсутствует описание условий хранения и срока годности).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется препарат ГРАМОКС-А?

Препарат ГРАМОКС-А применяется для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к амоксициллину микроорганизмами. Он эффективен при инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, кожи, мягких тканей, а также при бактериальном эндокардите и остеомиелите.

Какой состав у препарата ГРАМОКС-А?

1 капсула содержит 500 мг амоксициллина в пересчете на безводный амоксициллин. Вспомогательное вещество - магния стеарат. В состав оболочки капсулы входят желатин, красители (оксид железа красный, титана диоксид, эритрозин или понсо 4R).

В какой форме выпускается ГРАМОКС-А?

Препарат выпускается в форме твердых непрозрачных желатиновых капсул.

Как действует препарат ГРАМОКС-А?

ГРАМОКС-А - это антибиотик пенициллинового ряда, который убивает бактерии, блокируя синтез компонентов их клеточных стенок. Он активен против широкого круга бактерий.

### Как правильно принимать капсулы ГРАМОКС-А?

Капсулы принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

### Какая дозировка ГРАМОКС-А для взрослых и детей старше 10 лет?

Средние дозы для взрослых и детей старше 10 лет составляют 1,5-2 г в сутки. При легких и среднетяжелых инфекциях назначают по 0,5 г 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки. При тяжелых инфекциях доза может быть удвоена и принимается трижды в сутки.

### Как дозируется препарат при нарушении функции почек?

При клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин назначают 500 мг один раз в сутки. При клиренсе 10-50 мл/мин – 500 мг каждые 8-12 часов. При клиренсе более 50 мл/мин применяют обычные дозы.

### Какова продолжительность курса лечения?

При инфекциях легкого и среднетяжелого течения курс составляет 5-7 дней. При стрептококковых инфекциях лечение должно длиться не менее 10 дней.

### Применяется ли ГРАМОКС-А у детей младше 10 лет?

Нет, препарат противопоказан детям в возрасте до 10 лет.

Какие побочные действия могут возникнуть при приеме препарата?

Препарат хорошо переносится. Иногда возможны легкие желудочно-кишечные расстройства (тошнота, диарея). Редко могут развиваться стоматит, эзофагит, изменения в анализах крови или нарушение функции почек. Возможны аллергические реакции, вплоть до тяжелых, включая анафилактический шок.

Какие существуют противопоказания к применению ГРАМОКС-А?

Противопоказаниями являются гиперчувствительность к β-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), инфекционный мононуклеоз, лейкемоидные реакции лимфатического типа, лимфолейкоз, а также детский возраст до 10 лет.

Что делать при передозировке ГРАМОКС-А?

При передозировке могут наблюдаться тошнота, рвота, сыпь, лихорадка, изменения в анализах крови, нарушение функции печени/почек и нарушения со стороны центральной нервной системы (возбуждение, бессонница, головокружение, судороги). Лечение симптоматическое.

Какие особые меры предосторожности при применении ГРАМОКС-А?

С осторожностью применять у лиц с аллергическими заболеваниями. При длительной диарее на фоне приема следует исключить псевдомембранозный колит. Амоксициллин может влиять на результаты определения глюкозы в моче (глюкозооксидазным методом).

Можно ли применять препарат при беременности или кормлении грудью?

Амоксициллин относится к категории В при беременности и применяется, если польза для матери превышает риск для плода. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание следует прекратить, если применяется Грамокс-А в период лактации.

Взаимодействует ли ГРАМОКС-А с другими лекарствами?

Препарат проявляет синергизм с аминогликозидами. (Примечание: Предоставленный текст содержит неполную информацию о взаимодействии с другими лекарственными средствами).

Как хранить препарат ГРАМОКС-А?

(Примечание: Информация об условиях хранения и сроке годности отсутствует в предоставленном тексте инструкции).

Ключевые слова

грамокс-а инструкция, грамокс-а применение, грамокс-а состав, грамокс-а отзывы, грамокс-а аналоги, грамокс-а дозировка, лекарство грамокс-а, грамокс-а цена, грамокс-а инструкция по применению, амоксициллин, антибиотик, пенициллин, инфекции, тонзиллит, синусит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, цистит, гонорея, отит, энтероколит, H. Pylori.

Отказ от ответственности: Данная инструкция для медицинского применения препарата ГРАМОКС-А представлена исключительно в ознакомительных целях. Информация, содержащаяся в ней, не является руководством к самолечению. ГРАМОКС-А является антибиотиком и должен применяться строго по назначению и под контролем врача. Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и ознакомьтесь с полной официальной инструкцией от производителя. Обратите внимание, что раздел "Условия хранения" и часть раздела "Взаимодействие с другими лекарственными средствами" являются неполными или отсутствуют в предоставленном исходном тексте. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации из данного текста.

Дата публикации: 21.04.25