ЛЕВОМИЦЕТИН С БОРНОЙ КИСЛОТОЙ

Инструкция для медицинского применения препарата ЛЕВОМИЦЕТИН-КМП (LAEVOMYCETIN-КМР)

ЛЕВОМИЦЕТИН-КМП представляет собой антибиотик широкого спектра действия, предназначенный для системного применения. Его действующим веществом является хлорамфеникол. Препарат эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых других микроорганизмов. Левомицетин-КМП применяется при различных инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему возбудителями, особенно в случаях неэффективности или невозможности применения других химиотерапевтических средств. Лечение препаратом следует проводить под контролем врача с учетом возможных побочных эффектов.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

  • Chloramphenicol.
  • Натрия (2R,3R)-2-(2,2-дихлорацетамидо)-3-гидрокси-3-(4-нитрофенил)пропил сукцинат (3 изомер) и натрия (1,2 R)-2-(2,2-дихлорацетамидо)-3-гидрокси-1-(4-нитрофенил)пропил сукцинат (1 изомер).

Основные физико-химические свойства

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета, гигроскопичен.

Состав

1 флакон содержит левомицетина сукцината натриевой соли стерильной в пересчете на левомицетин 0,5 г или 1,0 г.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Хлорамфеникол.

Код АТС

Ј01В А01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен относительно многих грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, энтерококков) и грамотрицательных бактерий: кишечной и гемофильной палочек, сальмонелл, шигелл, клебсиелле, сераций, иерсиний, протея, гонококков, менингококков, анаэробов, риккетсий, спирохет, хламидий, некоторых крупных вирусов (возбудители трахомы, пситакозу, пахового лимфогранулематоз и др.); действует на штаммы бактерий, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам; слабоактивный в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.

В обычных дозах действует бактериостатически. Ингибирует пептидилтрансферазу и нарушает синтез белка в бактериальной клетке.

Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом, как правило, перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим средствам не возникает.

Фармакокинетика

При внутримышечном и внутривенном введении быстро достигается высокая концентрация препарата в плазме крови (через 5 - 10 мин - после внутривенного, через 30 - 45 мин после внутримышечного введения). Максимальная концентрация в крови достигается через 1 ч и сохраняется в эффективных концентрациях в плазме крови в течение 8 - 12 час. Значительная часть (60 - 80 %) связывается с альбуминами плазмы. Легко проникает в органы и жидкости организма, через гематоэнцефалический барьер, через плаценту, обнаруживается в материнском молоке.

Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов, частично - с желчью.

Показания для применения

Левомицетин-КМП применяют при брюшном тифе, паратифе, генерализованных формах сальмонеллезов, дизентерии, бруцеллезе, туляремии, менингите, сыпном тифе и других риккетсиозах, трахоме. При инфекционных процессах, вызванных возбудителями, чувствительными к действию левомицетина, в случае неэффективности других химиотерапевтических препаратов или когда их применение невозможно.

Способ применения и дозы

Детям Левомицетин-КМП рекомендуется вводить внутримышечно:

  • детям до 1 года - 25 - 30 мг/кг массы тела.
  • старше 1 года - 50 мг/кг в 2 приема с интервалом 12 час.

Взрослым Левомицетин-КМП вводят внутримышечно или внутривенно. Растворы препарата готовят ex tempore.

Для внутримышечного введения содержимое флакона (0,5 г или 1,0 г) растворяют в 2 - 3 мл стерильной воды для инъекций и вводят глубоко в мышцу. В качестве растворителя при внутримышечном введении можно использовать 0,25 % или 0,5 % раствор новокаина.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций или в 5 % или в 40 % растворе глюкозы и вводят медленно в течение 3 - 5 минут. Больным сахарным диабетом препарат вводят на изотоническом растворе натрия хлорида.

Суточная доза препарата для взрослых при общих инфекциях составляет от 1 до 3 г; вводят по 0,5 - 1,0 г 2 - 3 раза в сутки с промежутком 8-12 ч; при необходимости суточную дозу увеличивают до 4 г.

В офтальмологии препарат применяют для парабульбарных инъекций и инстилляций. Для инъекций вводят 0,2 - 0,3 мл 20 % раствора 1 - 2 раза в сутки; для инстилляций закапывают в конъюнктивальный мешок 5 % раствор (1 - 2 капли) в 3 - 5 раз в сутки, приготовленный на воде для инъекций или на изотоническом растворе натрия хлорида.

Водный 5 % раствор для инстилляций хранят не более 2 суток.

Длительность применения 5 - 15 дней.

Побочное действие

При применении Левомицетина-КМП могут наблюдаться дерматиты, аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек); диспепсические явления; токсическое влияние на кроветворную систему: лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, уменьшение количества гемоглобина; подавление микрофлоры кишечника, развитие дисбактериоза, вторичной грибковой инфекции.

При применении Левомицетина-КМП в виде капель для глаз возможны местные аллергические реакции.

Наиболее чувствительны к препарату дети раннего возраста. У детей до 1 года изредка возможно развитие кардиоваскулярного коллапса (грей-синдром).

Противопоказания

Левомицетин-КМП противопоказан при угнетении кроветворения, индивидуальной непереносимости препарата, заболеваниях кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при беременности, во время лактации и новорожденным.

Не следует назначать Левомицетин-КМП при острых респираторных заболеваниях, ангине и для профилактики.

Передозировка

Большие дозы Левомицетина-КМП могут вызвать психомоторные нарушения, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты слуха и зрения. С применением больших доз Левомицетина-КМП также связаны тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, апластическая анемия. В случае возникновения передозировки препарат следует отменить.

Лечение - симптоматическое.

Особенности применения

Лечение Левомицетином-КМП следует проводить под контролем картины крови и функционального состояния печени и почек больного. Нельзя допускать бесконтрольного назначения Левомицетина-КМП и применение его при легких формах инфекционных процессов, особо в детской практике.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Левомицетин-КМП не назначают вместе с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, производные пиразолона, цитостатики).

В качестве ингибитора цитохрома P450 печени Левомицетин-КМП может замедлять метаболизм и элиминацию, повышать уровень в крови дифенина, неодикумарина, бутамида, барбитуратов.

Циклосерин усиливает нейротоксичность, ристомицин - гематотоксичность Левомицетина-КМП. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию препарата снижает его концентрацию и продолжительность эффекта. Левомицетин-КМП подавляет метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина (увеличивает гипогликемические и антикоагулянтные свойства). Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина снижают. Несовместим с алкоголем.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС. Срок годности - 4 года.

Хранить в недоступном для детей месте.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется Левомицетин-КМП?

Левомицетин-КМП применяется для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, включая брюшной тиф, паратифы, сальмонеллезы, дизентерию, менингит и другие.

Как вводится препарат Левомицетин-КМП?

Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка и способ введения зависят от возраста пациента и тяжести инфекции и определяются врачом.

Как разводить порошок для инъекций?

Для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в стерильной воде для инъекций или растворе новокаина. Для внутривенного введения используют стерильную воду для инъекций или растворы глюкозы.

Каковы рекомендуемые дозы для детей?

Детям до 1 года рекомендуется 25-30 мг/кг массы тела в сутки, детям старше 1 года - 50 мг/кг в сутки, разделенные на 2 приема с интервалом в 12 часов.

Каковы рекомендуемые дозы для взрослых?

Суточная доза для взрослых составляет от 1 до 3 г, вводимых 2-3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 4 г.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Левомицетина-КМП?

Возможны аллергические реакции, диспепсические явления, токсическое влияние на кроветворную систему, подавление микрофлоры кишечника. У детей раннего возраста редко может развиться грей-синдром.

Какие существуют противопоказания к применению препарата?

Препарат противопоказан при угнетении кроветворения, индивидуальной непереносимости, заболеваниях кожи (псориаз, экзема, грибок), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременности, лактации и новорожденным.

Можно ли применять Левомицетин-КМП при простуде или ангине?

Нет, не следует назначать Левомицетин-КМП при острых респираторных заболеваниях и ангине, а также для профилактики инфекций.

Что делать в случае передозировки?

При передозировке возможны психомоторные нарушения, спутанность сознания, галлюцинации, снижение слуха и зрения, а также тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы. В случае передозировки следует отменить препарат и обратиться к врачу для симптоматического лечения.

Взаимодействует ли Левомицетин-КМП с другими лекарственными средствами?

Препарат не следует назначать одновременно с лекарствами, угнетающими кроветворение. Он может замедлять метаболизм некоторых препаратов и усиливать их действие. Следует избегать одновременного употребления алкоголя.

Как следует хранить препарат?

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С, в недоступном для детей месте.

Какой срок годности у

Перепиши статью с правильной HTML разметкой особо не изменяя текст, но исправляя ошибки и исправляя разметку текста, добавляя списки

    где текст этого требует, изменяя на заглавные буквы в начале предложения где это требуется, в т.ч. оставляй раздел с кодом лекарства если он есть в тексте. В н Заголовок без изменений "ЛЕВОМИЦЕТИН-ДАРНИЦА" оберни в

    . В самое начало текста вставь заголовок

    Инструкция для медицинского применения препарата ЛЕВОМИЦЕТИН-ДАРНИЦА

    далее добавь краткое введение (5-15 предложений). Далее вставь блок "На этой странице" с якорными ссылками (якоря — на латинице, заголовки — на русском, без вложенных списков). Основные разделы оформи через

    , вложенные — через

    . Придерживайся логичной структуры. В конце добавь блок

    Часто задаваемые вопросы (FAQ)

    с 10-15 популярными вопросами, с разметкой в виде

    Текст вопроса

    и

    Текст Ответа

    , разметку списка

    или
    в этот раздел не добавляй. Если в исходном тексте нет раздела с ключевыми словами, то добавь еще в конце раздел

    Ключевые слова

    где перечисли ключевые слова которые помогут продвинуть страницу в поисковых системах, и не включай раздел Ключевые слова в якорные ссылки, если в исходном тексте есть раздел Ключевые слова, то используй ключевые слова указанные в этом разделе. Также добавь в самом конце отказ от ответственности. Вот текст статьи: <h2>Инструкция для медицинского применения препарата ЛЕВОМИЦЕТИН-ДАРНИЦА (Levomиcetin-Darnitsa)</h2> <p><b>Общая характеристика</b>:</p> <p><u>международное и химическое названия:</u> chloramphenicol;</p> <p>2,2-дихлоро-N-[(1R,2R)-2-гидрокси-1-гидроксиметил-2-(4-нитрофенил)этил]ацетамид;</p> <p><u>Основные физико-химические свойства</u>: таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета;</p> <p><b>Состав</b>: 1 таблетка содержит 250 мг или 500 мг хлорамфеникола (в пересчете на 100 % сухое вещество);</p> <p>вспомогательные вещества: крахмал картофельный, гидроксипропилцеллюлоза, кальция стеарат или кислота стеариновая.</p> <p><b>Форма выпуска</b>. Таблетки.</p> <p><b>Фармакотерапевтическая группа</b>. Антибактериальные средства для системного применения.</p> <p><b>Код АТС</b> J01B A01.</p> <p><b>Фармакологические свойства</b>.</p> <p><u>Фармакодинамика.</u> Хлорамфеникол – бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Действие связано с нарушением процесса синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-рнк на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т. ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т. ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.</p> <p><u>Фармакокинетика.</u> Абсорбция – 90 % (быстрая и почти полная). Биодоступность – 80 % после приема внутрь. Связь с белками плазмы – 50-60 %, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСмах) после перорального приема – 1-3 час. Объем распределения – 0,6-1,0 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30 % от принятой дозы. Максимальная концентрация в спинномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после разового приема внутрь и может достигать при незажженных мозговых оболочках 21-50 % от Cmax в плазме и 45-89 % – при воспаленных мозговых оболочках. Проникает сквозь плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками – 90 % (путем клубочковой фильтрации – 5-10 % в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов – 80 %), через кишечник – 1-3 %. Период полувыведения (T1/2) у взрослых – 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек – 3-11 ч, T1/2 у детей от 1 мес до 16 лет – 3-6,5 ч, у новорожденных – 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении). Слабо подвергается гемодиализу.</p> <p><b>Показания для применения</b>. Абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез, шигеллез, бруцеллез, туляремия, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т. ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, хламидиози, иерсиниози, ерлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, пневмония, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей, гнойный отит.</p> <p><b>Способ применения и дозы</b>. Левомицетин-Дарница применяют внутрь за 30 минут до еды.</p> <p>Взрослые препарат принимают по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Суточная доза – 2 г. В особо тяжелых случаях Левомицетин-Дарница можно применять перорально в дозе до 4 г (максимальная суточная доза для взрослых) в сутки под строгим контролем состояния крови и функции печени и почек. Суточную дозу в таблетках назначают в 3-4 приема.</p> <p>Разовая доза препарата для детей в возрасте от 3 до 8 лет составляет 10-15 мг/кг массы тела, старше 8 лет – по 0,2-0,3 г. Кратность приема – 3-4 раза в сутки. Курс лечения Левомицетином-Дарница составляет 7-10 дней. По показаниям при условии хорошей переносимости и отсутствии изменений в кроветворной системе возможно продление курса лечения до 2-х недель.</p> <p><b>Побочное действие</b>. Со стороны системы пищеварения: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит (в т. ч. перианальный дерматит), дисбактериоз.</p> <p>Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко – апластическая анемия, агранулоцитоз.</p> <p>Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.</p> <p>Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.</p> <p>Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).</p> <p><b>Противопоказания</b>. Гиперчувствительность к компонентам препарата, угнетение кроветворения, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность и кормление грудью, острые респираторные заболевания, ангина.</p> <p>Недопустимо бесконтрольное применение Левомицетина-Дарница и применение его с профилактической целью при легких формах инфекционных процессов, особо в детской практике.</p> <p><b>Передозировка</b>. Симптомами передозировки являются "серый синдром" (кардиоваскулярний синдром у детей раннего возраста), при относительной передозировке (причиной развития является накопление левомицетина, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) – голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, снижение нервных реакций, сердечно-сосудистая недостаточность.</p> <p>Лечение. Промывание желудка, прием солевого слабительного, активированного угля, высокая очистительная клизма. В тяжелых случаях симптоматическая терапия, гемосорбция.</p> <p><b>Особенности применения</b>. С осторожностью применять при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к аллергическим реакциям. Применение левомицетина приводит к увеличению частоты микробных инфекций полости рта, замедлению процессов заживления и кровоточивости десен, что может быть проявлением миелотоксичности. Стоматологические вмешательства следует по возможности завершить до начала лечения левомицетином.</p> <p>Для повышения безопасности лечения препаратом следует по возможности проводить мониторинг его концентрации в сыворотке крови. Терапевтический диапазон составляет 10-25 мкг/мл. Мониторинг особенно необходим у пациентов с заболеваниями печени.</p> <p>Предыдущее лечение цитостатиками или лучевая терапия могут приводить к накоплению левомицетина в организме и развития токсических реакций в виде угнетения костного мозга, нарушение функции печени.</p> <p>При применении необходимо проводить контроль картины крови.</p> <p><b

    HTML






    ЛЕВОМИЦЕТИН-ДАРНИЦА - Инструкция по медицинскому применению

    ЛЕВОМИЦЕТИН-ДАРНИЦА

    Инструкция для медицинского применения препарата ЛЕВОМИЦЕТИН-ДАРНИЦА (Levomиcetin-Darnitsa)

    ЛЕВОМИЦЕТИН-ДАРНИЦА является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия. Его применение эффективно против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых других микроорганизмов. Действие препарата связано с нарушением синтеза белка в микробных клетках. Левомицетин-Дарница применяется при различных инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему возбудителями. Перед применением препарата необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

    На этой странице

    Общая характеристика

    Международное и химическое названия

    • Chloramphenicol.
    • 2,2-дихлоро-N-[(1R,2R)-2-гидрокси-1-гидроксиметил-2-(4-нитрофенил)этил]ацетамид.

    Основные физико-химические свойства

    Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

    Состав

    1 таблетка содержит 250 мг или 500 мг хлорамфеникола (в пересчете на 100 % сухое вещество).

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, гидроксипропилцеллюлоза, кальция стеарат или кислота стеариновая.

    Форма выпуска

    Таблетки.

    Фармакотерапевтическая группа

    Антибактериальные средства для системного применения.

    Код АТС

    J01B A01.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Хлорамфеникол – бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Действие связано с нарушением процесса синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-рнк на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т. ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т. ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

    Фармакокинетика

    Абсорбция – 90 % (быстрая и почти полная). Биодоступность – 80 % после приема внутрь. Связь с белками плазмы – 50-60 %, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСмах) после перорального приема – 1-3 час. Объем распределения – 0,6-1,0 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30 % от принятой дозы. Максимальная концентрация в спинномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после разового приема внутрь и может достигать при незажженных мозговых оболочках 21-50 % от Cmax в плазме и 45-89 % – при воспаленных мозговых оболочках. Проникает сквозь плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками – 90 % (путем клубочковой фильтрации – 5-10 % в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов – 80 %), через кишечник – 1-3 %. Период полувыведения (T1/2) у взрослых – 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек – 3-11 ч, T1/2 у детей от 1 мес до 16 лет – 3-6,5 ч, у новорожденных – 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении). Слабо подвергается гемодиализу.

    Показания для применения

    Абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез, шигеллез, бруцеллез, туляремия, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т. ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, хламидиози, иерсиниози, ерлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, пневмония, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей, гнойный отит.

    Способ применения и дозы

    Левомицетин-Дарница применяют внутрь за 30 минут до еды.

    Взрослые препарат принимают по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Суточная доза – 2 г. В особо тяжелых случаях Левомицетин-Дарница можно применять перорально в дозе до 4 г (максимальная суточная доза для взрослых) в сутки под строгим контролем состояния крови и функции печени и почек. Суточную дозу в таблетках назначают в 3-4 приема.

    Разовая доза препарата для детей в возрасте от 3 до 8 лет составляет 10-15 мг/кг массы тела, старше 8 лет – по 0,2-0,3 г. Кратность приема – 3-4 раза в сутки. Курс лечения Левомицетином-Дарница составляет 7-10 дней. По показаниям при условии хорошей переносимости и отсутствии изменений в кроветворной системе возможно продление курса лечения до 2-х недель.

    Побочное действие

    Со стороны системы пищеварения: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит (в т. ч. перианальный дерматит), дисбактериоз.

    Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко – апластическая анемия, агранулоцитоз.

    Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

    Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к компонентам препарата, угнетение кроветворения, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность и кормление грудью, острые респираторные заболевания, ангина.

    Недопустимо бесконтрольное применение Левомицетина-Дарница и применение его с профилактической целью при легких формах инфекционных процессов, особо в детской практике.

    Передозировка

    Симптомами передозировки являются "серый синдром" (кардиоваскулярный синдром у детей раннего возраста), при относительной передозировке (причиной развития является накопление левомицетина, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) – голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, снижение нервных реакций, сердечно-сосудистая недостаточность.

    Лечение: промывание желудка, прием солевого слабительного, активированного угля, высокая очистительная клизма. В тяжелых случаях симптоматическая терапия, гемосорбция.

    Особенности применения

    С осторожностью применять при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к аллергическим реакциям. Применение левомицетина приводит к увеличению частоты микробных инфекций полости рта, замедлению процессов заживления и кровоточивости десен, что может быть проявлением миелотоксичности. Стоматологические вмешательства следует по возможности завершить до начала лечения левомицетином.

    Для повышения безопасности лечения препаратом следует по возможности проводить мониторинг его концентрации в сыворотке крови. Терапевтический диапазон составляет 10-25 мкг/мл. Мониторинг особенно необходим у пациентов с заболеваниями печени.

    Предыдущее лечение цитостатиками или лучевая терапия могут приводить к накоплению левомицетина в организме и развитию токсических реакций в виде угнетения костного мозга, нарушение функции печени.

    При применении необходимо проводить контроль картины крови.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Левомицетин-Дарница может усиливать действие пероральных антикоагулянтов, гипогликемизирующих лекарственных средств (производных сульфонилмочевины), фенитоина. Барбитураты, рифампицин, фенитоин ускоряют метаболизм хлорамфеникола, снижают его концентрацию в плазме крови и уменьшают антибактериальный эффект. Хлорамфеникол может снижать антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление эффекта.

    Условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Часто задаваемые вопросы (FAQ)

    Для чего применяют Левомицетин-Дарница?

    Левомицетин-Дарница применяется для лечения различных бактериальных инфекций, включая брюшной тиф, сальмонеллез, менингит, риккетсиозы и другие заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами.

    Как правильно принимать таблетки Левомицетин-Дарница?

    Таблетки следует принимать внутрь за 30 минут до еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и продолжительность лечения определяются врачом в зависимости от типа и тяжести инфекции.

    Каковы обычные дозы для взрослых?

    Обычно взрослым назначают по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 2 г, в тяжелых случаях под контролем врача может быть увеличена до 4 г.

    Какие дозы рекомендуются для детей?

    Детям в возрасте от 3 до 8 лет разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, детям старше 8 лет – 0,2-0,3 г на прием. Препарат принимают 3-4 раза в сутки.

    Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Левомицетина-Дарница?

    Возможны диспепсия, тошнота, рвота, диарея, изменения со стороны крови (снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов), нарушения нервной системы (головная боль, депрессия, галлюцинации), аллергические реакции.

    Кому противопоказан Левомицетин-Дарница?

    Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к хлорамфениколу, угнетении кроветворения, кожных заболеваниях (псориаз, экзема, грибок), беременности, кормлении грудью, острых респираторных заболеваниях и ангине.

    Можно ли принимать Левомицетин-Дарница при простуде?

    Нет, Левомицетин-Дарница не следует применять при острых респираторных заболеваниях и ангине.

    Что делать в случае передозировки?

    При передозировке могут наблюдаться "

    Перепиши статью с правильной HTML разметкой особо не изменяя текст, но исправляя ошибки и исправляя разметку текста, добавляя списки

      где текст этого требует, изменяя на заглавные буквы в начале предложения где это требуется, в т.ч. оставляй раздел с кодом лекарства если он есть в тексте. В н Заголовок без изменений "ЛЕВОМИЦЕТИН С БОРНОЙ КИСЛОТОЙ" оберни в

      . В самое начало текста вставь заголовок

      Инструкция для медицинского применения препарата ЛЕВОМИЦЕТИН С БОРНОЙ КИСЛОТОЙ

      далее добавь краткое введение (5-15 предложений). Далее вставь блок "На этой странице" с якорными ссылками (якоря — на латинице, заголовки — на русском, без вложенных списков). Основные разделы оформи через

      , вложенные — через

      . Придерживайся логичной структуры. В конце добавь блок

      Часто задаваемые вопросы (FAQ)

      с 10-15 популярными вопросами, с разметкой в виде

      Текст вопроса

      и

      Текст Ответа

      , разметку списка

    или
    в этот раздел не добавляй. Если в исходном тексте нет раздела с ключевыми словами, то добавь еще в конце раздел

    Ключевые слова

    где перечисли ключевые слова которые помогут продвинуть страницу в поисковых системах, и не включай раздел Ключевые слова в якорные ссылки, если в исходном тексте есть раздел Ключевые слова, то используй ключевые слова указанные в этом разделе. Также добавь в самом конце отказ от ответственности. Вот текст статьи: <h2>Инструкция для медицинского применения препарата ЛЕВОМИЦЕТИН С БОРНОЙ КИСЛОТОЙ (LEVOMYCETIN WITH BORIC ACID)</h2> <p><b>Общая характеристика</b>:</p> <p><u>Основные физико-химические свойства</u>: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость со спиртовым запахом;</p> <p><b>Состав</b>: 1 мл раствора содержит левомицетина 0,025 мг, борной кислоты 0,01 мг, спирт 70% 1 мл.</p> <p><b>Форма выпуска</b>. Раствор для наружного применения спиртовой.</p> <p><b>Фармакотерапевтическая группа</b>. Антибиотик для местного применения в комбинации с антисептическими средствами.</p> <p><b>Код АТС</b> D06A X52**.</p> <p><b>Фармакологические свойства</b>.</p> <p><u>Фармакодинамика.</u> Спиртовой раствор левомицетина и борной кислоты относится к комплексным препаратам. Левомицетин - антибиотик широкого спектра действия, эффективен в отношении большинства грамположительных (стафилококков и стрептококков) и грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), бактерий (кишечнои и гемофильной палочек, сальмонелл, шигелл, клебсиелле, сераций, иерсиний, протея), риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов, в частности возбудителей трахомы, пситакозу. Устойчивость к левомицетину развивается медленно. Борная кислота и спирт этиловый улучшающие проникновение антибиотика в микробные клетки, усиливают антимикробный эффект. Механизм действия левомицетина обусловлен способностью нарушать процессы синтеза белка. Действие антибиотика в основном бактериостатическое, борной кислоты и этилового спирта в зависимости от концентрации может быть бактерицидным.</p> <p><u>Фармакокинетика.</u> При внешнем затосуванни препарат плохо проникает через неповрежденную кожу и слизистые оболочки, поэтому резорбтивное действие слабое. Бактериостатическое действие при нанесении на поверхность зависит от величины пораженного участка, количества гноя, механических препятствий. В среднем противомикробный эффект сохраняется в течение 6-12 часов.</p> <p><b>Показания для применения</b>. Гнойные поражения кожи, фурункулы, трещины, послеожоговые инфекции, гнойные трофические язвы, долго не заживающие, отиты.</p> <p><b>Способ применения и дозы</b>. Раствором смазывают пораженные места или раствор наносят на салфетку (ватный тампон) и легкими движениями протирают пораженные участки. Желательно перед тем очистить рану, если есть большое количество гнойных скоплений. На рану накладывают салфетку, пропитанную препаратом. При гнойных отитах без перфорации барабанной перепонки препарат закапывают в ушной проход по 2-3 капли. Процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. При больших выделениях, которые смывают нанесенный раствор, процедуру повторяют до 3-4 раз в сутки. Перевязки делают до полного очищения раны от гнойно-некротических масс.</p> <p><b>Побочное действие</b>. Аллергические реации на препарат (сыпь, зуд). При длительном применении, особенно закладке салфеток в глубокие раны и возможности резорбции левомицетиму, вероятны нарушения со стороны крови, функций печени и/или почек, развитие дисбактериоза.</p> <p><b>Противопоказания</b>. Аллергия на препарат, угнетение кроветворения, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острая интермиттирующая порфирия, кожные заболевания (псориаз, экзема, грибковые поражения), нарушения функции почек, детский возраст до 1 года, период беременности. Женщинам, которые кормят грудью, нельзя применять для обработки молочных желез.</p> <p><b>Передозировка</b>. Случаи передозировки не известны.</p> <p><b>Особенности применения</b>. Не следует наносить препарат на обширные поверхности тела, а также использовать для промывания полостей, закапывать препарат в ушний проход при наличии перфорации барабанной перепонки.</p> <p>Взаимодействие с другими ликарськимим средствами. Сульфаниламиды, производные пиразолона, цитостатики, лучевая терапия усиливают токсические проявления левомицетина в отношении кроветворения.</p> <p><b>Условия хранения</b>. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 8 до 15 ºС. Срок годности - 1 год.</p> Ключевые слова: <b>левомицетин с борной кислотой инструкция, левомицетин с борной кислотой применение, левомицетин с борной кислотой состав, левомицетин с борной кислотой отзывы, левомицетин с борной кислотой аналоги, левомицетин с борной кислотой дозировка, лекарство левомицетин с борной кислотой, левомицетин с борной кислотой цена, левомицетин с борной кислотой инструкция по применению.</b>

    HTML






    ЛЕВОМИЦЕТИН С БОРНОЙ КИСЛОТОЙ - Инструкция по медицинскому применению

    ЛЕВОМИЦЕТИН С БОРНОЙ КИСЛОТОЙ

    Инструкция для медицинского применения препарата ЛЕВОМИЦЕТИН С БОРНОЙ КИСЛОТОЙ (LEVOMYCETIN WITH BORIC ACID)

    ЛЕВОМИЦЕТИН С БОРНОЙ КИСЛОТОЙ представляет собой комбинированный препарат для наружного применения, обладающий антимикробным и антисептическим действием. Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия, эффективным против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Борная кислота и этиловый спирт, входящие в состав раствора, усиливают антимикробный эффект левомицетина и способствуют его проникновению в микробные клетки. Данный раствор применяется для лечения различных гнойных поражений кожи и заболеваний уха, оказывая бактериостатическое, а в определенных концентрациях и бактерицидное действие. Перед использованием препарата рекомендуется ознакомиться с полной инструкцией и проконсультироваться с врачом.

    На этой странице

    Общая характеристика

    Основные физико-химические свойства

    Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость со спиртовым запахом.

    Состав

    1 мл раствора содержит левомицетина 0,025 мг, борной кислоты 0,01 мг, спирт 70% до 1 мл.

    Форма выпуска

    Раствор для наружного применения спиртовой.

    Фармакотерапевтическая группа

    Антибиотик для местного применения в комбинации с антисептическими средствами.

    Код АТС

    D06A X52**.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Спиртовой раствор левомицетина и борной кислоты относится к комплексным препаратам. Левомицетин - антибиотик широкого спектра действия, эффективен в отношении большинства грамположительных (стафилококков и стрептококков) и грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), бактерий (кишечной и гемофильной палочек, сальмонелл, шигелл, клебсиелле, сераций, иерсиний, протея), риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов, в частности возбудителей трахомы, пситакозу. Устойчивость к левомицетину развивается медленно. Борная кислота и спирт этиловый улучшающие проникновение антибиотика в микробные клетки, усиливают антимикробный эффект. Механизм действия левомицетина обусловлен способностью нарушать процессы синтеза белка. Действие антибиотика в основном бактериостатическое, борной кислоты и этилового спирта в зависимости от концентрации может быть бактерицидным.

    Фармакокинетика

    При наружном применении препарат плохо проникает через неповрежденную кожу и слизистые оболочки, поэтому резорбтивное действие слабое. Бактериостатическое действие при нанесении на поверхность зависит от величины пораженного участка, количества гноя, механических препятствий. В среднем противомикробный эффект сохраняется в течение 6-12 часов.

    Показания для применения

    • Гнойные поражения кожи.
    • Фурункулы.
    • Трещины.
    • Послеожоговые инфекции.
    • Гнойные трофические язвы, долго не заживающие.
    • Отиты.

    Способ применения и дозы

    Раствором смазывают пораженные места или раствор наносят на салфетку (ватный тампон) и легкими движениями протирают пораженные участки. Желательно перед тем очистить рану, если есть большое количество гнойных скоплений. На рану накладывают салфетку, пропитанную препаратом. При гнойных отитах без перфорации барабанной перепонки препарат закапывают в ушной проход по 2-3 капли. Процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. При больших выделениях, которые смывают нанесенный раствор, процедуру повторяют до 3-4 раз в сутки. Перевязки делают до полного очищения раны от гнойно-некротических масс.

    Побочное действие

    Аллергические реакции на препарат (сыпь, зуд). При длительном применении, особенно закладке салфеток в глубокие раны и возможности резорбции левомицетина, вероятны нарушения со стороны крови, функций печени и/или почек, развитие дисбактериоза.

    Противопоказания

    • Аллергия на препарат.
    • Угнетение кроветворения.
    • Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
    • Острая интермиттирующая порфирия.
    • Кожные заболевания (псориаз, экзема, грибковые поражения).
    • Нарушения функции почек.
    • Детский возраст до 1 года.
    • Период беременности.
    • Женщинам, которые кормят грудью, нельзя применять для обработки молочных желез.

    Передозировка

    Случаи передозировки не известны.

    Особенности применения

    Не следует наносить препарат на обширные поверхности тела, а также использовать для промывания полостей, закапывать препарат в ушной проход при наличии перфорации барабанной перепонки.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Сульфаниламиды, производные пиразолона, цитостатики, лучевая терапия усиливают токсические проявления левомицетина в отношении кроветворения.

    Условия хранения

    Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 8 до 15 ºС. Срок годности - 1 год.

    Часто задаваемые вопросы (FAQ)

    Для чего применяется Левомицетин с борной кислотой?

    Этот раствор используется для лечения гнойных поражений кожи, таких как фурункулы, трещины, послеожоговые инфекции, гнойные трофические язвы, а также при отитах.

    Как следует применять раствор при кожных поражениях?

    Раствором смазывают пораженные места или протирают их салфеткой (ватным тампоном), смоченным препаратом. При наличии гнойных скоплений рану рекомендуется предварительно очистить.

    Как применять раствор при отите?

    При гнойных отитах без перфорации барабанной перепонки раствор закапывают в ушной проход по 2-3 капли 1-2 раза в сутки. При сильных выделениях процедуру можно повторять до 3-4 раз в сутки.

    Можно ли использовать раствор для промывания ран?

    Нет, не рекомендуется использовать данный раствор для промывания полостей.

    Существуют ли противопоказания к применению этого раствора?

    Да, противопоказаниями являются аллергия на препарат, угнетение кроветворения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острая порфирия, кожные заболевания, нарушения функции почек, детский возраст до 1 года, беременность и период грудного вскармливания (для обработки молочных желез).

    Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении раствора?

    Возможны аллергические реакции (сыпь, зуд). При длительном применении и возможности всасывания левомицетина могут возникнуть нарушения со стороны крови, печени и почек, а также дисбактериоз.

    Что делать при случайном попадании раствора внутрь?

    Случаи передозировки при наружном применении не известны, но при случайном попадании внутрь следует обратиться к врачу.

    Можно ли применять этот раствор детям?

    Применение раствора противопоказано детям в возрасте до 1 года.

    Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?

    Данные о влиянии препарата на способность управлять автомобилем отсутствуют, учитывая местное применение и низкую абсорбцию.

    Как следует хранить раствор?

    Раствор следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 8 до 15 °С.

    Какой срок годности у раствора?

    Срок годности составляет 1 год.

    Ключевые слова

    левомицетин с борной кислотой инструкция, левомицетин с борной кислотой применение, левомицетин с борной кислотой состав, левомицетин с борной кислотой отзывы, левомицетин с борной кислотой аналоги, левомицетин с борной кислотой дозировка, лекарство левомицетин с борной кислотой, левомицетин с борной кислотой цена, левомицетин с борной кислотой инструкция по применению.

    Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ЛЕВОМИЦЕТИН С БОРНОЙ КИСЛОТОЙ (LEVOMYCETIN WITH BORIC ACID) приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самодиагностики и самолечения. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 19.04.25