ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД

Инструкция для медицинского применения препарата ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (Lidocainе hydrochloridе)

ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД представляет собой местный анестетик и антиаритмическое средство. Он обладает выраженными анестезирующими свойствами и применяется для различных видов анестезии, включая терминальную, инфильтрационную и проводниковую. Лидокаин превосходит новокаин по силе анестезирующего эффекта. В кардиологии лидокаин подавляет автоматизм эктопических очагов возбуждения в желудочках сердца, при этом незначительно влияя на проводимость и сократимость миокарда. Препарат блокирует натриевые каналы в нервных волокнах и способствует выходу ионов калия из клеток сердечной мышцы, что приводит к ускорению реполяризации и стабилизации клеточных мембран. Лидокаина гидрохлорид выпускается в форме раствора для инъекций различной концентрации.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: lidocainе; 2-диетиламино-2,6-ацетоксилидиду гидрохлорид.
  • Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Состав

1 мл раствора содержит лидокаина гидрохлорида 0,1 г.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для местной анестезии и антиаритмические средства.

Код АТС

С01ВВ01 и N01ВВ02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Обладает сильными анестезирующими свойствами, применяется при всех видах анестезии - терминальной, инфильтрационной, проводниковой. По анестезирующему эффекту превосходит новокаин. Нарушает восприимчивость и проведение ноцицептивных и других видов импульсов в нервных рецепторах и проводниках. В миокарде подавляет автоматизм эктопических очагов, главным образом в желудочках, при этом практически не угнетает проводимость и сократимость миокарда. Блокирует натриевые каналы и способствует выходу ионов калия из клеток сердечной мышцы, ускоряет реполяризацию клеточных мембран и их стабилизацию.

Фармакокинетика

При внутривенном или внутримышечном введении эффект наступает через 5 - 10 или 10 - 20 минут. При внутримышечном введении скорость абсорбции зависит от места инъекции и наличия адреналина. Распределяется в большинстве тканей равномерно, но в тех, что хорошо кровоснабжаются, концентрация выше, особенно в сердце, почках, мозге, печени, селезенке, и меньше - в жировой и мышечной тканях. Связывается с белками крови около 50% препарата. Активно метаболизируется в печени до активных компонентов, которые выводятся с мочой через почки. Период полувыведения составляет 1-3 часа. Небольшая часть препарата подвергается рециркуляции в печени. Проникает сквозь плацентарный барьер.

Показания для применения

10% раствор показан для проведения аппликационной анестезии слизистых оболочек в:

  • Стоматологии.
  • Оториноларингологии.
  • Пульмонологии.
  • Акушерстве.
  • Гинекологии.
  • Урологии.
  • Гастроэнтерологии.
  • Проктологии и др.

При проведении эндоскопических исследований, хирургических вмешательств и манипуляций; как антиаритмическое средство только для внутримышечного введения.

Способ применения и дозы

Для аппликационной анестезии используют 10% раствор в количестве не более 2 мл. При необходимости продления действия препарата в него добавляют перед применением 0,1% раствор адреналина гидрохлорида в количестве 1 капля на 5 - 10 мл раствора анестетика. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 200 мг (2 мл).

Как антиаритмический препарат 10% раствор вводят внутримышечно. Применяют 1% или 2% сначала внутривенно струйно (в течение 3 - 4 минут) в дозе 50 - 100 мг, после чего можно ввести внутримышечно 2 - 4 мл 10% раствора, затем повторять в/м введение каждые 3 часа по 200 - 400 мг (2 - 4 мл 10% раствора).

Побочное действие

Иногда отмечается головная боль, сонливость, шум в ушах, озноб; реже - непродолжительное нарушение зрения, возбуждение, эйфория, тремор, дезориентация, судорожные реакции, парестезии, нарушения речи, диплопия, повышенное потоотделение, остановка дыхания, нарушение сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться нарушения ритма и проводимости сердца, гипотензивные реакции, остановка сердца, коллапс.

У отдельных пациентов наблюдались аллергические высыпания, крапивница, анафилактические реакции.

Противопоказания

Аллергия на препарат, синдром WPW, выраженная артериальная гипотензия, сердечная недостаточность II-III степени, миастения, беременность, кормление грудью, выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, судороги, в том числе в анамнезе, AV-блокада II-III степени, выраженные нарушения функции печени и почек. Запрещается вводить растворы лидокаина ретробульбарно больным глаукомой. Детский возраст до 12 лет.

Передозировка

Передозировка сопровождается психомоторным возбуждением, тремором, угнетением ЦНС, клонико-тоническими судорогами, диспноэ, брадикардией, остановкой сердца, артериальной гипотензией.

Вводят барбитураты короткого действия, бензодиазепины. При необходимости больного переводят на искусственное дыхание, проводят реанимационные мероприятия. Гемодиализ неэффективен.

Особенности применения

10% раствор лидокаина вводят только внутримышечно! Следует избегать внутрисосудистого введения препарата! Лидокаин вводят после предварительной пробы на чувствительность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливаются эффекты лидокаина при применении с такими препаратами как хлорпромазин, циметидин, пропранолол, петидин, хинидин, дизопирамид, бета-адреноблокаторы, амиодарон, фенитоин, верапамил (доза лидокаина в этом случае должна быть снижена). Алкоголь усиливает угнетение дыхания. При сочетании с прокаинамидом усиливается побочное действие со стороны ЦНС. Ингибиторы МАО (амитриптилин, нортриптилин и др.) усиливают местноанестезирующие эффекты препарата. При применении с полимиксином В возможно угнетение нервно-мышечной передачи и дыхания. Лидокаин усиливает действие миорелаксантов. Снотворные и седативные препараты увеличивают угнетающее действие лидокаина на ЦНС.

Условия хранения

Хранят в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 ºС. Срок годности – 2 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД и для чего он применяется?

ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД - это лекарственное средство, которое используется в качестве местного анестетика для обезболивания и как антиаритмическое средство для лечения нарушений сердечного ритма.

Как применяется раствор ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИДА 10%?

10% раствор лидокаина применяется для аппликационной анестезии слизистых оболочек в различных областях медицины, а также внутримышечно в качестве антиаритмического средства.

Какова максимальная доза ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИДА для аппликационной анестезии?

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 200 мг (2 мл 10% раствора).

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИДА?

Возможны головная боль, сонливость, шум в ушах, нарушения зрения, возбуждение, тремор, нарушения ритма сердца, снижение артериального давления, аллергические реакции.

Кому противопоказано применение ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИДА?

Препарат противопоказан при аллергии на лидокаин, синдроме WPW, выраженной гипотензии, сердечной недостаточности II-III степени, миастении, беременности, кормлении грудью, брадикардии, синдроме слабости синусового узла, кардиогенном шоке, судорогах в анамнезе, AV-блокаде II-III степени, выраженных нарушениях функции печени и почек, детям до 12 лет.

Что делать при передозировке ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИДА?

При передозировке могут наблюдаться психомоторное возбуждение, тремор, судороги, нарушение дыхания, брадикардия, снижение артериального давления, остановка сердца. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Можно ли вводить раствор ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИДА внутривенно?

1% или 2% растворы лидокаина могут вводиться внутривенно струйно в качестве антиаритмического средства. 10% раствор предназначен только для внутримышечного введения.

Нужно ли проводить пробу на чувствительность перед применением ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИДА?

Да, перед применением лидокаина рекомендуется провести предварительную пробу на чувствительность.

Как ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД взаимодействует с алкоголем?

Алкоголь может усиливать угнетение дыхания при одновременном применении с лидокаином.

Какие лекарственные средства усиливают эффект ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИДА?

Эффекты лидокаина могут усиливаться при одновременном применении с хлорпромазином, циметидином, пропранололом, петидином, хинидином, дизопирамидом, бета-адреноблокаторами, амиодароном, фенитоином, верапамилом.

Ключевые слова

лидокаина гидрохлорид инструкция, лидокаина гидрохлорид применение, лидокаина гидрохлорид состав, лидокаина гидрохлорид отзывы, лидокаина гидрохлорид аналоги, лидокаина гидрохлорид дозировка, лекарство лидокаина гидрохлорид, лидокаина гидрохлорид цена, лидокаина гидрохлорид инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (Lidocainе hydrochloridе) приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самодиагностики и самолечения. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 19.04.25