ЛИЗИНОПРИЛ

Инструкция для медицинского применения препарата ЛИЗИНОПРИЛ

Лизиноприл (международное название LISINOPRIL) – это лекарственное средство, относящееся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Препарат блокирует образование ангиотензина II, что приводит к снижению артериального давления, уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления и улучшению внутрипочечного кровотока. Лизиноприл применяется для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь и принимается один раз в сутки.

На этой странице

Состав:

1 таблетка содержит лизиноприла дигидрата эквивалентно:

  • 5 мг лизиноприла.
  • 10 мг лизиноприла.
  • 20 мг лизиноприла.

Вспомогательные вещества:

  • Магния стеарат.
  • Маннитол.
  • Крахмал кукурузный.
  • Кальция гидрофосфат дигидрат.
  • Железа оксид красный.

Лекарственная форма.

Таблетки.

Основные физико-химические свойства:

Круглые, двояковыпуклые таблетки, розового или светло-розового цвета (5 мг, 10 мг), темно-розового цвета (20 мг); допускаются вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Код АТС С09АА03.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

  • Лизиноприл блокирует образование ангиотензина II, снижает артериальное давление, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление.
  • Практически не влияет на частоту сердечных сокращений и минутный объем крови, незначительно усиливает внутрипочечный кровоток.
  • При приеме внутрь абсорбируется в неизменном виде.

Гипотензивный эффект:

  • Развивается примерно через 1 час после приема внутрь.
  • Достигает максимума через 6 часов.
  • Продолжается в течение 24 часов.

Фармакокинетика.

  • После приема препарата внутрь лизиноприл абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на абсорбцию лизиноприла.
  • Биодоступность составляет 25-50%.
  • Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 7 часов.
  • Лизиноприл в организме не метаболизируется, выводится с мочой.
  • Незначительная часть связывается с белками плазмы крови.
  • Период полувыведения – 12 часов.
  • При почечной недостаточности период полувыведения удлиняется.
  • Гипотензивное действие лизиноприла сохраняется при длительном применении.
  • Лизиноприл удаляется при гемодиализе.

Показания для применения.

  • Артериальная гипертензия.
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы.

Лизиноприл следует принимать 1 раз в день утром (при всех показаниях) независимо от приема пищи.

Эссенциальная гипертензия:

  • Для больных, которые не получали другие антигипертензивные средства, рекомендуемая начальная доза – 5-10 мг 1 раз в день.
  • Обычная суточная поддерживающая доза – 20 мг, которую можно увеличить до 40 мг в день в зависимости от динамики артериального давления.
  • Если такая доза не дает удовлетворительного гипотензивного эффекта, можно дополнительно назначить другой антигипертензивный препарат.
  • Для достижения максимального эффекта необходимо провести 2-4 недельный курс лечения Лизиноприлом и только после этого решать вопрос об увеличении дозы.
  • Если больному предварительно проводили диуретическую терапию, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения лизиноприла. Когда это невозможно, то начальная доза лизиноприла не должна превышать 5 мг в день. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимальное действие достигается примерно через 6 ч), поскольку может возникнуть симптоматическая гипотензия.

При почечной недостаточности:

Вследствие того, что лизиноприл выделяется почками – начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией надлежит установить поддерживающую дозу в условиях необходимого частого контроля функции почек, уровня калия и натрия в сыворотке.

Клиренс креатинина, мл/мин Начальная доза, мг/сут
30 -70 5 -10
10 -30 2,5 -5
2,5

Включая и больных, подвергнутых лечению диализом.

Хроническая сердечная недостаточность:

  • Начальная доза составляет 2,5 мг.
  • Дозу постепенно повышают в зависимости от индивидуальной реакции до 5 мг в сутки.
  • Терапевтическая доза составляет 5-10 мг в сутки.
  • Доза не должна превышать 20 мг в сутки.

Побочные эффекты.

  • Ортостатическая гипотензия.
  • Иногда – нарушение функции почек, в отдельных случаях – острая почечная недостаточность. У пациентов со стенозом почечной артерии и у больных, принимающих диуретики, может наблюдаться повышение уровня креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.
  • Сухой кашель и бронхит, иногда – синусит, ринит, бронхоспазм, глоссит и сухость во рту.
  • Тошнота, боль в эпигастрии и диспепсия, анорексия, запор, иногда – холестатическая желтуха.
  • Ощущение жара, гиперемия кожи, зуд, в отдельных случаях – ангионевротический отек губ, лица и/или конечностей, лихорадка, миалгия, артралгия/артрит, васкулит.
  • Головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, нарушение сна, парестезия, нарушение равновесия, дезориентация, шум в ушах и снижение остроты зрения.
  • Повышение уровня креатинина и азота мочевины в сыворотке крови, гиперкалиемия, иногда – снижение уровня гемоглобина, лейкопения или тромбоцитопения, в отдельных случаях – повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов.

Противопоказания.

  • Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или другим ингибиторам АПФ.
  • Ангионевротический отек (наследственный или идиопатический отек Квинке, ангионевротический отек после приема ингибиторов АПФ) в анамнезе.
  • Стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, состояние после трансплантации почки.
  • Стеноз аорты, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией путей оттока, митральный стеноз.
  • Первичный гиперальдостеронизм.
  • Беременность и период лактации.
  • Дети до 15 лет.

Передозировка.

Симптомы:

  • Возможно резкое снижение артериального давления.
  • Брадикардия.
  • Шок.
  • Нарушение электролитного баланса крови.
  • Острая почечная недостаточность.

Лечение:

  • При передозировке проводят симптоматическую терапию, внутривенное замещение жидкости.
  • Контроль АД, водно-электролитного баланса до нормализации последнего.
  • Лизиноприл может быть выведен из организма с помощью гемодиализа.

Особенности применения.

  • Значительное снижение АД, симптоматическая гипотензия могут возникать у больных, получающих лечение диуретиками. При возникновении гипотензии больной должен находиться в лежачем положении. При необходимости для компенсации потерянной жидкости проводится инфузия физиологического раствора.
  • До начала лечения лизиноприлом при возможности следует нормализовать уровень натрия и/или восстановить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать действие начальной дозы лизиноприла на артериальное давление больного.
  • В случае стеноза почечной артерии (особенно при билатеральном стенозе или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие низкого содержания натрия и/или жидкости в организме лизиноприл может привести к снижению почечной функции, вплоть до развития острой почечной недостаточности.
  • При определении дозы нужен индивидуальный подход.
  • При установлении беременности, Лизиноприл необходимо прекратить принимать как можно быстрее.
  • Требуется особая осторожность при определении дозы у больных пожилого возраста.
  • Поскольку при применении Лизиноприла нельзя исключить потенциальный риск возникновения агранулоцитоза, требуется периодический контроль картины крови.
  • Применение препарата в условиях диализа с полиакрилнитриловой мембраной может привести к возникновению анафилактического шока, поэтому рекомендуется либо другой тип мембраны для диализа, либо назначение антигипертензивного препарата другого типа.
  • Во время лечения препаратом следует контролировать картину периферической крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Особенно следует быть осторожным при применении препарата с калийсберегающими диуретиками (например спиронолактон, триамтерен, амилорид), калием, препаратами, содержащими соли калия, так как возможно развитие гиперкалиемии.

(Конец раздела "Взаимодействие с другими лекарственными средствами" отсутствует в предоставленном тексте).

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. При установлении беременности, Лизиноприл необходимо прекратить принимать как можно быстрее.

Дети.

Препарат противопоказан детям до 15 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Особая осторожность необходима при назначении Лизиноприла водителям автотранспорта и лицам, работающим в условиях повышенного риска производства, особенно в начале лечения.

Условия хранения.

Информация об условиях хранения не полностью представлена в предоставленном тексте. Рекомендуется хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (не выше 25 ºС), в недоступном для детей месте.

Срок годности.

Информация о сроке годности не полностью представлена в предоставленном тексте.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое Лизиноприл?

Лизиноприл - это лекарство из группы ингибиторов АПФ, применяемое для снижения артериального давления.

Для чего применяется Лизиноприл?

Применяется для лечения артериальной гипертензии (высокого давления) и хронической сердечной недостаточности.

Какой состав у Лизиноприла?

Действующее вещество - лизиноприла дигидрат (эквивалентно 5, 10 или 20 мг лизиноприла). Вспомогательные вещества: магния стеарат, маннитол, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат дигидрат, железа оксид красный.

Как принимать Лизиноприл?

Принимают внутрь, один раз в день утром, независимо от приема пищи.

Какова дозировка Лизиноприла при гипертонии?

Начальная доза обычно 5-10 мг 1 раз в день. Обычная поддерживающая доза - 20 мг, максимальная - 40 мг в день.

Какова дозировка Лизиноприла при сердечной недостаточности?

Начальная доза составляет 2,5 мг. Дозу постепенно повышают. Терапевтическая доза - 5-10 мг, максимальная - 20 мг в сутки.

Как долго длится гипотензивный эффект Лизиноприла?

Гипотензивный эффект развивается примерно через 1 час, достигает максимума через 6 часов и продолжается в течение 24 часов.

Какие побочные действия могут возникнуть при приеме Лизиноприла?

Возможны снижение давления, кашель, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, нарушения функции почек, аллергические реакции (включая ангионевротический отек), изменения в анализах крови.

Кому противопоказан Лизиноприл?

Противопоказан при повышенной чувствительности, ангионевротическом отеке в анамнезе, стенозе почечной или аортального клапана, тяжелой почечной недостаточности, после пересадки почки, при беременности, лактации и детям до 15 лет.

Можно ли применять Лизиноприл при беременности и кормлении грудью?

Нет, препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

С какого возраста можно применять Лизиноприл детям?

Препарат противопоказан детям до 15 лет.

Взаимодействует ли Лизиноприл с другими лекарствами?

Следует с осторожностью применять с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия из-за риска гиперкалиемии. (Информация о других взаимодействиях не полностью представлена).

Что делать в случае передозировки Лизиноприла?

Возможно резкое снижение давления, брадикардия, шок. Лечение симптоматическое, включает введение жидкости, контроль давления. Лизиноприл удаляется гемодиализом.

Каковы особенности применения Лизиноприла?

Необходимо соблюдать осторожность при выраженном снижении объема циркулирующей крови (например, на фоне приема диуретиков). Требуется контроль функции почек, уровня калия и картины крови. При установлении беременности препарат немедленно отменяют.

Как хранить Лизиноприл?

(Информация об условиях хранения не полностью представлена в предоставленном тексте).

Какой срок годности у Лизиноприла?

(Информация о сроке годности не полностью представлена в предоставленном тексте).

Ключевые слова

лизиноприл инструкция, лизиноприл применение, лизиноприл состав, лизиноприл отзывы, лизиноприл аналоги, лизиноприл дозировка, лекарство лизиноприл, лизиноприл цена, лизиноприл инструкция по применению, лизиноприл, ингибитор АПФ, от давления, при гипертонии, при сердечной недостаточности, таблетки, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Отказ от ответственности: Данная инструкция для медицинского применения препарата ЛИЗИНОПРИЛ приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 19.04.25