Энциклопедия здоровья МОСЛОР

НИМУЛИД

Инструкция для медицинского применения препарата НИМУЛИД (NIMULID)

НИМУЛИД представляет собой нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из группы селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Механизм его действия связан с ингибированием образования простагландинов - медиаторов боли и воспаления. НИМУЛИД применяется для купирования острого болевого синдрома, симптоматического лечения остеоартрита с болевым синдромом и первичной дисменореи. Суспензионная форма препарата предназначена для взрослых и детей старше 12 лет, испытывающих затруднения при глотании таблеток. Длительность лечения НИМУЛИДОМ должна быть как можно короче и определяется клинической ситуацией.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: nimesulid; N-(4-нитро-2-феноксифенил)-метан сульфаниламид;
  • Основные физико-химические свойства: желтая, вязкая, ароматная суспензия;

Состав

5 мл суспензии содержат нимесулида 50 мг;

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая, сорбитола раствор 70% некристаллизованный, глицерин, сахароза, кремофор RH-40 (полиоксил 40 - масло касторовое гидрована), натрия метилпарабен, натрия пропилпарабен, натрия бензоат, кремния диоксид коллоидный, натрия метабисульфат, кислоты лимонной моногидрат, кислота хлористоводородная концентрированная, коригент ванильный, коригент манго (S-3206), краситель хинолин желтый супра, вода очищенная.

Форма выпуска

Суспензия для перорального применения.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТС

М01АХ17.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нимесулид – селективный ингибитор циклооксигеназы-2; он ингибирует образование супероксид - анионов из стимулирующих полиморфноядерных лейкоцитов, ингибирует фактор активации синтеза тромбоцитов, предотвращает индуцирование брадикинином-цитокином гипералгезии нервов (ингибируя высвобождение фактора некроза опухолей TNF-a), является акцептором хлорноватистой кислоты, блокирует высвобождение гистамина из тучных клеток, ингибирует активность протеаз (эластаза, колагеназа), уменьшает процессы дегидратации матрикса хряща за счет угнетения синтеза металлопротеаз, ингибирует фосфодиэстеразу типа IV.

Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Фармакокинетика

Нимесулид быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме – 3,5 мг/л – достигается в пределах 2 ч после приема и затем снижается в течение последующих 12 часов. Связывается с белками плазмы на 99%.

Фармакологическая активность препарата обусловлена основным метаболитом 4-гидроксинимесулидом, максимальная концентрация которого в плазме крови достигается в течение 2,6 - 5,3 ч после перорального применения 50 мг нимесулида. Период полувыведения нимесулида – 1,56 - 4,95 ч, его основного метаболита – 2,89 - 4,78 часа.

Выводится преимущественно почками (98 %) в течение 24 часов.

Показания для применения

  • Острый болевой синдром.
  • Симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом.
  • Первичная дисменорея.

Способ применения и дозы

Продолжительность лечения препаратом Нимулид зависит от клинической ситуации и должна быть как можно короче.

Суспензию назначают взрослым и детям старше 12 лет, которые не могут глотать таблетки.

Рекомендуемая доза – 5 - 10 мл суспензии дважды в сутки. Максимальная суточная доза – 200 мг (20 мл). Суспензию принимают после еды.

Больные с нарушенной функцией почек. Учитывая фармакокинетику препарата, больным со слабой и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина - 30-80 мл/мин) изменять дозу не нужно. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин) применение препарата противопоказано.

Побочное действие

Чаще всего возникают реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в эпигастрии, изжога, тошнота, диарея, рвота). Кожные реакции – сыпь, зуд; со стороны нервной системы – головокружение, сонливость, головная боль. Иногда наблюдаются повышение активности печеночных ферментов, олигурия, тромбоцитопения.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к нимесулиду или другим нестероидным противовоспалительным средствам.
  • Выраженная печеночная недостаточность.
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
  • Беременность и период кормления грудью.
  • Детский возраст до 12 лет.

Передозировка

Усиление побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка и назначение активированного угля. Терапия симптоматическая.

Особенности применения

Нимулид следует с осторожностью назначать детям с заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями. При применении Нимулида рекомендуется периодически (1 раз в две недели) определять функциональное состояние печени. В случае ухудшения показателей печеночных тестов препарат немедленно отменяют.

Перед применением содержимое флакона необходимо тщательно взбалтывать.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поскольку Нимулид интенсивно связывается с белками плазмы, он может влиять на эффективность и усиливать токсичность при одновременном применении с фенобарбиталом, салициловой кислотой, вальпроевой кислотой, толбутамидом. Более того, Нимулид может вытеснить из мест связывания салициловую кислоту, метотрексат и фуросемид. Нимулид уменьшает диуретическое действие фуросемида и варфарина, которые применяются совместно. В клинической практике нельзя исключать взаимодействие с пероральными коагулянтами или другими препаратами, прочно связывающимися с белками. Нимулид может вызвать энзиматическую индукцию теофиллина при одновременном применении. Нимулид при приеме натощак не оказывает значительного влияния на переносимость глюкозы у больных, которые принимают препараты для лечения диабета. Повышает уровень лития в плазме крови.

Условия хранения

Хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре 15ºС - 25ºС. Срок годности – 3 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое НИМУЛИД и для чего он применяется?

НИМУЛИД - это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Применяется для лечения острого болевого синдрома, симптоматического лечения остеоартрита и первичной дисменореи.

Как следует принимать НИМУЛИД суспензию?

Суспензию НИМУЛИД принимают внутрь после еды. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5-10 мл дважды в сутки. Перед применением флакон необходимо тщательно взбалтывать.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме НИМУЛИДА?

Наиболее частыми побочными эффектами являются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, изжога, тошнота, диарея, рвота), кожные реакции (сыпь, зуд), а также головокружение и сонливость.

Кому противопоказан НИМУЛИД?

НИМУЛИД противопоказан при повышенной чувствительности к нимесулиду или другим НПВС, выраженной печеночной и тяжелой почечной недостаточности, беременности, в период кормления грудью и детям до 12 лет.

Что делать в случае передозировки НИМУЛИДА?

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля и симптоматическое лечение.

Можно ли применять НИМУЛИД детям?

НИМУЛИД в форме суспензии противопоказан детям до 12 лет. Детям старше 12 лет препарат назначается в тех же дозах, что и взрослым.

Как долго можно принимать НИМУЛИД?

Продолжительность лечения НИМУЛИДОМ должна быть как можно короче и определяется врачом в зависимости от клинической ситуации.

Влияет ли НИМУЛИД на способность управлять транспортными средствами?

В период лечения НИМУЛИДОМ следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, учитывая возможные побочные эффекты со стороны нервной системы.

Можно ли сочетать НИМУЛИД с другими лекарственными средствами?

НИМУЛИД может взаимодействовать с рядом лекарственных средств, поэтому перед его применением необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Нужно ли соблюдать какие-либо особые указания при применении НИМУЛИДА?

При длительном применении НИМУЛИДА рекомендуется периодический контроль функции печени.

Можно ли принимать НИМУЛИД при заболеваниях почек?

При слабой и умеренной почечной недостаточности коррекция дозы НИМУЛИДА не требуется. При тяжелой почечной недостаточности применение препарата противопоказано.

Как следует хранить НИМУЛИД?

НИМУЛИД следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С.

Ключевые слова

нимулид инструкция, нимулид применение, нимулид состав, нимулид отзывы, нимулид аналоги, нимулид дозировка, лекарство нимулид, нимулид цена, нимулид инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата НИМУЛИД приведена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 17.04.25