ТЕРБИНАФИН

Инструкция для медицинского применения препарата ТЕРБИНАФИН

Тербинафин является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, относящимся к группе аллиламинов. Он эффективно подавляет рост и размножение различных грибов, вызывающих инфекции кожи, ногтей и волосистой части головы. Механизм действия тербинафина заключается в специфическом угнетении раннего этапа биосинтеза стеринов в клетках грибов, что приводит к их гибели. Препарат хорошо всасывается при приеме внутрь и обладает способностью накапливаться в коже и ногтях, обеспечивая длительное противогрибковое действие. Перед началом лечения тербинафином необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: terbinafine; (E)-N-(6,6-диметил-2-гептен-4-инил)-N-метил-1-нафталенметанамин;
  • Основные физико-химические свойства: таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской;

Состав

  • 1 таблетка содержит тербинафина гидрохлорида (в перерасчете на тербинафин) 0,25 г;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, аэросил, полиэтиленгликоль-1500, натрия кроскармеллоза.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для системного применения. Тербинафин.

Код АТС

D01BA02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тербинафин - противогрибковое средство группы аллиламинов широкого спектра действия. Специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране. Это приводит к дефициту эргостерина, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. Не влияет на систему цитохрома Р 450, на метаболизм гормонов или других лекарственных средств.

Активен в отношении возбудителей дерматомикозов (Trichophyton, в том числе T. rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violaceum; Microsporum canis и Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов рода Candida (в основном Candida albicans), возбудителя разноцветного лишая (Pityrosporum orbiculare или Malassezia furfur). На дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы оказывает фунгицидное действие, на дрожжеподобные грибы – фунгистатическое или фунгицидное действие в зависимости от их вида. Максимальную эффективность проявляет в отношении красного трихофитона и патогенных грибов – плесневых, питириазиса и мицелиальных форм рода Candida.

Фармакокинетика

Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. После однократного приема 250 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа и составляет 1 мкг/мл. Период напивабсорбции составляет 0,8 часа, период напиврозподилу – 4,6 часа. Не требуется коррекция дозы препарата при одновременном приеме с пищей. Практически полностью связывается с белками плазмы (99%).

Обладает выраженным епидермо- и онихотропнисть. На 2-й день после приема 250 мг концентрация Тербинафина в роговом слое кожи возрастает в 10 раз, на 12-й день - в 70 раз. Скорость диффузии превышает скорость роста ногтя. Период полувыведения терминальной фазы составляет 200 - 400 часов. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Около 70% принятой дозы выводится почками.

Показания для применения

  • Онихомикоз;
  • Микозы волосистой части головы;
  • Грибковые инфекции кожи (дерматомикозы туловища, голеней, ступней, кистей);
  • Кандидоз кожи.

Способ применения и дозы

Один раз в день, после еды. Взрослым и детям с массой тела более 40 кг - 250 мг (1 таблетка); детям с массой тела менее 20 кг – 62,5 мг (1/4 таблетки), от 20 до 40 кг – 125 мг (1/2 таблетки).

Средняя продолжительность курса лечения:

  • При онихомикозе – 6 - 12 недель;
  • При дерматомикозе ступней – 2 - 6 недель;
  • При дерматомикозе туловища, голеней, кистей – 2 - 4 недели;
  • При кандидозе кожи – 2-4 недели;
  • При дерматомикозе волосистой части головы – 4 недели.

Побочное действие

Ощущение тяжести и боль в эпигастральной области, изменение вкусовых ощущений, снижение аппетита, тошнота, диарея; холестаз; нейтропения; кожные аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к Тербинафину. Выраженная печеночная и почечная недостаточность, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей. Беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет.

Передозировка

При приеме препарата в высоких дозах может возникнуть головокружение, головная боль, тошнота, боль в эпигастрии.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь внутрь; при необходимости – назначение симптоматической поддерживающей терапии.

Особенности применения

При разноцветном лишае пероральный прием Препарата неэффективен в отличие от местного применения. Системное применение при онихомикозе оправдано в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предыдущей местной терапии. В процессе лечения (через 2 нед и в конце лечения) необходимо проводить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

Больные с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин и уровень креатинина сыворотки крови более 300 мкмоль/л) должны получать половину обычной дозы препарата.

Необходимо осуществлять постоянный надзор за больными, которые получают одновременно с Тербинафином лечение препаратами, которые преимущественно метаболизируются при участии фермента цитохром 2D6 (трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы МАО типа В), если применяемый препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Блокаторы Н2-рецепторов гистамина повышают плазменную концентрацию Препарата за счет подавления его биотрансформации. Ингибиторы цитохрома Р450 (терфенадин, циметидин) снижают, а рифампицин в 2 раза повышает клиренс Тербинафина.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности – 3 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Для чего применяются таблетки Тербинафин?

Ответ: Таблетки Тербинафин применяются для лечения грибковых инфекций ногтей (онихомикоз), волосистой части головы (микозы), а также грибковых инфекций кожи (дерматомикозы и кандидоз).

Вопрос: Как следует принимать Тербинафин?

Ответ: Препарат принимают внутрь один раз в день после еды. Доза зависит от массы тела и возраста пациента.

Вопрос: Какова средняя продолжительность лечения Тербинафином?

Ответ: Продолжительность лечения варьируется в зависимости от типа и тяжести инфекции и может составлять от 2 недель до 12 месяцев.

Вопрос: Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Тербинафина?

Ответ: Возможны такие побочные эффекты, как тошнота, диарея, боль в животе, изменение вкусовых ощущений и кожные аллергические реакции.

Вопрос: Кому противопоказан прием Тербинафина?

Ответ: Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к тербинафину, выраженной печеночной и почечной недостаточности, заболеваниях крови, беременности и в период лактации, а также детям до 2 лет.

Вопрос: Влияет ли Тербинафин на другие лекарственные средства?

Ответ: Тербинафин может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами, поэтому необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Вопрос: Что делать в случае передозировки Тербинафина?

Ответ: При приеме высоких доз могут возникнуть головокружение, головная боль и тошнота. В этом случае следует обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения.

Ключевые слова

тербинафин инструкция, противогрибковые таблетки, лечение грибка ногтей, лечение грибка кожи, онихомикоз, дерматомикоз, кандидоз, тербинафин дозировка.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в данной статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата ТЕРБИНАФИН необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 8.04.25