ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ

Инструкция для медицинского применения препарата ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ

Добро пожаловать на страницу с подробной инструкцией по медицинскому применению препарата ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ. ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ - это антитромботическое средство.

Он относится к группе антикоагулянтов непрямого действия, антагонистов витамина К.

Действующим веществом препарата является фениндион.

Препарат применяется для профилактики и лечения тромбозов и тромбоэмболических осложнений.

Его действие основано на нарушении синтеза витамин К-зависимых факторов свертывания крови в печени.

ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ выпускается в форме таблеток.

Важно строго соблюдать дозировку и регулярно контролировать показатели свертываемости крови во время лечения этим препаратом.

В данной инструкции представлена информация об общей характеристике препарата, его составе, лекарственной форме и фармакологических свойствах.

Подробно описаны фармакодинамика, включая механизм действия, и фармакокинетика.

Вы найдете полные показания и противопоказания к применению, а также рекомендации по способу применения и дозировке.

Информация о возможных побочных действиях, передозировке и особенностях применения поможет использовать препарат правильно и безопасно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами также описано.

Перед началом применения ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ внимательно изучите данную инструкцию.

Применение препарата возможно только по назначению и под наблюдением врача.

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Phenindione; 2-фенилиндан-1,3-дион.

Основные физико-химические свойства

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской. Допускаются вкрапления.

• Таблетки плоскоцилиндрические с фаской.
• Цвет: белый или белый с кремоватым оттенком.
• Допускаются вкрапления.

Состав

1 таблетка содержит:

• Фениндиона 30 мг.

Вспомогательные вещества

• Лактозы моногидрат.
• Крахмал картофельный (в пересчете на крахмал с влажностью 10 %).
• Тальк.
• Лимонная кислота моногидрат.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Антитромботические средства. Антагонисты витамина К.

Код АТС

В01AA02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Средство, влияющее на свертывание крови и функцию тромбоцитов. Антикоагулянт непрямого действия.

Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с витамином К. Фениндион блокирует К-витаминредуктазу, нарушает образование в печени активной формы витамина К, необходимого для синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (VII, IX и X). Вызывает гипопротромбинемию.

Снижает толерантность плазмы к гепарину, содержание липидов в крови и улучшает проницаемость сосудов.

• Блокирует К-витаминредуктазу.
• Нарушает синтез витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X).
• Вызывает гипопротромбинемию.
• Снижает толерантность плазмы к гепарину.
• Снижает содержание липидов в крови.
• Улучшает проницаемость сосудов.

Гипокоагулянтный эффект (снижение концентрации факторов свертывания крови) развивается постепенно (за счет действия ранее синтезированных факторов свертывания крови), проявляется через 8–10 часов и достигает максимума через 24–36 часов после приема. Длительность действия – 1–4 дня после отмены препарата.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается. Связь с белками не крепкий. Проходит через гистогематические барьеры (в т. ч. плацентарный), накапливается в тканях. Метаболизируется в печени с участием цитохрома Р-450. Выводится почками в неизмененном состоянии и в виде метаболитов. Может кумулировать.

• Быстро и почти полностью всасывается после приема внутрь.
• Связь с белками не крепкий.
• Проходит через гистогематические барьеры (в т. ч. плацентарный).
• Накапливается в тканях.
• Метаболизируется в печени.
• Выводится почками в неизмененном состоянии и в виде метаболитов.
• Может кумулировать.

Показания для применения

• Профилактика и лечение тромбозов (особенно глубоких вен нижних конечностей).
• Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболия легочной артерии, эмболические инсульты, инфаркт миокарда).
• Профилактика тромбообразования в послеоперационном периоде.
• При механических протезах клапанов сердца.

Способ применения и дозы

Общие рекомендации

Назначают взрослым и детям (старше 14 лет с массой тела не менее 45 кг) внутрь после еды.

Дозу устанавливает врач индивидуально с учетом чувствительности к препарату, характера заболевания, особенностей питания и сопутствующего лечения.

Начальная дозировка

• В первый день лечения: суточная доза 120–180 мг (4–6 таблеток) за 3–4 приема.
• Во второй день: суточная доза 90–150 мг (3–5 таблеток) за 3–4 приема.
• Детям старше 14 лет (масса тела не менее 45 кг) в первый и второй дни лечения: суточная доза 90–150 мг (3–5 таблеток) за 3–4 приема.

Поддерживающая дозировка

• Затем (для взрослых и детей старше 14 лет): по 30–60 мг (1–2 таблетки) в 1–2 приема, в зависимости от уровня протромбина в крови.

Контроль протромбинового индекса

Разовая доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от значения протромбинового индекса крови, который поддерживают на уровне 40–60 %.

При уровне протромбина менее 40–50 % препарат следует немедленно отменить.

Профилактика тромбоэмболических осложнений

Назначают по 30 мг (1 таблетка) 1–2 раза в день.

Высшие дозы для взрослых

• Разовая – 50 мг.
• Суточная – 200 мг.

Отмена препарата

Отменять препарат следует постепенно.

Побочное действие

Со стороны свертывающей системы

При длительном применении:

• Микро- и макрогематурия.
• Кровотечения из полости рта и носоглотки.
• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Кровоизлияние в мышцы.

Со стороны системы крови

• Угнетение костно-мозгового кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, лейкемоидные реакции).

Со стороны пищеварительной системы

• Тошнота.
• Диарея.
• Токсический гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

• Миокардит.

Аллергические реакции

• Кожный сыпь (эритематозная, макулярная, папулезная).
• Эксфолиативный дерматит.
• Эозинофилия.
• Гипертермия.

Со стороны мочевыделительной системы

• Нарушение функции почек.
• Окрашивание мочи в розовый цвет.

Другие

• Головная боль.
• Окрашивание ладоней в оранжевый цвет.

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
• Гемофилия.
• Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность.
• Геморрагические диатезы.
• Гипокоагуляция (исходный уровень протромбина - менее 70 %).
• Злокачественные новообразования.
• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
• Период беременности (особенно I триместр и вторая половина III триместра).
• Период кормления грудью.
• Детский возраст младше 14 лет.

Передозировка

Симптомы

Геморрагический синдром:

• Желудочно-кишечные, маточные, носовые кровотечения.
• Гематурия.
• Кровоизлияния в кожу, мышцы, паренхиматозные органы.

Лечение

• Отмена препарата.
• Прием витамина К внутрь (5–10 мг).
• При развитии серьезных кровотечений витамин К назначают внутривенно медленно (1 мг/мин) в общей дозе 10–50 мг (нормализует повышенное протромбиновое время в течение 6 часов).
• При массивном кровотечении или у больных с печеночной недостаточностью одновременно назначают свежезамороженную плазму.
• Возможно применение аминокапроновой кислоты, витаминов С и Р.

Особенности применения

Меры предосторожности

С осторожностью препарат назначают:

• В пожилом возрасте (повышенный риск кровотечения, особенно внутричерепной).
• При печеночной и/или почечной недостаточности.
• При повышенной проницаемости сосудов.
• При перикардите.
• В послеродовом периоде.
• При гинекологических заболеваниях.

При острых тромбозах назначают совместно с гепарином.

Лабораторный контроль

Во время лечения препаратом необходим:

• Систематический контроль протромбинового соотношения (нормальные показатели – 2,0–4,0).
• Регулярное расширенное коагулологическое исследование крови (коагулограмма, тромбоэластограмма, количество тромбоцитов).
• Анализ мочи для раннего выявления гематурии.

Для контроля антикоагуляционной активности используют показатель протромбинового времени: надежная профилактика венозного тромбоза достигается при увеличении протромбинового времени в 2 раза, артериальн

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В предоставленном тексте инструкции отсутствует полная информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ?

ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ - это антикоагулянт непрямого действия, антагонист витамина К. Действующее вещество - фениндион.

Для чего применяется ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ?

Препарат применяется для профилактики и лечения тромбозов и тромбоэмболических осложнений, таких как тромбоэмболия легочной артерии, эмболические инсульты, инфаркт миокарда. Также используется для профилактики тромбообразования после операций и при протезах клапанов сердца.

Как действует препарат?

Фениндион блокирует К-витаминредуктазу в печени, нарушая синтез факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) и вызывая гипопротромбинемию.

В какой форме выпускается ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ?

Препарат выпускается в форме таблеток.

Как определить правильную дозу препарата?

Доза устанавливается врачом индивидуально, с учетом чувствительности пациента, характера заболевания и показателей свертываемости крови, в частности, уровня протромбина.

Какова начальная дозировка для взрослых?

В первый день лечения - 120–180 мг в сутки за 3–4 приема. Во второй день - 90–150 мг в сутки за 3–4 приема.

Какова поддерживающая дозировка?

Поддерживающая доза обычно составляет 30–60 мг в 1–2 приема в сутки, в зависимости от уровня протромбина.

Какие побочные действия могут возникнуть?

Возможны кровотечения различной локализации, угнетение кроветворения, диспептические явления, токсический гепатит, миокардит, аллергические реакции, нарушения функции почек, окрашивание мочи и ладоней.

Кому противопоказан ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, гемофилии, тяжелой печеночной/почечной недостаточности, геморрагических диатезах, исходной гипокоагуляции, злокачественных новообразованиях, язвенных поражениях ЖКТ, беременности (особенно I и второй половины III триместра), кормлении грудью и детям до 14 лет.

Что такое геморрагический синдром при передозировке?

Геморрагический синдром - это патологическое состояние, характеризующееся повышенной кровоточивостью, которое может проявляться желудочно-кишечными, маточными, носовыми кровотечениями, гематурией, кровоизлияниями в кожу, мышцы, органы.

Как лечат передозировку ФЕНИЛИНА-ЗДОРОВЬЕ?

Лечение включает отмену препарата, назначение витамина К внутрь или внутривенно, при необходимости - свежезамороженной плазмы, а также аминокапроновой кислоты и витаминов С и Р.

Какие лабораторные исследования необходимы во время лечения?

Необходим систематический контроль протромбинового соотношения, регулярное коагулологическое исследование крови (коагулограмма, тромбоэластограмма) и анализ мочи для раннего выявления гематурии.

Можно ли применять препарат у пожилых пациентов?

У пожилых пациентов препарат назначают с осторожностью из-за повышенного риска кровотечений, особенно внутричерепных.

Можно ли принимать ФЕНИЛИН-ЗДОРОВЬЕ во время беременности?

Препарат противопоказан в период беременности, особенно в I триместре и во второй половине III триместра.

Есть ли информация о взаимодействии с другими препаратами?

В предоставленном тексте отсутствует полная информация о взаимодействии ФЕНИЛИНА-ЗДОРОВЬЕ с другими лекарственными средствами.

Ключевые слова

Фенилин-Здоровье инструкция, Фенилин-Здоровье применение, Фенилин-Здоровье состав, Фенилин-Здоровье дозировка, Фенилин-Здоровье цена, Фенилин-Здоровье отзывы, фениндион инструкция, антикоагулянт, антагонист витамина К, профилактика тромбозов, лечение тромбоэмболий, тромбофлебит, легочная эмболия, инфаркт миокарда, протромбиновый индекс, геморрагический синдром.

Отказ от ответственности: Данная информация является справочной и не заменяет консультации специалиста. Препарат является сильнодействующим антикоагулянтом, отпускается по рецепту и должен применяться только по назначению врача под строгим контролем показателей свертываемости крови. Самолечение опасно.