ФИБРИНОЛИЗИН
Инструкция для медицинского применения препарата ФИБРИНОЛИЗИН (Fibrinolysinum)
Общая характеристика:
Основные физико-химические свойства: аморфный порошок белого цвета, гигроскопичен ;
Состав: 1 бутылка содержит 20 000 ЕД фибринолитической активности.
Форма выпуска. Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Антитромботические средства.
Код АТС B01AD05.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Фибринолизин - компонент крови человека, который получают при ферментативной активации трипсином профибринолизина плазмы крови человека. В медицинской практике используется в виде бесцветных прозрачных растворов, которые готовят из порошка непосредственно перед применением. Активность препарата определяют биологическим путем по способности вызывать лизис свежего стандартного сгустка фибрина в течение 30 минут при температуре +37 ºС и выражают в единицах действия (ЕД).
Фибринолизин относится к средствам, которые действуют на процессы свертывания крови. Фибринолизин является физиологическим компонентом естественной протизгортувальнои системы организма. Механизм действия Фибринолизину связан с его способностью расщеплять нити фибрина (действует как протеолитический фермент). Наибольший эффект Фибринолизину достигается при его раннем применении при патологических процессах, которые сопровождаются выпадением сгустков фибрина и образованием тромбов. Эффективность снижается при более древнем существовании тромба.
Фармакокинетика. Не изучалась.
Показания для применения. Тромбоэмболия легочных и периферических артерий, тромбоэмболия мозговых сосудов, инфаркт миокарда, острый тромбофлебит и обострение хронического тромбофлебита.
Способ применения и дозы. При инфаркте миокарда и при тромбозах мозговых сосудов Фибринолизин применяют в течение первых 6 часов, при тромбозах периферических артериальных ветвей - до 12 часов, при тромбозах периферических вен - в течение первых 5-7 суток от начала тромбоза. Фибринолизин вводят внутривенно капельно. Непосредственно перед внутривенным введением содержимое бутылки растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида из расчета 100-160 ЕД в 1 мл (следует иметь в виду, что Фибринолизин не содержит стабилизатора и после растворения может быстро терять активность при комнатной температуре). К раствору обязательно добавляют 10 000 ЕД гепарина на 20 000 ЕД Фибринолизину и смесь препаратов вводят внутривенно капельно с начальной скоростью 10-12 капель в 1 минуту. При хорошей переносимости скорость введения увеличивают до 15-20 капель в 1 минуту. Общая суточная доза препарата - 20 000-40 000 ЕД, а продолжительность введения - не менее 3 часов (5 000 - 8 000 ЕД/час). После окончания введения Фибринолизину с гепарином продолжают терапию последним (по 40 000-60 000 ЕД в сутки ) в течение 2-3 суток с постепенным снижением дозы гепарина и переходом на антикоагулянты непрямого действия.
Побочное действие. При внутривенном введении препарата возможны кровотечения, аллергические реакции (лихорадка, гиперемия лица, крапивница). Иногда может наблюдаться боль в грудий клетке, животе, снижение артериального давления, в связи с чем рекомендуется его повторное измерение во время инфузии.
Противопоказания. Геморрагические диатезы, кровотечения, открытые раны, острые гепатиты, циррозы печени, язвенная болезнь желудка и 12 - перстной кишки, нефриты, фибриногенопении, туберкулез легких в острой форме, лучевая болезнь. Перенесена в предыдущие 10 дней операция, травма, биопсия, пункция крупных сосудов. Анафилактическая реакция в анамнезе, периоды беременности и кормления грудью, детский возраст.
Относительным противопоказанием является высокое артериальное давление при мозговых поражениях (систолическое - 220 мм рт. ст., диастолическое - 120 мм рт. ст.). Если давление выше, назначение возможно только по жизненным показаниям.
Передозировка. В случае возникновения кровотечения введение препарата необходимо прекратить. Внутривенно назначают аминокапроновую кислоту, плазму или донорскую кровь.
Особенности применения. Лечение проводят под тщательным контролем системы свертывания крови. Следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата пациентам, возраст которых превышает 70 лет. Сразу после окончания введения фибринолизину определяют уровень протромбина (снижение не более 30-40%), время свертывания крови (увеличение не более чем в 2 раза), фибриноген (но не менее 100 мг%). Для снятия побочных явлений необходимо уменьшить скорость введения препарата, а при виразниший реакции инъекцию прекратить, ввести промедол, антигистаминные, при необходимости - соответствующие сердечно-сосудистые средства. Опыт применения препарата у детей, беременных и у женщин в период лактации отсутствует.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не изучалась.
Условия хранения. Хранить при температуре не выше 10ºС.
Срок годности – 2 года.
Ключевые слова: фибринолизин инструкция, фибринолизин применение, фибринолизин состав, фибринолизин отзывы, фибринолизин аналоги, фибринолизин дозировка, лекарство фибринолизин, фибринолизин цена, фибринолизин инструкция по применению.
