Инструкция для медицинского применения препарата ФУРОСЕМИД-ДАРНИЦА
Фуросемид-Дарница – это высокоактивный быстродействующий диуретик (мочегонное средство), относящийся к группе простых препаратов сульфамидов. Действующим веществом препарата является фуросемид в дозировке 0,04 г на таблетку.
Препарат оказывает выраженное натрийуретическое действие, блокируя реабсорбцию ионов натрия в почечных канальцах и увеличивая выведение из организма натрия, хлора и других электролитов. Фуросемид-Дарница применяется для лечения отеков, связанных с сердечной, печеночной или почечной недостаточностью, отека легких и мозга, а также при гипертонических кризах и артериальной гипертензии. Препарат выпускается в форме таблеток белого или белого с кремоватым оттенком цвета.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Общая характеристика
Международное и химическое названия
furosemide; 4-хлор-2-(фурфуриламино)-5-сульфамоилбензойная кислота.
Основные физико-химические свойства
Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета.
Состав
- 1 таблетка содержит 0,04 г фуросемида;
- Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, магния стеарат.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Высокоактивные диуретики. Простые препараты сульфамидов. Фуросемид.
Код АТС
C03CA01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Фуросемид-Дарница – быстродействующий натрийуретический диуретик. Действует на протяжении всего толстого сегмента восходящего отдела петли Генле и блокирует реабсорбцию 15-20% профильтрованных ионов натрия.
Увеличивает выведение из организма:
- Натрия;
- Хлора;
- Бикарбоната;
- Фосфатов;
- Кальция;
- Магния;
- Калия.
Повышает рН мочи. Имеет вторичное действие за счет высвобождения внутрипочечных медиаторов и перераспределения внутрипочечного кровотока. Диуретический эффект характеризуется кратковременностью, значительной выраженностью и зависимостью от дозы препарата.
Действие на экскрецию ионов натрия носит волнообразный характер. В начале, по мере нарастания концентрации препарата в крови, экскреция натрия возрастает, а затем, по мере уменьшения концентрации фуросемида в крови, экскреция натрия уменьшается ниже исходного (феномен "отдачи"). Это обусловлено компенсаторной активацией антинатрийуретического звена нейрогуморальной регуляции в ответ на увеличенный диурез. Диуретическое действие препарата развивается в течение первого часа (15-30 мин) после приема и продолжается до 4-6 часов.
Фармакокинетика
- При приеме внутрь биодоступность фуросемида составляет 60-70%.
- Связывание с белками плазмы крови: 91-97%.
- Биотрансформируется в печени с образованием глюкуронидов.
- Экскретируется на 87% почками, 13% – с желчью.
- Период полувыведения (T₁/₂) от 0,5 до 1 часа.
- Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax): 1-2 часа.
Показания для применения
- Застойные явления в малом и большом кругах кровообращения вследствие сердечной недостаточности;
- Болезни печени с явлениями портальной гипертензии;
- Хроническая и острая почечная недостаточность;
- Отек легких и мозга;
- Отравления барбитуратами;
- Эклампсия.
- В комплексе с другими препаратами для купирования гипертонических кризов и лечения артериальной гипертензии.
Способ применения и дозы
Фуросемид-Дарница назначают за 20-30 мин до еды. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и желаемого эффекта.
- Обычно суточная доза для взрослого составляет 20-60 мг. Возможно увеличение дозы до 120 мг, разделенных на 2-3 приема.
- При умеренно выраженном отечном синдроме препарат назначают взрослым и детям старше 15 лет в начальной дозе 20-80 мг. При устойчивых к терапии отеках, дозу увеличивают на 20-40 мг до получения желаемого диуретического эффекта. Такую индивидуально подобранную дозу можно принимать 1 или 2 раза в сутки, но повторную дозу можно назначать не раньше чем через 6-8 часов от предыдущей.
- Детям препарат назначают в дозе 2 мг/кг. При недостаточном эффекте она может быть повышена на 1-2 мг/кг. Повторный прием препарата возможен не ранее чем через 6-8 часов.
- Лечение должно проводиться на фоне богатой калием диеты.
Побочное действие
Возможны:
- Тошнота, диарея;
- Гиперемия и зуд кожи;
- Гипотензия;
- Обратимое ухудшение слуха;
- Интерстициальный нефрит.
Через усиление диуреза могут возникнуть:
- Головокружение, депрессия, мышечная слабость, жажда;
- Гипокалиемия, гиперурикемия, урикозурия, гипергликемия.
При появлении побочных эффектов дозу Фуросемида-Дарница необходимо уменьшить или прекратить лечение препаратом.
Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- Гиперчувствительности к фуросемиду, сульфонамидам, сульфонилмочевине;
- Печеночной коме;
- Терминальной стадии почечной недостаточности;
- Механической непроходимости мочевыводящих путей;
- Подагре;
- Сахарном диабете или нарушении толерантности к глюкозе;
- Декомпенсированном митральном или аортальном пороке сердца;
- Повышенном давлении в яремной вене;
- Гипертрофической миокардиопатии с нарушением оттока из левого желудочка;
- Гипотензии;
- Панкреатите;
- Метаболическом алкалозе;
- Выраженной гипонатриемии и гипокалиемии.
Препарат противопоказан детям до 15 лет.
Передозировка
Симптомы: гипотензия, снижение объема циркулирующей крови, повышение гематокрита, гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз.
Лечение передозировки
- Коррекция кислотно-щелочного равновесия;
- Коррекция ионов плазмы;
- Нормализация центрального венозного давления.
Особенности применения
- При наличии водянки без периферических отеков рекомендуется применять в дозах, обеспечивающих дополнительный диурез в объеме не более 700-900 мл/сутки, что не вызывает существенных изменений показателей ионов плазмы, остаточного азота, способствует профилактике олигурии.
- При лечении артериальной гипертензии суточную дозу делят на 2-3 разовые, что дает возможность избежать развития феномена "отдачи".
- При сохранении олигурии в течение 24 часов, лечение препаратом следует прекратить.
- При длительном применении препарата необходимо периодически измерять АД, уровень электролитов (особенно калия) плазмы, азота мочевины, креатинина, мочевой кислоты.
- При сахарном диабете препарат применяют под контролем уровня глюкозы в крови и моче.
- Не применяют в период беременности (особенно в I триместре). В этом случае применение препарата возможно только по жизненным показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода.
- Так как фуросемид проникает в грудное молоко, в период его применения кормление грудью следует прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Антибиотики, аминогликозиды, цефалоспорины, этакриновая кислота и цисплатин повышают ототоксичность фуросемида.
- Совместное применение с амфотерицином увеличивает нефротоксичность фуросемида.
- Одновременное применение с сердечными гликозидами может вызвать развитие аритмии на фоне гипокалиемии.
- Усиливает эффекты антигипертензивных средств и, в частности, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
- Снижает эффекты антидиабетических средств.
- Усиливает эффекты препаратов теофиллина, варфарина... (текст инструкции обрезано).
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое Фуросемид-Дарница?
Фуросемид-Дарница – это высокоактивный быстродействующий мочегонный препарат (диуретик), содержащий фуросемид.
Для чего применяется Фуросемид-Дарница?
Применяется для лечения отеков различного происхождения (сердечная, печеночная, почечная недостаточность), отека легких и мозга, при отравлениях барбитуратами, эклампсии, а также при гипертонических кризах и артериальной гипертензии.
Как действует препарат?
Препарат действует в петле Генле, блокируя реабсорбцию натрия и увеличивая выведение воды и электролитов из организма.
В какой форме выпускается Фуросемид-Дарница?
Препарат выпускается в форме таблеток.
Когда принимать препарат?
Назначают за 20-30 минут до еды.
Какова обычная суточная доза для взрослых?
Обычно суточная доза для взрослого составляет 20-60 мг.
Можно ли увеличивать дозу препарата?
Да, при необходимости дозу можно увеличить до 120 мг, разделенных на 2-3 приема, или увеличивать на 20-40 мг при устойчивых отеках до получения эффекта.
Какова дозировка для детей?
Детям препарат назначают в дозе 2 мг/кг. При недостаточном эффекте дозу можно повысить на 1-2 мг/кг.
С какого возраста можно применять Фуросемид-Дарница?
Препарат назначают взрослым и детям старше 15 лет при умеренно выраженном отечном синдроме. Отдельная дозировка указана для детей в целом, без конкретного минимального возраста, кроме 15 лет для отечного синдрома.
Нужно ли соблюдать диету во время лечения?
Да, лечение должно проводиться на фоне богатой калием диеты.
Какие побочные действия возможны?
Возможны тошнота, диарея, кожные реакции, гипотензия, ухудшение слуха, нефрит. Из-за диуреза могут возникать головокружение, слабость, жажда, гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия.
Когда препарат противопоказан?
Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, печеночной коме, терминальной почечной недостаточности, непроходимости мочевыводящих путей, подагре, диабете, некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, гипотензии, панкреатите, метаболическом алкалозе, выраженных нарушениях электролитного баланса. Противопоказан детям до 15 лет для лечения отеков.
Можно ли применять Фуросемид-Дарница при беременности и кормлении грудью?
Не применяют при беременности (особенно в I триместре), возможно только по жизненным показаниям. В период применения кормление грудью следует прекратить.
Какие симптомы передозировки возможны?
Возможны гипотензия, снижение объема циркулирующей крови, повышение гематокрита, гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз.
Нужно ли контролировать состояние при длительном применении?
Да, при длительном применении необходимо периодически измерять АД, уровень электролитов (особенно калия), показатели функции почек и мочевой кислоты.
Ключевые слова
фуросемид-дарница инструкция, фуросемид-дарница применение, фуросемид-дарница состав, фуросемид-дарница отзывы, фуросемид-дарница аналоги, фуросемид-дарница дозировка, лекарство фуросемид-дарница, фуросемид-дарница цена, фуросемид-дарница инструкция по применению, фуросемид, диуретик, мочегонное, от отеков, при гипертензии, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, таблетки.
Отказ от ответственности: Данная информация предназначена исключительно для ознакомления и не является руководством к самолечению. Фуросемид-Дарница является рецептурным препаратом. Применение любых диуретиков требует медицинского контроля. Перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с официальной инструкцией производителя.