ГЛЮКОЗА-ДАРНИЦА
Инструкция для медицинского применения препарата ГЛЮКОЗА-ДАРНИЦА (GlucoSE-DarnitSa)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: dextrose; монгидрат D-(+)-глюкопираноза;
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость;
Состав: 1 мл раствора содержит 0,4 г глюкозы моногидрата в пересчете на безводное вещество;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Кровезаменяющие и перфузионные растворы. Углеводы.
Код АТС В05В A03.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Средство углеводного питания. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат, активирует обменные процессы в организме. 40 % раствор глюкозы как гипертонический раствор повышает осмотическое давление крови, вследствие чего усиливается движение жидкости из тканей в кровь; улучшает антитоксическую функцию печени, повышает сократимость миокарда, увеличивает диурез.
Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза поступает в органы и ткани, где фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается в различные звенья обмена веществ организма. Запасы глюкозы откладываются в клетках тканей в виде гликогена.
Показания для применения. Секреторная анурия (пререналъная форма), асфиксия новорожденного и травматическая асфиксия; бронхиолит, галактоземия, гипоксия плода; глаукома (острый приступ); делирий алкогольный и инфекционный, кататония фебрильная; коматозное состояние; кровоизлияние в переднюю камеру глаза; круп; отек гортани; отек мозга; отравления анестезином, антабусом, мышьяком и его соединениями, закисью углерода, синильною кислотой, тетраетилсвинцем, четыреххлористым углеродом, этиловым (и метиловым) спиртом; гипогликемия; асфиксия в результате повешения; передеклампсия; спазм сосудов сетчатки; токсико-аллергические реакции; токсический отек легких; укус змей; черепно-мозговая травма; энцефалит.
Способ применения и дозы. Внутривенно, очень медленно, по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель в минуту, до 300 мл в сутки.
Максимальная суточная доза для взрослых – 300 мл.
Для детей препарат дозируют в зависимости от возрастной способности утилизировать глюкозу. Так, у новорожденных глюкоза утилизируется со скоростью 6-7 мг/кг/мин. У детей старшего возраста – со скоростью 11-12 мг/кг/мин. Общее количество вводимой ребенку глюкозы не должна превышать 6 г/кг/сут в пересчете на сухое вещество.
Побочное действие. Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса. В месте введения возможно развитие тромбофлебита.
Противопоказания. Гипергликемия, сахарный диабет, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; гиперосмолярная кома, гиперлактацидемия.
Передозировка. Гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови вплоть до развития гипергликемического гиперосмолярнои комы, гипергидратация и нарушение электролитного равновесия.
Лечение: прекращение приема препарата, при необходимости назначения инсулина из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль/л глюкозы крови до достижения уровня 4,5 ммоль/л. Уровень глюкозы крови необходимо снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.
Особенности применения. Необходимо проводить контроль уровня сахара и электролитов в крови.
С осторожностью применяют при тяжелой сердечной недостаточности, отеке легких, олигурии, анурии, гипонатриемии; при остром нарушении мозгового кровообращения, потому что он может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать состояние заболевания, кроме случаев коррекции гипогликемии.
При гипокалиемии введение препарата необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия из-за опасности усиления гипокалиемии; при гипотонической дегидратации – одновременно с введением гипертонических солевых растворов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином, потому что глюкоза является сильным окислителем. Не рекомендуется смешивать в одном шприце со щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными, потому что снижается их активность, растворами алкалоидов; инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.
Для улучшения усвоения глюкозы при нормогликемичних состояниях введение препарата желательно сочетать с применением инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4-5 г глюкозы (подкожно).
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ºС.
Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: глюкоза-дарница инструкция, глюкоза-дарница применение, глюкоза-дарница состав, глюкоза-дарница отзывы, глюкоза-дарница аналоги, глюкоза-дарница дозировка, лекарство глюкоза-дарница, глюкоза-дарница цена, глюкоза-дарница инструкция по применению.
