Энциклопедия здоровья МОСЛОР

RDW (ширина распределения эритроцитов): Показатель разнородности красных клеток крови

Анализ крови RDW (Red Cell Distribution Width - ширина распределения эритроцитов) измеряет степень вариабельности объема и размера ваших эритроцитов (красных кровяных телец).

Эритроциты образуются в вашем костном мозге (губчатой ткани внутри ваших крупных костей). Они содержат гемоглобин — богатый железом белок, который переносит кислород из ваших легких ко всем клеткам вашего тела. Ваши клетки нуждаются в кислороде для роста, размножения и выработки энергии для вашего функционирования.

В норме эритроциты имеют примерно одинаковый размер. Отличия в размере эритроцитов могут влиять на их способность эффективно доставлять кислород по всему телу.

Тест RDW использует специальный график, называемый гистограммой. Если ваши эритроциты имеют примерно одинаковый размер, они будут сгруппированы близко друг к другу на гистограмме, и показатель RDW будет низким. Высокий RDW означает, что размер ваших эритроцитов варьируется больше, чем должен. Размеры будут более распределены на гистограмме. Это может быть признаком медицинского состояния.

Показатель RDW является количественной характеристикой анизоцитоза — состояния, при котором в крови присутствуют эритроциты разного размера. Чем выше RDW, тем выраженнее анизоцитоз.

Другие названия анализа

Ширина распределения эритроцитов, RDW-CV (коэффициент вариации), эритроцитарный индекс RDW.

Для чего используется анализ RDW?

Анализ крови RDW часто является частью общего анализа крови (ОАК), комплекса исследований, который измеряет количество и типы клеток в вашей крови, включая эритроциты.

Анализ RDW широко используется для помощи в диагностике или определении причины анемии — состояния, при котором ваш организм не производит достаточное количество эритроцитов. RDW, наряду с другими показателями красной крови, такими как средний объем эритроцита (MCV), помогает врачу дифференцировать различные типы анемий.

Анализ RDW также может использоваться вместе с другими тестами для помощи в диагностике других состояний, включая талассемию — наследственное заболевание, которое может вызывать тяжелую анемию.

Когда может потребоваться анализ RDW?

Ваш лечащий врач может назначить общий анализ крови, который включает тест RDW, в рамках рутинного осмотра или при наличии у вас симптомов анемии. Симптомы анемии могут включать бледность кожных покровов, слабость, быструю утомляемость, головокружение, одышку, учащенное сердцебиение.

Ваш врач также может назначить тест RDW по другим причинам, например, если у вас есть хронические заболевания, связанные с изменениями в анализе крови, кровопотеря, или недостаток витаминов и минералов, таких как железо или витамин B12.

Если у вас диагностирована анемия, анализ RDW может помочь врачу определить ее причину.

Как проводится анализ?

Медицинский работник возьмет образец крови из вены на руке, используя небольшую иглу. После введения иглы небольшое количество крови будет собрано в пробирку. Вы можете почувствовать легкий укол при введении или извлечении иглы. Эта процедура обычно занимает менее пяти минут.

В России анализ RDW проводится в любой клинической лаборатории, выполняющей общий анализ крови. Он является стандартным параметром автоматических гематологических анализаторов.

Подготовка к анализу

Специальная подготовка для анализа RDW, как правило, не требуется. Однако, поскольку RDW часто входит в состав общего анализа крови, могут потребоваться стандартные рекомендации для сдачи ОАК, например, сдача крови натощак (через 8-12 часов после последнего приема пищи).

Риски

Сдача анализа крови сопряжена с очень небольшим риском. В месте взятия крови может возникнуть небольшая болезненность или синяк, но большинство симптомов быстро проходят.

Интерпретация результатов

Результаты RDW помогают вашему врачу понять степень вариабельности размера и объема ваших эритроцитов. Результаты обычно выражаются в процентах и сравниваются с референтным диапазоном, который может незначительно отличаться в зависимости от используемой лаборатории.

Нормальные значения RDW обычно находятся в диапазоне 11,5% - 14,5%, но точные референсные интервалы следует уточнять в лаборатории, где проводился анализ.

Нормальные результаты:

  • Нормальный результат RDW означает, что размер ваших эритроцитов находится в пределах референтного диапазона.
  • Даже при нормальных результатах RDW ваши эритроциты все еще могут быть больше или меньше обычного (оценивается по MCV).
  • У вас все еще может быть анемия или другое медицинское состояние, требующее лечения.

Повышенные результаты:

  • Высокий результат RDW означает, что размер ваших эритроцитов выше референтного диапазона.
  • Это означает, что размер ваших эритроцитов варьируется больше, чем считается нормальным.
  • Это может быть признаком определенных состояний, таких как различные виды анемий (железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная), талассемия, хронические заболевания печени или почек.

Пониженные результаты:

  • Низкий результат RDW означает, что размер ваших эритроцитов ниже референтного диапазона.
  • Это означает, что они имеют схожий размер.
  • Низкий RDW не является признаком анемии и обычно не вызывает беспокойства.

Для понимания ваших результатов обсудите их с вашим лечащим врачом. Врач обычно рассматривает результаты RDW вместе с результатами других анализов крови. Совокупные результаты анализов могут дать более полную картину ваших эритроцитов. Это может помочь диагностировать различные состояния, включая анемии различных типов, дефицит железа, витамина В12 или фолиевой кислоты.

Если результаты ваших анализов указывают на хроническое заболевание крови, такое как анемия, может быть разработан план лечения, направленный на увеличение количества кислорода, которое могут переносить ваши эритроциты. В зависимости от вашего конкретного состояния, врач может рекомендовать прием препаратов железа, витаминов и/или изменения в диете. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом любых добавок или изменением рациона питания.


Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или лечения. При возникновении любых вопросов, касающихся вашего здоровья, всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому специалисту.

Дата публикации: 23.04.25