АЛИТ
Инструкция для медицинского применения препарата АЛИТ (ALIT)
Общая характеристика:
Основные физико-химические свойства: желтые, круглые, двояковыпуклые, растворимые таблетки без оболочки, с насечкой с одной стороны;
Состав: 1 таблетка содержит нимесулида 100 мг и дицикловерину гидрохлорида (дицикломина гидрохлорида) 20 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный, натрия кроскармеллоза, повидон К-30, тальк очищенный, магния стеарат, аспартам, сухой мультифруктовый ароматизатор, сухой ароматизатор мята перечная.
Форма выпуска. Таблетки растворимые.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.
Код АТС М01А Х.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Алит, благодаря своему составу (нимесулид и дицикловерин), оказывает выраженное анальгезирующее и спазмолитическое действие. Нимесулид – нестероидное противовоспалительное средство – селективный ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-2). Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим свойствами, не вызывает ульцерогенного действия на желудочно-кишечный тракт.
Дицикломин уменьшает спазмы гладких мышц ЖКТ, миометрия. Он действует по двум механизмам: во-первых, благодаря специфическому антихолинергическому (антимускариновому) эффекта на участки ацетилхолиновых рецепторов; во-вторых, прямо действуя на гладкие мышцы, как антагонист брадикинина и гистамина.
Фармакокинетика. После перорального приема в виде раствора нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1 – 2 часа после введения и составляет от 2,86 до 4,58 мг/л. Наличие пищи не влияет на всасывание. Период полураспада в плазме крови составляет 1,96 – 4,73 часов, он интенсивно связывается с белками и выводится с мочой и калом.
Дицикломин быстро всасывается после перорального приема в виде раствора, достигая максимума в пределах 30 – 60 минут. В основном он выводится с мочой (79,5% введенной дозы), а также с калом (8,4%). Дицикломин имеет две фазы элиминации: период полураспада в плазме крови – 1,8 часов в случае, если его концентрация в плазме сохранялась в течение 24 часов после однократного введения; вторая фаза имела более длительный период полураспада.
Показания для применения. Болевые синдромы различной этиологии: при головной и зубной боли, боли в мышцах и суставах, периодических болях у женщин.
Купирование боли, обусловленной спазмом гладких мышц при печеночной, кишечной, почечной коликах, дискинезии желчевыводящих путей, тенезмах, а также при мышечной и суставной болях, в том числе в период обострения ревматических заболеваний (остеоартроз с вторичным синовитом, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый подагрический артрит), при миозите, миалгии, бурсите, лигаментити и других поражениях суставов и околосуставных мягких тканей, при болевом синдроме вертеброгенного происхождения (полирадикулярному синдроме, ишиалгии, невралгии), а также в случае боли, возникающей после травм, хирургических вмешательств, мигрени, лихорадке.
Фарингит, тонзиллит, отит, течение которых сопровождается выраженным болевым синдромом и воспалительными явлениями.
Способ применения и дозы. Внутрь, после еды, взрослым по 1 – 2 табл. 3 – 4 раза в день (таблетки растворяют в стакане воды). Максимальная суточная доза – 4 таблетки. Детям от 12 до 16 лет по ½ – 1 табл. 3 – 4 раза в день.
Препарат следует принимать до исчезновения проявлений болевого синдрома. Продолжительность лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев (при остеоартрите).
Побочное действие. Возможны: изжога, тошнота, сухость во рту, жажда, боль в эпигастрии, головная боль, головокружение, фотофобия, повышение внутриглазного давления, транзиторная брадикардия с последующей тахикардией, аритмия, ложные позывы к мочеиспусканию, уменьшение тонуса и угнетение моторики желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции.
Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени и почек, глаукома, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта (пилородуоденальний стеноз), желчных и мочевыводящих путей (обструкция шейки мочевого пузыря, гипертрофия предстательной железы), паралитическая непроходимость кишечника, тяжелая псевдопаралитическая миастения, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация, детский возраст до 12 лет (используется Алит-беби суспензия).
Передозировка. Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическое лечение.
Особенности применения. Форма растворимой таблетки позволяет уменьшить вдвое время всасывания активных веществ Алиту и ускорить наступление обезболивающего и спазмолитического эффекта.
В связи с тем, что при применении препарата возможно возникновение таких побочных эффектов, как головокружение и сонливость следует с осторожностью назначать Алит пациентам, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.
Следует с осторожностью назначать Алит пациентам с нарушениями функции почек или печени, при неспецифическом язвенном колите, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, тахикардией различного генеза, нарушениями зрения, гипертрофией предстательной железы, сахарным диабетом 2 типа.
Взаимодействие с лекарственными средствами. В комбинации с препаратами, известными своим негативным влиянием на почечную гемодинамику, следует применять препарат с осторожностью.
Следует быть осторожными при одновременном применении Алиту:
фенофибратом (при одновременном введении увеличивает связывание с протеинами плазмы);
препаратами лития (увеличивает концентрацию лития в плазме крови);
диуретиками и гипотензивными средствами (снижает их действие);
другими нестероидными противовоспалительными средствами (потенцирует побочные действия друг друга);
антикоагулянтами (усиливает их действие);
циклоспорином (усиливает действие циклоспорина на почки);
метотрексатом (увеличивает возможность появления побочных эффектов, вызванных метотрексатом);
пероральными противодиабетическими средствами, поскольку на уровне связывания с белками плазмы нимесулид повышает концентрацию лекарственных средств, конкурирующих за связь с белком.
Эффект Алиту усиливают амантадин, антипсихотические препараты, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты, М-холиноблокаторы. Алит усиливает действие сердечных гликозидов.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС. Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: алит инструкция, алит применение, алит состав, алит отзывы, алит аналоги, алит дозировка, лекарство алит, алит цена, алит инструкция по применению.
