БРОНХОФИЛИН
Инструкция для медицинского применения препарата БРОНХОФИЛИН (Bronchofylline)
Общая характеристика:
Основные физико-химические свойства: таблетки белые или почти белые, плоские, круглой формы, с фаской и риской;
Состав: 1 таблетка содержит сальбутамола сульфата эквивалентно 2 мг сальбутамола; теофиллина 100 мг;
вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, натрия крахмал гликолят.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для системного применения при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Ксантини в комбинации адренергическими средствами.
Код АТС R03D В04.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Комбинированный, противоастматических средство. Сальбутамол – β2-адреномиметик. Стимулирует преимущественно β2-адренорецепторы, которые локализуются в бронхах, кровеносных сосудах. Оказывает выраженное бронхолитическое действие. Предупреждает и прерывает бронхоспазм, снижает сопротивление дыхательных путей, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает уменьшение выделения гистамина и других биологически активных веществ из лаброцитив. Вызывает расширение коронарных артерий, практически не снижает артериальное давление.
Теофиллин – связывает аденозиновые рецепторы, блокирует фосфодиэстеразу, стабилизирует цАМФ, снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Оказывает выраженное бронхолитическое, спазмолитическое, протиастматичну, сосудорасширяющее, кардиотоническое действие. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов; снижает уровень медиаторов аллергии в крови; повышает тонус дыхательной мускулатуры межреберных мышц и диафрагмы; расширяет сосуды легких и улучшает оксигенацию крови, уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.
Показания для применения. Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких.
Способ применения и дозы. Принимать внутрь после еды. Доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет по 1 – 2 таблетки 3 – 4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки, детям в возрасте от 2 до 6 лет – по 1/2 таблетки 2 раза в сутки.
Побочное действие. Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, раздражительность, переходящие расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия, гипокалиемия, возможно возникновение аллергических реакций – ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, артериальная гипотензия, коллапс; очень редко – тремор, судороги.
Противопоказания. Гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата, эпилепсия, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия, выраженная артериальная гипертензия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, гипертиреоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые нарушения функции печени, детский возраст до 2 лет, беременность и период лактации.
Передозировка. Симптомы: тахикардия, слабость, снижение артериального давления, тремор мышц, рвота, возбуждение, возможны тяжелые осложнения – судороги, кома, внезапная смерть.
Лечение: лечебные мероприятия зависят от выраженности симптомов и включают коррекцию показателей гемодинамики, оксигенотерапию, искусственную вентиляцию легких. При передозировке используют β1-адреноблокаторы, но нужно предотвращать введению высоких доз (у пациентов с повышенной чувствительностью это может вызвать бронхоспазм). При судорогах – внутривенно или внутримышечно диазепам (не назначать барбитураты). Если концентрация теофиллина превышает 50 мг/л и возникают подозрения его замедленного выведения, необходимо провести гемодиализ.
Особенности применения. С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, сахарным диабетом. Элиминация активных веществ замедляется у больных с выраженной дыхательной недостаточностью, при печеночной и сердечной недостаточности, вирусных инфекциях, гипертермии. Курение значительно влияет на метаболизм и выведение теофиллина у больных, которые выкуривают по 1 – 2 пачки сигарет в день, период полувыведения сокращается. Теофиллин проникает через плацентарный барьер.
С осторожностью следует применять Бронхофилин во время работы с механизмами и при управлении автотранспортом.
Взаимодействие с лекарственными средствами. С осторожностью назначают пациентам, больным сахарным диабетом, закрытоугольную глаукому, а также в анамнезе которых указано на пептической язвой.
Теофиллин потенцирует эффект β2-адреномиметиков и может усиливать тремор, вызванный симпатомиметическими препаратами. Тормозит всасывание фенитоина. Эритромицин и фенобарбитал могут тормозить элиминацию теофиллина. Теофиллин может увеличивать почечную экстракцию лития, нарушая терапевтический баланс у пациентов, принимающих соли лития. Циметидин повышает концентрацию в сыворотке крови и время выведения теофиллина.
Сальбутамол повышает кардиотропнисть гормонов щитовидной железы, снижает эффективность бета-блокаторов, антигипертензивных средств, антиангинальный эффект нитратов. Повышает вероятность гликозиднои интоксикации.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 8 до 25ºС.
Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: бронхофилин инструкция, бронхофилин применение, бронхофилин состав, бронхофилин отзывы, бронхофилин аналоги, бронхофилин дозировка, лекарство бронхофилин, бронхофилин цена, бронхофилин инструкция по применению.
