КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ
Инструкция для медицинского применения препарата КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ (XANTINOL-NICOTINATE)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: xantinol nicоtinate, 7-[2-окси-3-(N-метил-b-оксиетиламино)-пропил]-теофиллина никотинат;
Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской;
Состав: одна таблетка содержит ксантинола никотинату 0,15 г;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон, кальция стеарат, гидроксиетилцелюлоза.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Периферические вазодилататоры. Производные пурина.
Код АТС C04A D02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Сосудорасширяющее, антиагрегационное, антиатеросклеротичний средство, сочетает в себе свойства теофиллина и никотиновой кислоты.
Блокирует аденозиновые рецепторы и фосфодиэстеразу, повышая уровень циклического аденозинмонофосфорнои кислоты в клетке, субстратно стимулирует синтез никотинадениндинуклеотиду и никотинадениндинуклеотидфосфату. Оказывает сосудорасширяющее действие, снижая общее периферическое сопротивление сосудов и улучшая микроциркуляцию, оксигенацию и питание тканей, уменьшает вязкость крови; активизирует мозговое кровообращение; тормозит агрегацию тромбоцитов, активирует фибринолиз; усиливает сокращение сердца. При продолжительном применении способен задерживать развитие атеросклеротических изменений, снижает уровень холестерина и атерогенных липидов, повышает активность липопротеинлипази. При длительном введении может снижать артериальное давление.
Фармакокинетика. Хорошо всасывается в пищеварительном тракте, биотрансформируется с образованием ксантинола и никотиновой кислоты. Экскретируется главным образом почками в виде нетоксичных метаболитов. Терапевтическая концентрация в плазме 10 - 20 мг/кг. Период полувыведения около 5 часов.
Показания для применения. Цереброваскулярная недостаточность, атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, болезнь Рейно, болезнь Бюргера, облитерирующий эндартериит, острый артериальный тромбоз, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, острый тромбофлебит (поверхностных и глубоких вен), посттромбофлебитический синдром, трофические язвы нижних конечностей, пролежни, мигрень, синдром Меньера, дерматозы (нарушения трофики сосудистого генеза), гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.
Способ применения и дозы. Назначают взрослым после еды. Таблетки проглатывают, не разжевывая. Начальная доза обычно составляет 1 таблетку (150 мг) 3 раза в сутки. При необходимости разовую дозу увеличивают до 2 - 4 таблеток 3 раза в сутки, затем, по мере улучшения состояния дозу снижают до 1 таблетки 2 - 3 раза в сутки.
Высшая суточная доза для взрослых при хорошей переносимости 12 таблеток. Курс лечения, как правило, составляет 2 месяца.
Побочное действие. Преходящее ощущение тепла, гиперемия кожных покровов верхней части туловища (особенно головы и шеи), слабость, гипотензия, головокружение, которые обычно проходят через 10 - 20 минут, не требуют специального лечения. Но их появление при повторном применении является противопоказанием продолжения лечения. В единичных випаках наблюдаются тошнота, диарея, анорексия, гастралгия. При длительном назначении высоких доз – снижение толерантности к глюкозе, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперурикемия.
Противопоказания. Гиперчувствительность, в том числе к теофиллину и никотиновой кислоты, острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, хроническая и тяжелая формы сердечной недостаточности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, лактация.
Данные о применении препарата для лечения детей отсутствуют.
Передозировка. Симптомы: резко выраженные артериальная гипотензия, ощущение жара, покалывание и покраснение кожных покровов головы и шеи, чувство давления в голове, слабость, головокружение, тошнота, гастралгия.
Лечение: больного следует уложить, указанные симптомы обычно проходят самостоятельно через 10 -15 мин. и не требуют специального лечения, однако их появление при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения. Наличие выраженной гипотензии требует проведения симптоматической терапии.
Особенности применения. При приеме препарата внутрь после еды побочные явления обычно слабо выражены. Артериальная гипотензия является относительным противопоказанием к применению препарата. Следует соблюдать осторожность при назначении больным с лабильним артериальным давлением, а также при совместном назначении с антигипертензивными средствами и строфантином через возможный риск резкого снижения артериального давления и/или развитие аритмии. С осторожностью назначать больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Необходима осторожность при работе с транспортными средствами или такой работе, которая требует повышенного внимания, так как возможно головокружение, особенно в начале лечения или при приеме препарата натощак.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Потенцирование гипотензивного эффекта наблюдается при одновременном приеме с β - и α-адреноблокаторами, алкалоидами маточных рожок, симпатолитиками, ганглиоблокаторами и другими гипотензивными средствами. Усиливает антикоагуляцийний эффект гепарина, стрептокиназы, фибринолизину. При одновременном применении со строфантином и другими сердечными гликозидами возможно возникновение брадикардии и аритмий.
Условия хранения. В защищенном от света месте при температуре от 10 до 27 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок сберигання – 2 года.
Ключевые слова: ксантинола никотинат инструкция, ксантинола никотинат применение, ксантинола никотинат состав, ксантинола никотинат отзывы, ксантинола никотинат аналоги, ксантинола никотинат дозировка, лекарство ксантинола никотинат, ксантинола никотинат цена, ксантинола никотинат инструкция по применению.
