НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ

Инструкция для медицинского применения препарата НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ (Natrii oxybutyras)

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость со слабым специфическим запахом;

Состав: 1 мл раствора содержит 200 мг натрия оксибутирата в пересчете на 100 % вещество;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Средства для общей анестезии.

Код АТС N01AX11.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Натрия оксибутират является натриевой солью g-оксимасляной кислоты (ГОМК). По химическому строению и фармакологическим свойствам сходен к g-аминомасляной кислоты (ГАМК), основного тормозного медиатора центральной нервной системы. Легко проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Препарат обладает элементами ноотропной активности и проявляет седативное, снотворное, наркотическое, центральное миорелаксирующее действия, усиливает болеутоляющее активность наркотических и ненаркотических анальгетиков, усиливает устойчивость организма, в том числе головного мозга, сердца, сетчатки глаза к гипоксии, активизирует окислительные процессы.

Фармакокинетика. Начало наркотического состояния наблюдается через 4 - 6 мин, затем для углубления наркоза Натрия оксибутират вводят дополнительно из расчета 40 мг/кг массы тела. Хирургическая стадия наркоза наступает через 30 - 40 мин после введения препарата. Продолжительность наркоза 2 - 4 часа.

Показания для применения. Неингаляционное наркоз, вводный и базисный наркоз в хирургии, акушерстве и гинекологии.

В офтальмологической практике – первичная открытоугольная глаукома (одновременно со специфической терапией).

В психиатрической и неврологической практике – интоксикации, травматические поражения центральной нервной системы, невротические и неврозоподобные состояния, невралгия тройничного нерва, нарушение сна, нарколепсия (для улучшения ночного сна).

Способ применения и дозы. Для наркоза Натрия оксибутират применяют внутривенно, внутримышечно или внутрь. Внутривенно препарат вводят взрослым из расчета 70-120 мг/кг массы тела, ослабленным пациентам – 50 -70 мг/кг массы тела. Раствор вводят медленно, со скоростью 1-2 мл/мин. Препарат можно также растворить в 50-100 мл 5% (40%) раствора глюкозы и вводить внутривенно капельно. Через 5-7 мин после начала введения больные засыпают. Взрослым Натрия оксибутират можно вводить в дозе 35 - 40 мг/кг массы тела одновременно с тиопенталом натрия (4-6 мг/кг).

Внутримышечно Натрия оксибутират вводят в дозах 120-150 мг/кг (для мононаркозу) или 100 мг/кг в комбинации с барбитуратами (тиопентал-натрием). Внутрь взрослым назначают для наркоза из расчета 100-200 мг/кг за 40 – 60 мин до операции, предварительно растворив препарат в кипяченой воде до 5 % раствора.

Применяют при глаукоме, невротических состояниях, для нормализации сна взрослым – по 0,75 г (1 столовая ложка 5 % раствора) 2 - 3 раза в сутки по 1,5 - 2,25 г (2 - 3 столовые ложки 5% раствора) на ночь. Обычный курс лечения – 30 дней.

Основной наркоз на фоне базисного наркоза Натрия оксибутиратом поддерживают кетамином, тиопентал-натрием, закисью азота, фторотаном или другими современными ингаляционными препаратами.

Для вводного наркоза детям назначают препарат внутрь в дозе 150 мг/кг в 20-30 мл 5% раствора глюкозы по 40 – 60 минут до операции. Внутривенно вводят детям в дозе 100 мг/кг в 30 - 50 мл 5% раствора глюкозы в течение 5 - 10 минут. При наркозе с применением Натрия оксибутирата предварительно проводят обычную премедикацию (промедолом, атропином, дипразином, пипольфеном).

Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно медленно (1-2 мл в минуту) в дозе 50 - 60 мг/кг в 20 мл 40% раствора глюкозы в течение 10-15 мин или принимают внутрь в дозе 40-80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз длится 1,5 - 3 часа. При переходе к акушерских операций препарат вводят внутривенно в течение 10-15 мин в дозе 60 - 70 мг/кг, и на этом фоне осуществляют интубацийний наркоз при дробном введении миорелаксантов.

Для лечения гипоксического отека мозга Натрия оксибутират применяют внутривенно в дозе 50 - 100 мг/кг (в комплексе с другими мерами).

Для уменьшения гипоксического состояния сетчатки глаза и улучшения зрения при глаукоме назначают внутрь по 0,75 - 1,5 г (1 - 2 столовые ложки 5 % сиропа) 3 - 4 раза в день курсами по 30 дней, 2 - 3 раза в год. Перед применением препарат растворяют в 50 мл воды. Доза зависит от степени тяжести заболевания и чувствительности больного.

Максимальная суточная доза при внутреннем применении – 2,25 г; максимальная курсовая доза – 67,5 г.

Побочное действие. При быстром внутривенном введении возможны возбуждение, рвота, подергивания языка и конечностей, в тяжелых случаях – остановка дыхания.

При выходе из наркоза возможно развитие психомоторного возбуждения.

При длительном применении препарата наблюдается гипокалиемия.

Противопоказания. Гипокалиемия, миастения; токсикозы беременных с гипертензивным синдромом.

Передозировка. Артериальная гипотензия, брадикардия (до 40 – 50 уд/мин), судороги, рвота, угнетение дыхания (возможна остановка дыхания), выраженная миорелаксация с сохранением глазных рефлексов. При выходе из наркоза возможно психомоторное возбуждение. Для устранения этих симптомов применяют барбитураты, нейролептики, промедол. Для ускорения выхода из наркоза может быть использован бемегрид. Терапия симптоматическая.

Особенности применения.

При лечении глаукомы, неврозов препарат не назначают пациентам днем через возможность развития седативного эффекта, если работа требует физической и психической реакции.

Употребление алкоголя в период применения препарата не допускается.

Беременность и кормление грудью

Натрия оксибутират не рекомендуется применять в периоды беременности (за исключением акушерских операций).

Натрия оксибутират не рекомендуется применять в период кормления грудью, поскольку препарат приводит к снотворного влияния на ребенка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами

В период применения препарата пациенту следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения другой работы, требующей повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Потенцирует действие анальгетиков и средств для наркоза.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

Срок годности – 4 года.

Ключевые слова: натрия оксибутират инструкция, натрия оксибутират применение, натрия оксибутират состав, натрия оксибутират отзывы, натрия оксибутират аналоги, натрия оксибутират дозировка, лекарство натрия оксибутират, натрия оксибутират цена, натрия оксибутират инструкция по применению.

Дата публикации: 30.03.17

https://espe.spb.ru купить мебельные стяжки.